心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
李運(yùn)德,男,主任醫(yī)師、副教授。中共黨員,第5屆、第6界江西省心血管專業(yè)委員會(huì)委員,江西省心電協(xié)會(huì)會(huì)員,中華超聲委員會(huì)會(huì)員,江西省超聲委員會(huì)永久會(huì)員。曾在上海超聲診斷會(huì)診中心及美國惠普公司進(jìn)修和培訓(xùn)心臟超聲診斷;在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科臨床診療技術(shù)。多次參加國際、國內(nèi)短期專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流學(xué)習(xí)。從事心血管臨床診療工作21年,積累了比較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),成功搶救了多數(shù)危、急、重癥患者。主持廳級(jí)課題1項(xiàng),參與國家級(jí)及省級(jí)課題多項(xiàng),撰寫論文10余篇。
先天性心臟病介入術(shù)后應(yīng)該注意: 一、三個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng),不進(jìn)行重體力活動(dòng),如跳躍、跑步、游泳等。如果是學(xué)生,三個(gè)月以內(nèi)禁止體育活動(dòng); 二、房間隔缺損和室間隔缺損術(shù)后要服用阿司匹林六個(gè)月,預(yù)防血栓形成,小兒常用劑量為每公斤3~5mg,成人100mg/天; 三、三個(gè)月以內(nèi)如果出現(xiàn)病毒或細(xì)菌感染,應(yīng)該服用抗病毒藥物或抗生素,避免感染性心內(nèi)膜炎出現(xiàn); 四、定期隨訪復(fù)查。
先天性心臟病微創(chuàng)介入治療的優(yōu)勢包括: 第一、跟開胸手術(shù)相比先天性心臟病微創(chuàng)介入治療不開胸,無明顯疤痕,不影響美觀; 第二、不需要體外循環(huán),特別是成人,不需要全身麻醉,進(jìn)行局麻即可,避免體外循環(huán)以及全麻手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn); 第三、微創(chuàng)介入治療手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)快,效果與外科手術(shù)基本相同,且出血量及并發(fā)癥少。
先天性心臟病能否自愈取決于血流動(dòng)力學(xué)的情況、缺損大小、缺損位置及時(shí)間。 較小的房缺、卵圓孔未閉的患者在三歲以內(nèi)有自愈可能,部分室間隔缺損5mm內(nèi)的患者在三歲前也可能會(huì)自愈。 動(dòng)脈導(dǎo)管作為生命通道,出生后多數(shù)可以自行閉合。部分出生后沒有閉合的小動(dòng)脈導(dǎo)管,在出生1個(gè)月以內(nèi)也可以自行閉合。