張潤(rùn)云
張潤(rùn)云

內(nèi)分泌科 | 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
擅長(zhǎng)糖尿病及并發(fā)癥、甲亢、甲減、骨質(zhì)疏松癥等疾病的診斷及治療。
醫(yī)生介紹

張潤(rùn)云 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 內(nèi)分泌科 主任醫(yī)師

醫(yī)生視頻
  • 糖尿病足必須得截肢嗎

    糖尿病足不是必須要截肢的。 如果足部血液供應(yīng)良好,雖然有感染,但沒(méi)有傷害到骨質(zhì),這時(shí)候可以保守治療,不需要截肢。如果出現(xiàn)了肢體的血液供應(yīng)差,血管閉塞或者癥狀向肢端蔓延,足部的組織細(xì)胞嚴(yán)重壞死,甚至于出現(xiàn)了感染,有危及生命的情況,這時(shí)候就沒(méi)有辦法采取保守治療,需要截肢。 所以糖尿病足的患者,應(yīng)該在糖尿病足早期的時(shí)候及時(shí)的進(jìn)行治療,嚴(yán)格控制血糖、血脂和血壓,同時(shí)需要做好日常的護(hù)理。 第一,需要定期檢查,患者應(yīng)該定期進(jìn)行足部的檢查,當(dāng)足部出現(xiàn)疼痛、麻木、行走困難這些情況的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。 第二,如果足部受傷或者出現(xiàn)了感染,這種情況一定不要自行處理,要到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行正確的治療。 第三,遠(yuǎn)離煙草,很多糖尿病足發(fā)生糖尿病下肢血管病變的情況,要注意戒煙,因?yàn)闊煵葜泻心峁哦?,它可以損害血管,可以降低身體輸送氧氣的能力,可以加重糖尿病足。 第四,控制血糖的同時(shí),還要注意對(duì)癥處理。糖尿病足的治療不僅需要控制血糖,減少血糖的波動(dòng),同時(shí)也需要對(duì)癥處理。糖尿病足可能會(huì)出現(xiàn)疼痛或者麻木等癥狀,這時(shí)候可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用參芪降糖顆粒、甲鈷胺片等治療,在一定程度上能夠緩解患者的周?chē)窠?jīng)病變,減輕患者的疼痛和麻木的癥狀。

  • 得了糖尿病足怎么辦

    得了糖尿病足以后,如果不能夠早期、及時(shí)、有效的治療,會(huì)導(dǎo)致局部組織的潰爛、壞死,嚴(yán)重的時(shí)候需要進(jìn)行截肢,對(duì)患者的生活有影響,對(duì)生命也有危害,所以要引起重視。 糖尿病足屬于糖尿病血管神經(jīng)的損傷。對(duì)于糖尿病足,應(yīng)該從以下幾方面進(jìn)行治療和預(yù)防: 第一,得糖尿病足以后,要注意抗感染治療,抗感染治療是糖尿病足出現(xiàn)感染、潰瘍和壞死以后的重要的治療措施,有效的控制感染可以防止病變向其它部位擴(kuò)散。 第二,糖尿病足在治療的過(guò)程中,一定要注意創(chuàng)口的清創(chuàng),及時(shí)有效的清創(chuàng)可以促進(jìn)后期創(chuàng)面的愈合。但在清創(chuàng)治療的時(shí)候要注意選擇合適的時(shí)間,因?yàn)檫^(guò)早和過(guò)遲的清創(chuàng)都不利于傷口的正常修復(fù)。 第三,要注意藥物治療,對(duì)于糖尿病足,藥物治療的時(shí)候不但要控制血糖,同時(shí)還要注意對(duì)癥治療。比如糖尿病足出現(xiàn)疼痛的情況,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用對(duì)癥的止疼的治療。還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺,改善糖尿病神經(jīng)的病變的情況,也可以使用擴(kuò)張血管的藥物治療。中藥制劑里面的參芪降糖顆粒,能夠緩解患者的周?chē)窠?jīng)病變,減輕疼痛的情況,也有益氣養(yǎng)陰、活血的作用,對(duì)于改善糖尿病足有一定的治療作用。