浸淫瘡疾病
疾病介紹
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浸淫瘡是一種搔癢性濕瘡。因該病發(fā)生常群集或密集成片,呈泛發(fā)性故稱(chēng)之為浸淫瘡。出《金匱要略》?!秱浼鼻Ы鹨健肪矶枋龃瞬“Y候云:“淺搔之曼延長(zhǎng)不止,搔癢者,初如疥,搔之轉(zhuǎn)生汁相連是也。”其病因多因風(fēng)、濕、熱客于肌膚而成。
病因
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浸淫瘡是由什么原因引起的?
常發(fā)于冬季,與皮膚干燥同時(shí)發(fā)生。皮損好發(fā)于手足背、四肢伸側(cè)、肩、臀、乳房等處。皮損為紅色小丘疹或丘皰疹,密集而呈錢(qián)幣狀,滋水較多。
癥狀
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浸淫瘡有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
(1)耳部濕瘡:又稱(chēng)旋耳瘡。多發(fā)生在耳后皺襞處,也可見(jiàn)于耳輪上部及外耳道,皮損表現(xiàn)為紅斑、流滋、結(jié)痂及皸裂,有時(shí)帶脂溢性,常兩側(cè)對(duì)稱(chēng)。
(2)頭部濕瘡:多由染發(fā)劑、生發(fā)劑、洗發(fā)劑等刺激所引起。呈彌漫性,甚至累及整個(gè)頭皮,可有膿性流滋,覆以或多或少的黃痂,痂多時(shí)可將頭發(fā)黏結(jié)成團(tuán),或化膿染毒,發(fā)生臭味,甚至可使頭發(fā)脫落。
(3)面部濕瘡:常見(jiàn)于額部、眉部、耳前等處。皮損為淡色或微紅的斑,其上有或多或少的鱗屑,常對(duì)稱(chēng)分布,自覺(jué)瘙癢。由于面部經(jīng)常洗擦或應(yīng)用化妝品刺激,病情易反復(fù)發(fā)作。
(4)乳房濕瘡:主要見(jiàn)于女性。損害局限于乳頭,表現(xiàn)為潮濕、糜爛、流滋,上覆以鱗屑,或結(jié)黃色痂皮,反復(fù)發(fā)作可出現(xiàn)皸裂,疼痛,自覺(jué)瘙癢,一般不化膿。
(5)臍部濕瘡:皮損為位于臍窩的鮮紅或暗紅色斑片,或有糜爛、流滋、結(jié)痂,皮損邊界清楚,不累及外周正常皮膚,常有臭味,自覺(jué)瘙癢,病程較長(zhǎng)。
(6)手部濕瘡:由于手是暴露部位,接觸致病因素機(jī)會(huì)較多,故手部濕瘡極為常見(jiàn)。好發(fā)于手背及指端掌面,可蔓延至手背和手腕部,皮損形態(tài)多樣,邊界不清,表現(xiàn)為潮紅、糜爛、流滋、結(jié)痂。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理至慢性時(shí),皮膚肥厚粗糙。因手指經(jīng)?;顒?dòng)而皸裂,病程較長(zhǎng),頑固難愈。
(7)陰囊濕瘡:為濕瘡中常見(jiàn)的一種。局限于陰囊皮膚,有時(shí)可延至肛周,甚至陰莖部。有潮濕型和干燥型兩種,前者表現(xiàn)為整個(gè)陰囊腫脹、潮紅、輕度糜爛、流滋、結(jié)痂,日久皮膚肥厚,皮色發(fā)亮,色素加深;后者潮紅、腫脹不如前者,皮膚浸潤(rùn)變厚,呈灰色,上覆鱗屑,且有裂隙,因經(jīng)常搔抓而有不規(guī)則小片色素消失,瘙癢劇烈,夜間更甚,常影響睡眠和工作。
(8)小腿濕瘡:好發(fā)于小腿下1/3內(nèi)側(cè),常伴有青筋暴露,皮損呈局限性暗紅色,彌漫密集丘疹、丘皰疹,糜爛、流滋,日久皮膚變厚,色素沉著。常伴發(fā)小腿潰瘍。部分患者皮損中心色素減退,可形成繼發(fā)性白癜風(fēng)。
檢查
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浸淫瘡應(yīng)該做哪些檢查?
暫無(wú)相關(guān)資料
鑒別
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浸淫瘡容易與哪些疾病混淆?
癥見(jiàn)初起形如粟米,瘙癢劇烈,搔破流黃水,浸淫成片,常伴見(jiàn)大便秘結(jié)、尿赤、舌淡紅,苔黃膩或厚膩,脈弦數(shù)等。治宜祛風(fēng)清熱,利濕為主。
并發(fā)癥
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浸淫瘡可以并發(fā)哪些疾病?
慢性者皮膚肥厚,表面有結(jié)痂及鱗屑,皮損的周?chē)l(fā)丘疹、水皰,常呈“衛(wèi)星狀”。自覺(jué)瘙癢劇烈,反復(fù)發(fā)作,不易治愈。
預(yù)防
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浸淫瘡應(yīng)該如何預(yù)防?
熱毒濕瘡(遍身生瘡,痛而不癢,四肢更我,粘著衣被,不能安睡)。用菖蒲三斗,曬干,研為末,撒床上,令病人裸臥,遍體著藥,再蓋衣被,既不粘衣,又可得睡,其瘡如失。
治療
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浸淫瘡治療前的注意事項(xiàng)
內(nèi)可服龍膽瀉肝湯或升麻消毒飲或消風(fēng)散。外用黃連粉或青黛散敷之。相當(dāng)于急性泛發(fā)性濕疹。
推薦專(zhuān)家
推薦醫(yī)院
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中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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