臨床上怎么判斷孩子有肺炎？就需要知道肺炎有哪些癥狀，肺炎是一個感染性疾病，它往往有一定的誘因，這孩子在病前有沒有受涼史？有沒有跟生病的病人接觸史，同時要注意這孩子的精神好不好，吃東西好不好，肺炎是一個呼吸系統(tǒng)的改變；第一需要注意呼吸系統(tǒng)， 所以有大概一半的孩子可以出現(xiàn)發(fā)燒，這種發(fā)燒的溫度可高可低，甚至有的比較小的孩子，抵抗力比較差的孩子會發(fā)燒。要注意有沒有發(fā)燒；第二方面就是咳嗽和他的痰，大部分的肺炎都是有咳嗽，孩子咳嗽的頻率，是干渴還是有痰，咳的嚴(yán)重還是偶爾咳嗽；第三要對孩子的胸部進(jìn)行聽診的檢查，聽聽肺上有沒有羅音，特別是固定的中氣濕羅音，呼吸系統(tǒng)以外，嚴(yán)重的肺炎它還會影響心臟功能。只要注意孩子的臉色好不好，循環(huán)好不好，心臟的聽診和心臟的檢查有沒異常，孩子的消化系統(tǒng)有沒嘔吐、腹脹、腹瀉、腹痛等這些情況。
小兒厭食其實有很多種類型。如果是脾胃虛弱的小孩，家長一定要注意，食物不能過于油膩或者辛辣，吃清淡的、柔軟的、易于消化的食物，山藥小米粥適合這類小朋友吃。在治療方面，可以采用小兒推拿，做腹部的穴位按揉，以及一些中藥湯劑的健脾開胃來進(jìn)行治療。
寶寶咳嗽會引起肺炎嗎？這個是臨床上非常多的爸爸媽媽關(guān)心的一個問題，這里先給大家指出，咳嗽和發(fā)燒一樣，他只是一個癥狀，是疾病的一個表現(xiàn)之一，咳嗽的作用主要是清除呼吸道的分泌物和其他的一些病原物的作用，所以咳嗽只是肺炎的一個表現(xiàn)，咳嗽本身不會引起肺炎，肺炎可以引起咳嗽，大家一定要把因果關(guān)系搞清楚，所以臨床上對于咳嗽，作為家長不需要太過度緊張，不需要急急急忙忙地進(jìn)行止咳的治療，而應(yīng)該是進(jìn)行相應(yīng)引起咳嗽的疾病的治療，這樣才能夠把孩子的咳嗽徹底的治好，以免臨床上產(chǎn)生誤解及而忽略疾病本身，而錯誤的積極地進(jìn)行止咳的治療。
第一就是注意一下，有沒有一些需要口服的藥物繼續(xù)口服。第二就是回家之后，要注意休息，不要馬上出去旅行，或者出去游玩。第三就是還是要注意下孩子的護(hù)理，比如冷熱然后還有就是飲食的均衡都是需要注意的。如果寶寶就是肺炎出院之后，馬上去進(jìn)行劇烈的運(yùn)動，或者上學(xué)這些，有可能在肺炎沒有完全恢復(fù)的情況下，會出現(xiàn)病情又反復(fù)。
夜啼是小年齡階段的小朋友經(jīng)常會出現(xiàn)的問題，夜啼目前的最有效的治療方法就是推拿按摩，采用局部穴位的按揉來調(diào)理全身的氣血臟腑，能夠?qū)σ归g哭吵，不能夠安睡的小朋友能夠起到一定的治療作用。比如小貼心的按揉就能夠達(dá)到比較好的效果。
新生兒作為一個特殊的群體，這里要重點(diǎn)給大家介紹一下新生兒肺炎有哪些表現(xiàn)，什么是新生兒？就是指的從剛出生到28天以內(nèi)這就是新生兒，由于離開母體孩子自身的抵抗力比較差，所以孩子非常容易得新生兒肺炎，但是又由于它的特點(diǎn)，他和大孩子的肺炎是有顯著的差別，總體上來說新生兒肺炎的表現(xiàn)用3個字總結(jié)，就是1個不典型，所以當(dāng)在臨床上或者年輕的爸爸媽媽遇上孩子吃奶減少，吐奶比平時增加，而且口腔吐口水，就是說的吐沫明顯的時候要，注意有沒有可能是個肺炎，數(shù)孩子在安靜的情況之下呼吸次數(shù)有沒有增加，新生兒正常的呼吸次數(shù)每分鐘40-45次，如果孩子的呼吸次數(shù)明顯的增加，超過50次以上，同時注意孩子的口周有沒有發(fā)青發(fā)烏，如果孩子的呼吸是增快的口周是發(fā)烏的，奶量是減少的，反應(yīng)也減少了，吐奶也增加了，吐沫也增加了，這個時候一定及時到醫(yī)院找醫(yī)生評估，孩子有沒有肺炎。
在辨證的方面，要分幾個類型：第一、以實癥為主的類型，就是有在病情的初期或者是中期，主要是濕血內(nèi)結(jié)所引起的腹瀉，分為傷食瀉和積食起的腹瀉；第二、風(fēng)寒瀉，因為外感風(fēng)寒之后導(dǎo)致脾胃功能的弱而出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉；第三、濕熱瀉就是濕熱內(nèi)結(jié)所引起的腹瀉，包括脾胃氣虛型和脾腎陽虛型。
糾正邊孩子吃邊玩兒壞習(xí)慣的措施：1、營造良好的進(jìn)餐或者進(jìn)食的氛圍，因此父母要以身作則，在吃飯的時候集中精力吃飯，做好表率，同時對孩子做得好的進(jìn)行表揚(yáng)；2、在進(jìn)餐的時候要給孩子制定好相應(yīng)的規(guī)則，如果不按規(guī)矩進(jìn)餐，那么其它的零食水果都將被取消；3、利用孩子的逆反心理，好奇的心理?？赡軙纳扑叧赃呁娴牧?xí)慣。
治療小兒厭食癥的中成藥有：臨床使用比較多，而且，效果還比較不錯的中成藥有：小兒七星茶、薏芽健脾凝膠、醒脾養(yǎng)兒，還有小兒消食顆粒、小兒健胃糖漿、太子參顆粒等。但是，在中醫(yī)專家的指導(dǎo)下根據(jù)孩子情況選擇用藥，可能效果會好一些。
純母乳喂養(yǎng)的寶寶需不需要額外補(bǔ)充維生素D。母乳是最好的食品，對于寶寶來說有非常多的優(yōu)點(diǎn)，母乳里面的維生素D的量是非常少的，大約是20個單位每升，而孩子需要的維生素D是400個單位，所以單純靠母乳喂養(yǎng)的孩子需要補(bǔ)充維生素D；第二就是喝配方奶粉的孩子需要補(bǔ)充維生素D嗎？就需要根據(jù)孩子的日齡或者月齡的計算，在孩子奶量達(dá)到800毫升每天以上的時候，能夠滿足維生素D需求，但是孩子每天的奶量又是在波動的，所以至今國內(nèi)外還是建議要補(bǔ)維生素D，第三就是添加輔食以后孩子還需要補(bǔ)充維生素D嗎？各種輔食里面的維生素D的含量是比較低的，單純靠添加輔食要達(dá)到400個單位，每天這個維生素D的需求量，這個是沒辦法達(dá)到的，所以對于添加輔食之后的寶寶還是需要補(bǔ)充維生素D的，母乳喂養(yǎng)、配方奶粉、添加輔食的孩子需要補(bǔ)充維生素D具體的用法。請在醫(yī)生的指導(dǎo)之下使用。
