自身紅細(xì)胞過(guò)敏性紫癜又稱(chēng)疼痛性反復(fù)發(fā)作性淤斑性紫癜(Gardner-Diamond綜合征)，為一少見(jiàn)病，僅發(fā)生于女性，多于情緒緊張或精神異常時(shí)發(fā)生，故有人稱(chēng)之為“精神性紫癜”。

自身紅細(xì)胞過(guò)敏性紫癜是由什么原因引起的？

(一)發(fā)病原因

情緒緊張或精神異常。

(二)發(fā)病機(jī)制

病灶部位的病理切片顯示血管周?chē)兄行粤＜?xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)，血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，或毛細(xì)血管有纖維蛋白樣壞死。

自身紅細(xì)胞過(guò)敏性紫癜有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

患者可有頭痛、眩暈、乏力、復(fù)視、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、排尿困難、月經(jīng)過(guò)多等表現(xiàn)。多發(fā)生于某種嚴(yán)重創(chuàng)傷或大手術(shù)后。紫癜發(fā)生部位先出現(xiàn)瘙癢、燒灼、刺痛感，數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)紅腫和淤斑。出血范圍迅速擴(kuò)大，以大腿為多發(fā)部位。

本病在淤斑前出現(xiàn)的紅斑體征，自身紅細(xì)胞皮內(nèi)試驗(yàn)有助于本病的診斷。

自身紅細(xì)胞過(guò)敏性紫癜應(yīng)該做哪些檢查？

本病目前尚未發(fā)現(xiàn)特異的實(shí)驗(yàn)室檢查。患者對(duì)自體紅細(xì)胞過(guò)敏，可用自身紅細(xì)胞(全血)做成1%的懸液，取0.1ml作皮內(nèi)注射，可出現(xiàn)圓形的皮膚反應(yīng)，或使紫癜發(fā)作，注射局部有疼痛和腫脹。有學(xué)者將自身紅細(xì)胞懸液濃度提高至20%，甚至80%，發(fā)現(xiàn)皮內(nèi)注射15min左右即可出現(xiàn)反應(yīng)，一般在24h內(nèi)可誘發(fā)淤斑再出現(xiàn)，但亦有假陽(yáng)性結(jié)果。

根據(jù)病情選擇B超、胃腸鏡、頭顱CT等檢查。

自身紅細(xì)胞過(guò)敏性紫癜容易與哪些疾病混淆？

臨床上應(yīng)與單純性紫癜相鑒別。

自身紅細(xì)胞過(guò)敏性紫癜可以并發(fā)哪些疾??？

1.可并發(fā)消化道出血，出現(xiàn)黑便。

2.合并腦出血。

3.合并腎臟損害，出現(xiàn)血尿。

自身紅細(xì)胞過(guò)敏性紫癜應(yīng)該如何預(yù)防？

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自身紅細(xì)胞過(guò)敏性紫癜治療前的注意事項(xiàng)

(一)治療

無(wú)有效的治療，可試用腎上腺皮質(zhì)激素、抗組胺藥、鎮(zhèn)靜劑、氯喹等藥物，有時(shí)暫時(shí)有效。近來(lái)有學(xué)者報(bào)道應(yīng)用免疫抑制療法，給予潑尼松(強(qiáng)的松)和硫唑嘌呤各50mg，1次/d，取得較好療效。

(二)預(yù)后

預(yù)后良好，出血?？勺孕型Ｖ梗蓮?fù)發(fā)，病程可遷延數(shù)年。