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水母皮炎疾病

疾病別名:
海蜇皮炎
就診科室:
[皮膚科] [皮膚性病科]
相關(guān)疾?。?/dt>
相關(guān)癥狀:

疾病介紹

水母(Jellyfish)屬腔腸動(dòng)物門(mén),俗稱海蜇,為海洋水生動(dòng)物,有數(shù)種,其吸口周圍的觸手和絲狀體內(nèi)的刺絲囊含有毒液,毒性因水母種類而異。毒液接觸人體后,可引起皮炎,甚至全身反應(yīng)。

病因

水母皮炎是由什么原因引起的?


(一)發(fā)病原因


水母(Jellyfish)吸口周圍的觸手和絲狀體內(nèi)的刺絲囊含有毒液,毒性因水母種類而異。毒液接觸人體后,可引起皮炎,甚至全身反應(yīng)。


(二)發(fā)病機(jī)制


水母毒液接觸人體后,可引起皮炎,甚至全身反應(yīng)。其吸口周圍的觸手和絲狀體內(nèi)的刺絲囊含有毒液,毒液的成分包括類蛋白、肽類、強(qiáng)麻醉劑、5-羥色胺、四氨鉻物、致痛劑、組胺等。

癥狀

水母皮炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷?


海水浴者的皮疹在游泳后接觸水母后數(shù)分鐘出現(xiàn),為急性皮炎。大部分病例在刺傷后數(shù)分鐘內(nèi)在觸須接觸部出現(xiàn)線狀排列的,從紅斑丘疹到水皰、大皰,糜爛、壞死甚至出血性皮疹,通常引起局部顯著灼痛、刺癢。蕁麻疹樣皮疹也可出現(xiàn)在少數(shù)人群中,大量新皮疹出現(xiàn)于從發(fā)現(xiàn)到其后72h內(nèi),皮損持續(xù)10~14天。如全身被蜇面積較大,可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、麻木、表情淡漠、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降、腹部痙攣、肌肉疼痛等全身反應(yīng),甚至死亡。


也可在對(duì)海蜇進(jìn)行加工時(shí),接觸部位發(fā)病,如手指前臂,皮疹多由水腫性紅斑、丘疹、丘皰疹組成。


Reed曾報(bào)道過(guò)愛(ài)琴海和加勒比海地區(qū)出現(xiàn)遲發(fā)的持續(xù)性皮損遠(yuǎn)隔部肉芽腫反應(yīng)。Burnett等報(bào)道過(guò)水母蜇刺毒作用綜合征及永久性高敏反應(yīng),與特殊抗水母免疫球蛋白相關(guān)。


澳大利亞水母,Chironex fleckeri,無(wú)色透明,是其中最危險(xiǎn)的一種,導(dǎo)致皮膚壞死、溶血,具有神經(jīng)毒性和心臟毒性,??芍滤馈?


人體接觸水母毒液病史,海水浴者的皮疹在游泳后接觸水母后數(shù)分鐘出現(xiàn),為急性皮炎。在對(duì)海蜇進(jìn)行加工時(shí),接觸部位發(fā)病,如手指前臂,皮疹多由水腫性紅斑、丘疹、丘皰疹組成。大部分病例在刺傷后數(shù)分鐘內(nèi)在觸須接觸部出現(xiàn)線狀排列的,從紅斑丘疹到水皰、大皰,糜爛、壞死甚至出血性皮疹,通常引起局部顯著灼痛、刺癢。蕁麻疹樣皮疹也可出現(xiàn)在少數(shù)人群中,大量新皮疹出現(xiàn)于從發(fā)現(xiàn)到其后72h內(nèi),皮損持續(xù)10~14天。

檢查


水母皮炎應(yīng)該做哪些檢查?


目前沒(méi)有相關(guān)內(nèi)容描述。


鑒別

水母皮炎容易與哪些疾病混淆?


目前沒(méi)有相關(guān)內(nèi)容描述。


并發(fā)癥

水母皮炎可以并發(fā)哪些疾???


肉芽腫反應(yīng),溶血。


預(yù)防


水母皮炎應(yīng)該如何預(yù)防?


對(duì)下海游泳者及漁民做好宣傳,在安全水域游泳,若遇水母切勿用手推移,潛水時(shí)穿好防護(hù)服。


治療

水母皮炎治療前的注意事項(xiàng)


(一)治療


清除刺絲囊,可用5%食醋、1%稀氨溶液(氨水)或10%碳酸氫鈉清洗,不要用淡水或酒精,以免刺絲囊排毒液。肢體近端結(jié)扎。對(duì)皮疹可用收斂劑,消炎止癢。


在深水海域偶見(jiàn)大面積傷的重型病例,因水母蟄傷特點(diǎn),病情發(fā)展十分迅速,救治是否及時(shí)也是救治成功與否的關(guān)鍵因素之一。如有呼吸困難,過(guò)敏性休克,可使用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、抗組胺制劑、給氧、心肺復(fù)蘇、靜脈輸液。


(二)預(yù)后


如全身被蜇面積較大,可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、麻木、表情淡漠、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降、腹部痙攣、肌肉疼痛等全身反應(yīng),甚至死亡。


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李恒進(jìn)

李恒進(jìn) 主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)

皮膚科

擅 長(zhǎng):

皮膚病性病、老年性皮膚病、皮膚美容[詳細(xì)]

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