胡升芳
胡升芳

乳腺外科 | 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)
中醫(yī)乳腺外科常見病的診治。
醫(yī)生介紹

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院副主任醫(yī)師。

醫(yī)生視頻
  • 乳腺癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些

    第一,手術(shù)當(dāng)中可能有出血,切斷血管會(huì)出血,神經(jīng)切斷會(huì)疼痛,術(shù)后會(huì)遺留下來一個(gè)神經(jīng)痛。手術(shù)完以后,會(huì)密密實(shí)實(shí)的包扎起來,防止出血,減輕疼痛。 第二個(gè)就是麻醉的風(fēng)險(xiǎn),跟體質(zhì)有關(guān)系。確實(shí)有發(fā)生過麻醉過敏,也就是麻醉上去了,手術(shù)還沒有做,就先搶救。 第三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是在手術(shù)當(dāng)中的淋巴清掃。畢竟乳腺里面有很多大血管,如果在清掃淋巴結(jié)或大血管的時(shí)候止血,淋巴結(jié)清掃完了,后面如果腋下比較松,沒有壓好的話,淋巴管就是液體引流管,不容易流干凈,這管子就不能拔。所以好多人會(huì)問一年多以后,管子的周邊還軟泡泡的,然后一查B超還有積液,這也是風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然還有其他一些風(fēng)險(xiǎn),如果淋巴液出不去,手到時(shí)會(huì)腫起來影響功能,這個(gè)一定要知道,因?yàn)檫@個(gè)是一輩子的事情,這不是一天兩天的風(fēng)險(xiǎn)。

  • 什么是乳腺癌的姑息治療

    如果腫瘤發(fā)展到了一定的階段,一般乳腺癌早期,醫(yī)生會(huì)直接手術(shù)做掉。如果已經(jīng)損害了大部分,或者邊上已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移了,做局部手術(shù)會(huì)影響愈合或者生存力,后面出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率會(huì)增加的情況下,我們會(huì)考慮做姑息療法。 姑息療法其實(shí)現(xiàn)在有幾種,化療或者穿刺。穿刺完了以后,再用點(diǎn)藥控制一下,這也是一種方法。醫(yī)生認(rèn)為可能上化療,人受不了,免疫能力也比較低,可能也會(huì)選擇中醫(yī)中藥治療。 其實(shí)對(duì)這種局部晚期或者晚期的乳腺癌,如果沒有手術(shù)指征,一般選擇姑息療法或者中醫(yī)療法,也有一定的效果。

  • 早期如何判斷自己是否患有乳腺癌

    首先看位置,比如這是兩個(gè)乳房,皮膚顏色是不是一樣。如果這個(gè)皮膚顏色發(fā)生了變化。再看乳頭位置是不是有高有低,大小是不是一樣,這個(gè)大這個(gè)變小了,這都是異常的情況。 第二個(gè)是觸診,摸上去的軟硬度,區(qū)分兩側(cè)軟硬度的差別。可能硬的地方就有問題。 第三,乳房大,有時(shí)候腫塊不一定每個(gè)人都能摸出來。小的話腺體比較少,或者脂肪比較薄,可能摸不出來。如果脂肪薄,一摸是非常明顯的。這種厚了的,每次月經(jīng)完了,一個(gè)禮拜之內(nèi)同一個(gè)位置,進(jìn)行類似的力度觸及。不同的時(shí)候,它里面的反應(yīng)是不一樣的。這個(gè)時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)有異常,可能局部出現(xiàn)問題。這個(gè)時(shí)候進(jìn)一步去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)這個(gè)局部變硬了,以此來早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。

  • 按摩乳房可以降低患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)嗎

    按摩乳房不能降低乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。 首先講按摩乳房的作用。增生發(fā)作,比較脹痛的時(shí)候,好多人都會(huì)選擇去按摩,找美容院按按。就像這個(gè)橘子一樣,給它搓搓按按,它會(huì)變軟,其實(shí)相當(dāng)于脂肪在內(nèi)心中間,進(jìn)行了一個(gè)活血,會(huì)覺得松軟一點(diǎn),達(dá)到減輕脹痛的作用。但是對(duì)于乳腺癌,并不是很好。這是癌細(xì)胞,這是剛剛形成的腫塊,如果給他按壓,一擠,是不是變掉了水就會(huì)流下來,如果水是細(xì)胞,水往邊上走,這樣會(huì)加快癌細(xì)胞擴(kuò)散。何況有些腫塊長(zhǎng)在中間深部,平時(shí)根本就摸不到。如果在摸不到的情況下,拼命的去揉去按的話,是不是走得就會(huì)更加快。所以按摩乳房對(duì)降低乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)一點(diǎn)都沒有,而且只會(huì)促進(jìn)乳腺癌更快的往周邊發(fā)展。 所以除了醫(yī)院診室,開設(shè)針對(duì)乳腺上穴位,觸診或者針灸。還有一種就是哺乳期的乳腺,如果奶液出不來,我們進(jìn)行一個(gè)按摩之外,其他的乳腺腺體,其實(shí)一直不主張按摩的,再退一步講,乳腺是性器官,敏感性器官不能多做按摩。因?yàn)樗旧淼墓δ?,或者如果按摩,可能?huì)影響到本身起的作用。

  • 在乳腺癌的診斷治療上存在哪些誤區(qū)

    這個(gè)誤區(qū)應(yīng)該是對(duì)患者來講的,不應(yīng)該是對(duì)醫(yī)生的誤區(qū)。 首先現(xiàn)在的診斷有有B超和鉬靶,還有磁共振檢查。這幾種診斷的輔助措施里面,最準(zhǔn)確的就是磁共振的檢查,也叫MRI檢查。這中間有一個(gè)誤區(qū),有一種情況是月經(jīng)前如果去醫(yī)院檢查,彩超或者觸診的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)小結(jié)節(jié)小腫塊,甚至發(fā)現(xiàn)腫塊了,現(xiàn)在就做手術(shù)。醫(yī)生會(huì)說現(xiàn)在不要來了,月經(jīng)完了以后再過來手術(shù),然后月經(jīng)完了去醫(yī)院,一摸或者B超一看,腫塊沒有了,這也是一個(gè)誤區(qū),就是容易犯時(shí)間上導(dǎo)致的誤區(qū)。 第二個(gè),乳腺癌術(shù)后一般會(huì)分出類型。如果是雌激素一類型的,會(huì)吃藥來降低和抑制雌激素,防止復(fù)發(fā)。目前存在比較大的誤區(qū),因?yàn)槊刻於家?,要吃五年到十年。很多患者就?huì)覺得可以不吃了吧,吃吃就停掉了。在服藥上,也存在有誤解。