內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士。
老年人的正常血糖值和年輕人的正常血糖范圍相同,即空腹血糖小于6.1mmol/L,飯后兩小時(shí)血糖小于7.8mmol/L。 但老年糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)和年輕人不一樣,因?yàn)槔夏耆丝赡軙?huì)合并心血管、腦血管等疾病,所以老年人的血糖控制目標(biāo)相跟正常人相比可以適當(dāng)放寬。如果沒有炎癥及心腦血管的急慢性并發(fā)癥,空腹血糖應(yīng)控制在7mmol/L左右,飯后血糖應(yīng)控制在9mmol/L左右;如果合并冠心病、腦血管疾病等,空腹血糖控制在8mmol/L左右,飯后血糖控制在10mmol/L左右就可以。
糖尿病患者可以吃南瓜。南瓜屬于淀粉類的食物,雖然有時(shí)候把它歸為蔬菜,但南瓜主要以淀粉含量為主,所以它屬于淀粉類的食物,因此糖尿病患者吃南瓜時(shí)要注意減少相應(yīng)淀粉類食物的攝入,如饅頭、米飯等。另外每次攝入的量也不要太多,可以分餐攝入,每餐盡量不要超過三兩。
空腹血糖升高有三方面的因素: 第一、降糖藥物不夠,導(dǎo)致的空腹血糖升高; 第二、蘇木杰現(xiàn)象(又稱somogyi現(xiàn)象),夜間低血糖導(dǎo)致的空腹血糖升高; 第三、黎明現(xiàn)象,是指黎明時(shí)升糖激素分泌增多導(dǎo)致的空腹血糖升高。 空腹血糖升高查找病因時(shí)通常監(jiān)測(cè)睡前的血糖,有的時(shí)候也需要測(cè)早晨3點(diǎn)的血糖,通過這些血糖指標(biāo)找到原因后,再?zèng)Q定下一步的治療方案。
糖尿病患者在血糖控制理想的狀態(tài)下可以吃升糖指數(shù)低的水果,如蘋果、梨、櫻桃等,可在應(yīng)季時(shí)適量食用,但如果血糖控制的不好就盡量不要吃水果。 血糖高與飲食有關(guān),不光是水果會(huì)升高血糖,所有的食物都有升糖指數(shù),有的升糖指數(shù)高,有的升糖指數(shù)低,而糖尿病患者應(yīng)選擇升糖指數(shù)低的食物,如黃瓜,西紅柿 蘿卜等。