疣狀角化不良病(warty dyskeratosis)首先由Helwig和Allen報告，1957年由Syzmankh創(chuàng)用此命名。

疣狀角化不良病是由什么原因引起的？

(一)發(fā)病原因

病因目前尚不明。有人認(rèn)為本病為單發(fā)性Darier病。

(二)發(fā)病機(jī)制

口腔損害可繼發(fā)于刺激和外傷，煙草和其他化學(xué)性致癌物質(zhì)與口腔損害的發(fā)生可能有關(guān)。皮膚損害發(fā)生于曝光區(qū)，可能與長期紫外線照射有關(guān)。亦有人懷疑本病像天皰瘡一樣，可能存在有引起棘層松解的循環(huán)抗體。

疣狀角化不良病有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

皮損主要發(fā)生于顏面、頭、頸和腋窩，偶見于口腔。在40～50歲開始發(fā)病，男多于女。皮損為肉色到褐色丘疹，邊緣光滑卷曲，中央呈角化過度性角栓。損害中可排出有臭味的乳酪樣物質(zhì)。皮損通常呈單發(fā)性，亦有報告多發(fā)性者。可發(fā)生瘙癢和出血，但大多無主觀癥狀。臨床上診斷困難。尚無惡變的報告。口腔損害罕見，類似皮膚損害。損害通常不疼痛，發(fā)生于受外傷形成的角質(zhì)化黏膜上，為小的丘疹和結(jié)節(jié)，中央呈火山口狀，可呈乳頭瘤樣外觀，顏色為肉色到白色。

根據(jù)臨床表現(xiàn)的皮損特點(diǎn)和組織病理即可診斷。

疣狀角化不良病應(yīng)該做哪些檢查？

組織病理：皮損中央有大的燒瓶狀凹陷物，并借通道與表面相連。通道中充滿角蛋白物質(zhì)。大的凹陷上部含許多棘層松解性和角化不良性細(xì)胞。凹陷下部見許多絨毛，后者為顯著變長的真皮乳頭，其上僅被覆一層基底細(xì)胞，并從杯形凹陷的底部向上突出。

在向上生長的絨毛底部常見不規(guī)則向下生長的表皮索。后者常為雙層基底細(xì)胞，由狹窄的裂縫隔開，裂縫內(nèi)有少數(shù)角化不良棘層松解細(xì)胞。在凹陷入口襯以增厚顆粒層的通道中，常見典型圓體細(xì)胞。

疣狀角化不良病容易與哪些疾病混淆？

本病應(yīng)與其他棘層松解疾病如Darier病、家族性良性天皰瘡和增殖性天皰瘡鑒別。除臨床癥狀不同外，三者均無疣狀角化不良病中所見的燒瓶狀凹陷。此外棘層松解較家族性良性天皰瘡和增殖性天皰瘡輕，增殖性天皰瘡可見到大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，直接免疫熒光檢查見表皮網(wǎng)狀熒光可以鑒別。Darier病的圓體和谷粒形成較疣狀角化不良病明顯得多。

本病亦應(yīng)與乳頭狀汗腺囊腺瘤鑒別，后者表皮尚糜爛，可見大量漿細(xì)胞，無角質(zhì)栓。

疣狀角化不良病可以并發(fā)哪些疾??？

目前沒有相關(guān)描述。

疣狀角化不良病應(yīng)該如何預(yù)防？

目前沒有相關(guān)描述。

疣狀角化不良病治療前的注意事項

(一)治療

可手術(shù)切除。

(二)預(yù)后

尚無惡變的報告。