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子宮內(nèi)膜癌有哪些類型

收聽:6.61k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

子宮內(nèi)膜癌的分類不盡相同,目前比較公認(rèn)的是2003年who關(guān)于女性生殖道惡性腫瘤的分類方案:1.是最常見的一種病理類型,是子宮內(nèi)膜樣腺癌,占了子宮所有子宮內(nèi)膜癌的75%~80%,2.是漿液性腺癌,只占子宮內(nèi)膜癌的2%~3%,發(fā)病年齡較晚,但具有高度的清晰性,預(yù)后不良。3.是透明細胞癌,多見于老年女性,愈后與漿液性癌相似。4.子宮內(nèi)膜黏液性腺癌。5.子宮內(nèi)膜鱗狀細胞癌。6.未分化癌?,F(xiàn)在根據(jù)子宮內(nèi)膜癌發(fā)病機制和生物學(xué)行為特點又可分為雌激素依賴型,即一型和非雌激素依賴型,二型子宮內(nèi)膜癌,一型子宮內(nèi)膜癌占80%,通常為分化較好的子宮內(nèi)膜樣腺癌,二型則包括分化不好的低級別的子宮內(nèi)膜樣腺癌、粘液性腺癌、漿液性腺癌、透明細胞癌、鱗狀細胞癌等比較少見的病理類型。

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    謝榮凱副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院婦產(chǎn)科
    01:47
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    子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一種上皮性腫瘤。子宮癌是目前女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率,特別在我國因為人口平均年齡的增加以及生活習(xí)慣、生活方式的改變,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率近20年都成上升個趨勢,特別是在一些發(fā)達的地區(qū),本來它的發(fā)病率是處于第2位,在全國這么來看,第1位是宮頸癌,我國癌癥中心2015年最新數(shù)據(jù)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率有69萬是排在第2位,中國的腫瘤癌癥登記,一般要滯后三年以及以上,看似很簡單,事實上是個很繁瑣很復(fù)雜的工作。所以,我們目前最新的數(shù)據(jù)是2015年,但因為現(xiàn)在的生活水平的提高,包括診斷技術(shù)的提高可能子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率會更高。

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    第一、就是婦科檢查,仔細的婦科檢查,可以發(fā)現(xiàn)腫瘤的活動度,子宮的活動度以及陰道有無侵潤的情況,以及盆腔側(cè)壁有無轉(zhuǎn)移。第二、脫落細胞學(xué)檢查,可以發(fā)現(xiàn)50%左右的腫瘤細胞,進行細胞學(xué)檢查的。主要目的是陰道的排液以及血性分泌物進行細胞學(xué)檢查。第三、分段刮宮,90%以上的宮頸管以及宮腔都可以進行分段刮宮,診斷率達到90%以上。第四、宮腔鏡檢查,宮腔鏡應(yīng)用于婦科檢查。第五、相關(guān)的輔助性影響檢查。

    陳明曉副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:58
  • 子宮內(nèi)膜癌的治療以手術(shù)放療或手術(shù)加放療的綜合治療為主。藥物治療分為激素及非激素類。對晚期癌患者及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的癌癥患者單用或綜合應(yīng)用緩解率33%的激素類藥物,最常用的是甲地孕酮,160毫克、每日一次。用藥前需要檢測pr, pr陽性的患者緩解率高,使用也較方便 。長期飲用甲地孕酮需要注意血栓形成其他內(nèi)分泌藥物。他莫昔芬以及芳香化酶抑制劑、瑞寧得是非激素類的抗艾藥物,常用于分化差激素。激素治療失敗的晚期復(fù)發(fā)患者最常用的方案有cp、華林、西安加順鉑cp方案、懷寧縣多柔比星加順鉑,還有TP方案,紫杉醇加順鉑,以及突破替康和目前最新的白蛋白紫杉醇的應(yīng)用。

    王霞主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:46