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繼發(fā)性癲癇是怎么回事

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繼發(fā)性癲癇指的就是癥狀性癲癇,也就是有明確的病因,大部分是有明確的中樞系統(tǒng),結構性損傷或者功能性損傷所導致的。
常見的原因就是腦部的器質性疾病,導致腦細胞產生損害。如腦外傷導致有腦挫裂傷、腦出血、腦血管病的腦出血或腦梗死引起腦細胞破壞。腦腫瘤有局部占位效應,導致周邊腦組織損傷。
中樞神經系統(tǒng)感染,特別是病毒性腦炎,導致局部細胞炎癥壞死,甚至出血,還有些較少見的,如腦寄生蟲病,各種遺傳代謝性腦病、大腦皮層發(fā)育障礙,以及嚴重的神經系統(tǒng)變性疾病的晚期,如阿爾茨海默病或帕金森病的晚期,還有一些藥物和毒物中毒導致腦部損傷時,也可以出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇。

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    哈巖副主任醫(yī)師
    北京國仁中醫(yī)醫(yī)院神經內科
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    繼發(fā)性癲癇是指有明確的病因可尋的癲癇,這些病因主要包括腦炎、腦癌、腦血管病、顱腦外傷、腦部寄生蟲病、皮質發(fā)育障礙、神經系統(tǒng)變性疾病、藥物和中毒等。 對于繼發(fā)性癲癇的患者,主要是采取病因治療,包括藥物、手術等。一般來說,在去除病因后,大部分繼發(fā)性癲癇的患者是能夠控制病情的。而對于少數嚴重的繼發(fā)性癲癇的患者,治療效果較差。這類病人常常會遺留一些后遺癥,比如智力障礙、大小便失禁等。

    劉仕翔副主任醫(yī)師
    九江市第一人民醫(yī)院 神經內科
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    安曉光副主任醫(yī)師
    北京軍海醫(yī)院神經內科
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    繼發(fā)性癲癇指的是有明確病因可尋的癲癇,能夠確定癲癇的發(fā)生是繼發(fā)于其他的器質性疾病。 最常見的繼發(fā)性癲癇就是有腦外傷或者腦炎、腦出血以后所發(fā)生的癲癇。腦炎、腦外傷、腦出血都會使腦組織受損。特別是大腦皮層的細胞受損后,更易引起皮層神經元的異常放電,導致癲癇發(fā)作。 完善磁共振檢查時,一般能夠發(fā)現(xiàn)腦內的確切病灶,并且行腦電圖檢查時能夠發(fā)現(xiàn)異常癲癇發(fā)放的部位。此外,繼發(fā)性癲癇也有部分人群是無法通過檢查手段找到明確病灶,但是患者發(fā)病年齡又在20歲以上,發(fā)病形式又是部分性發(fā)作,符合繼發(fā)性癲癇的臨床表現(xiàn)。這種情況就被稱為特殊的隱源性癲癇,也就是其源頭隱藏起來暫時無法發(fā)現(xiàn)的意思。