消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
劉勁松,男,主任醫(yī)師,武漢協(xié)和醫(yī)院主任醫(yī)師中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)分會中青年委員,中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會功能性胃腸病協(xié)作組秘書,中華醫(yī)學(xué)會中西醫(yī)結(jié)合分會常委武漢市ERCP學(xué)組副組長。
肚子咕嚕響、大便不成形主要是由于腸道內(nèi)氣體和液體過多,腸道蠕動過強所導(dǎo)致的。 正常人體,腸壁會保持適度的張力和蠕動,使食糜和殘渣在腸腔內(nèi)以適當?shù)乃俣葌鬏敚悄c道內(nèi)容物在腸腔內(nèi)消化、吸收和糞便傳輸?shù)闹饕獎恿W(xué)基礎(chǔ),同時腸道會分泌適量的水分和消化酶,配合腸道的蠕動,對食物消化、吸收。 某些疾病狀態(tài)下,腸壁受到各種病理性刺激或者是對生理性刺激的反應(yīng)增強,表現(xiàn)為腸道平滑肌收縮增強,腸腔內(nèi)壓力增高,腸道蠕動加速或者節(jié)律紊亂,就會導(dǎo)致肚子咕嚕響,同時腸黏膜分泌增多,對腸腔內(nèi)食糜和水分的消化、吸收減少,使腸腔內(nèi)氣體、液體過多,大便中水分含量增多,就會出現(xiàn)大便不成形,引起胃腸道蠕動增強。腸粘膜分泌增多的原因有很多,包括腸道的感染、食物刺激、食物消化、吸收不良,受涼、精神緊張等等。 治療上除了去除病因以外,解除胃腸道的痙攣、收斂大便、去除胃腸道內(nèi)的氣體的對癥藥物,也是快速緩解癥狀的重要方法,其中復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊同時具有松弛平滑肌和祛泡的作用,是可以選擇的藥物之一。
脹氣肚子痛通過自行的肛門排氣排便以后,會部分減輕或者緩解。對部分癥狀嚴重的病人,因為不同程度的影響到了生活質(zhì)量或者活動能力,這時候就需要使用藥物來緩解癥狀。 傳統(tǒng)的解痙藥物,僅僅具有解除胃腸平滑肌痙攣,緩解疼痛的作用,對腹脹的癥狀療效不佳,因此對于脹氣伴有肚子痛癥狀的病人,如果需要快速地緩解癥狀,所選用的藥物除能夠抑制腸壁的痙攣,快速地緩解腹痛癥狀以外,還需要減少腸腔內(nèi)的氣體,促進氣體的排出,從而降低氣體對腸壁的擴張刺激。如復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊,它含有西甲硅油和阿爾維林兩種成分,是具有祛泡和解痙雙重作用的解痙劑,合理應(yīng)用,可以同時達到減少腸道氣體和緩解疼痛的效果,是治療脹氣肚子痛的重要治療藥物之一。 很多肚子脹氣的病人同時會覺得肚子痛,這主要是因為腸道內(nèi)積聚了過多的氣體,擴張腸壁所導(dǎo)致的。過多的氣體會擴張腸壁,會引起肚子脹氣的感覺。同時腸壁受到氣體的擴張刺激以后,會發(fā)生胃腸道痙攣,病人就會出現(xiàn)腹痛、腹脹的癥狀。