內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師
張潤云 中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 內(nèi)分泌科 主任醫(yī)師
中醫(yī)治療糖尿病主要是根據(jù)病因,對因診治,以中成藥參芪降糖顆粒為例,其優(yōu)勢如下: 第一,它在一定程度上有助于防止糖尿病前期患者發(fā)展為糖尿病,糖尿病前期如果在醫(yī)生的指導下正確服用參芪降糖顆粒,可以起到胰島細胞的保護作用。綜合調(diào)節(jié)糖脂代謝紊亂,降低其進一步發(fā)展成為糖尿病的風險。 第二,防治糖尿病的并發(fā)癥。參芪降糖顆粒由人參莖葉皂甙、五味子、黃芪、枸杞子等十一味中成藥材制成,安全性較高,可以降低血糖、甘油三酯、總膽固醇水平,保護二型糖尿病患者心血管,一定程度上可以防治糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。 第三,可以與降糖藥物或者胰島素聯(lián)合應用,在增強療效的同時,有助于改善患者的癥狀。在醫(yī)生指導下采取降糖藥物或胰島素,聯(lián)用參芪降糖顆粒治療的方式,不僅可以輔助降糖,促進血糖較快的達標,而且因其具有益氣養(yǎng)陰、滋脾補腎的功效,對于有乏力、口渴、便秘等氣陰兩虛證候的糖尿病患者,有較好的改善效果。
血糖高吃藥好還是打胰島素好,需要根據(jù)患者的病情,在醫(yī)生的指導下采取合適的治療方式。 高血糖包括糖尿病前期和糖尿病兩個階段,糖尿病前期是指血糖高于正常,但還沒有達到糖尿病的診斷標準。通??梢圆扇∩罡深A的方式來進行治療,包括合理的飲食、適當?shù)倪\動,學習糖尿病知識、監(jiān)測血糖等等。也可以在醫(yī)生的指導下采用中成藥治療,比如用參芪降糖顆粒滋補脾腎,改善代謝紊亂,幫助胰島功能恢復,也用于糖尿病前期的輔助治療。 而對于常見的一型糖尿病和二型糖尿病,一型糖尿病因為胰島素絕對缺乏,所以使用胰島素治療是它必須的治療。而對于二型糖尿病患者的治療,胰島素相對不足或者存在胰島素抵抗,所以常常用口服降糖藥治療。口服降糖藥有雙胍類、阿卡波糖類、磺脲類或者胰島素的促泌劑等等。此外,也可以在醫(yī)生的指導下聯(lián)合使用參芪降糖顆粒等中藥制劑,它可以協(xié)同降糖,同時也可以改善患者的一些癥狀,并且可以降低低血糖的風險。
糖尿病目前沒有根治的方法,但是通過多種治療手段,可以控制糖尿病的病情,防止或者延緩并發(fā)癥的發(fā)生,減輕對患者的傷害。治療的方式包括飲食控制、運動、控制體重、藥物治療等,如下: 第一,保持愉快的心情。糖尿病患者保持心情愉悅、心態(tài)平穩(wěn),避免焦躁、郁悶等不良情緒的出現(xiàn)。因為不良情緒會導致血糖升高,加重病情。 第二,運動,經(jīng)常運動不僅可以增強體質(zhì),還可以控制體重,避免肥胖。因此糖尿病患者可以選擇一些中低強度的運動,比如跑步、慢跑、太極、八段錦等。 第三,要注意飲食,如果糖尿病患者飲食不當,會造成血糖升高,因此患者在飲食上,要注意保證飲食科學合理,避免攝入高油、高糖等食物,以及會使血糖升高的食物。 第四,藥物或者胰島素治療,通常臨床常見的有一型糖尿病和二型糖尿病,對于一型糖尿病患者,需要采取胰島素治療。二型糖尿病患者口服降糖藥治療,但到后期如果并發(fā)癥比如嚴重,也需要聯(lián)合胰島素的治療,也可以在醫(yī)生的指導下,聯(lián)合中藥制劑,比如參芪降糖顆粒治療,它具有益氣養(yǎng)陰、滋補脾腎等功效,對于心肝腎功能有一定的保護作用,也可以協(xié)同降糖,改善患者的癥狀。
糖尿病早期癥狀如下: 一,容易餓、吃得多。糖尿病早期患者常常會出現(xiàn)吃得多,餓得快的情況。 二,可以出現(xiàn)手發(fā)麻、腳抽筋。糖尿病病人會經(jīng)常出現(xiàn)手腳麻木、發(fā)抖,手指活動不靈及陣痛感、下肢麻痹、腰痛、夜間小腿抽筋等這些癥狀。 三,疲勞感或者尿液出現(xiàn)泡沫,糖尿病患者經(jīng)常會無故的感覺到疲勞,上下樓的時候更明顯,尿液里可以出現(xiàn)白色泡沫,甚至于可以有一些其它的氣味。 四,突如其來的視力減退,突然迅速加重的近視,視力模糊等情況發(fā)生的時候,在找不到原因的情況下,要考慮查血糖。 五,餐后低血糖,在兩餐中間患者可能經(jīng)常會發(fā)生頭暈、心慌這類低血糖的癥狀。 六,可以出現(xiàn)皮膚瘙癢,表現(xiàn)為皮膚經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的瘙癢,特別是老年人,如果出現(xiàn)糖尿病的早期癥狀,這些時候應該及時去醫(yī)院就診,以早發(fā)現(xiàn)、早治療。根據(jù)糖尿病患者類型,在醫(yī)生的指導下口服降糖藥物或者胰島素的治療,也可以醫(yī)囑家用一些對血糖控制好的中藥制劑,對改善患者臨床癥狀有較好的效果,且一定程度上可以增強療效,比如參芪降糖顆粒。
得糖尿病是因為體內(nèi)胰島素缺乏或者細胞對胰島素的敏感性降低,導致血糖升高所發(fā)生的一類疾病,而胰島素分泌減少和胰島素作用減弱的原因比較多,它包括遺傳因素和外界因素。 第一,肥胖,肥胖者容易有胰島素抵抗,而出現(xiàn)胰島素抵抗,血糖不易控制,就會導致血糖的升高,引發(fā)糖尿病。 第二,遺傳帶來的易感性,如果父母患有糖尿病,則后代患糖尿病的幾率高于普通人。 第三,不合理的飲食結(jié)構(gòu),不愛運動,經(jīng)常攝入脂肪含量高,糖分高的這些食物,而運動少就會導致肥胖,容易引起糖尿病。 第四 ,經(jīng)常出現(xiàn)情緒波動緊張、激動、焦慮等,或者情緒波動大,會讓身體分泌大量的應激激素,部分應激激素會使血糖升高,影響胰島功能,導致糖尿病。 對于糖尿病,應及早發(fā)現(xiàn)、及早治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生??梢栽卺t(yī)生的指導下服用一些藥物來防治,以參芪降糖顆粒為例,它是一種中藥制劑,滋補脾腎,可以改善糖代謝紊亂,幫助胰島功能恢復,保護心腦血管,延遲并發(fā)癥的出現(xiàn)或減緩并發(fā)癥進程。