乳腺癌，首先要排除哺乳期還要排除其他的一些，比如說(shuō)快速發(fā)育期，體內(nèi)的激素水平有關(guān)。
但是平常不正常的一些疾病都會(huì)出現(xiàn)，比如說(shuō)增生導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管的擴(kuò)張，包括乳腺導(dǎo)管的良性的占位也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況，但是乳腺癌這個(gè)可能性最大，排除正常哺乳的情況下，它是非常高的一種情況。要做B超來(lái)看看這個(gè)乳腺情況。
乳腺癌，首先要排除哺乳期還要排除其他的一些，比如說(shuō)快速發(fā)育期，體內(nèi)的激素水平有關(guān)。 但是平常不正常的一些疾病都會(huì)出現(xiàn)，比如說(shuō)增生導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管的擴(kuò)張，包括乳腺導(dǎo)管的良性的占位也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況，但是乳腺癌這個(gè)可能性最大，排除正常哺乳的情況下，它是非常高的一種情況。要做B超來(lái)看看這個(gè)乳腺情況。
乳腺疾病通常會(huì)導(dǎo)致乳頭溢液，哪些乳腺疾病會(huì)導(dǎo)致乳頭溢液？第一，乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥，一般患者最先出現(xiàn)的癥狀就是乳頭溢液，且顏色多為棕色、少數(shù)血腥，好發(fā)于40歲以上的非哺乳期或絕經(jīng)期婦女。發(fā)生溢液的乳暈區(qū)會(huì)有益于和皮膚粘連的腫塊，直徑小，有的腋窩淋巴結(jié)合并腫大。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤出現(xiàn)乳頭溢液40到50歲患者常見(jiàn)，腫瘤常在鄰近乳頭部位有絨毛和壁薄血管，易出血。檢查時(shí)乳暈下會(huì)有櫻桃大的腫塊。乳房囊性增生癥會(huì)引起乳頭溢液，一般乳頭溢液顏色是黃綠色棕色或無(wú)色漿液性。特點(diǎn)是乳房周期性脹痛和乳房腫塊多發(fā)。在乳房?jī)?nèi)會(huì)出現(xiàn)周圍組織界限較清楚的腫塊。一部分乳腺癌患者會(huì)伴有鮮紅色或是暗紅色的乳頭溢液，患者常會(huì)在乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)無(wú)痛性的腫塊、橘皮樣皮膚橘皮樣的改變合并腋窩淋巴結(jié)腫大。以下其他情況也會(huì)導(dǎo)致乳頭溢液，比如腦疾病或腦垂體病變、泌乳素腺瘤、松果體瘤、垂體功能亢進(jìn)等。
乳頭溢液與很多乳腺疾病有關(guān)。乳頭溢液可以分為生理性溢和病理性溢液。生理性溢液是不需要臨床處理，病理性溢液可以和很多常見(jiàn)的乳腺疾病相關(guān)聯(lián)起來(lái)，需進(jìn)行綜合分析以決定是否需要手術(shù)治療。其次生理性溢液與發(fā)生在身體處于某狀態(tài)或應(yīng)用某些藥物時(shí)有關(guān)，一般為乳汁樣或漿液性的病人大多在絕經(jīng)期后、停用以上藥物或停止局部刺激后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間溢液可以自行消失。病理性溢液又可以分為乳腺疾病引起的和乳腺疾病以外的疾病引起的，其中乳腺疾病是常見(jiàn)的有：乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌、乳腺囊性增生病、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌、乳腺炎、急慢性乳腺炎，乳腺的纖維腺瘤等。
生理性的乳頭溢液是指在月經(jīng)期、哺乳期、妊辰期和絕經(jīng)期由體內(nèi)的激素變化引起的乳頭溢液。病理性的乳頭溢液臨床上介于各個(gè)系統(tǒng)的疾病。第一、間腦疾病或者是腦垂體的病變。第二、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，。第三、胸部疾病。第四、有心理疾患或者精神疾患的患者吃一些鎮(zhèn)靜藥物，如氯丙嗪、 嗎啡 、利血平、嗎丁啉 和胃復(fù)安等。激素類藥物也可以引起人體的內(nèi)分泌功能的紊亂，刺激催乳素分泌導(dǎo)致乳房的溢液。
乳頭溢液分為真性溢液、假性溢液、生理性溢液和病理性溢液：根據(jù)單管溢液和多管溢液這也是種分類方法。臨床上根據(jù)溢液性狀顯示可以用其它方法對(duì)乳頭溢液進(jìn)行分類。乳頭溢液最常見(jiàn)的是血性溢液和膿性溢液，漿液性溢液雖較常見(jiàn)，但臨床意義不大。血性溢液和漿液性溢液占全部溢液的75%，比較少見(jiàn)溢液的性狀與病因無(wú)直接關(guān)系，但血性溢液、漿液性溢液和水樣溢液在乳腺癌中發(fā)生率比較高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析中血性溢液占到溢液中的34.5%，而漿液性溢液占到32.2%，水樣溢液占到30%。稀薄的血性溢液多發(fā)生于乳腺癌，所以乳頭溢血是乳腺癌的常見(jiàn)癥狀。
乳頭溢液有可能并發(fā)乳腺囊性增生癥。乳頭溢液好發(fā)于40歲以上非哺乳期或者是絕經(jīng)期的婦女，發(fā)生溢液的乳暈區(qū)常有與皮膚黏連的腫塊，其直徑小于三公分，同側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大質(zhì)軟伴有觸痛，并在感染時(shí)腫塊、局部紅腫、熱痛等表現(xiàn)。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤常見(jiàn)于40歲到50歲的患者，75%的瘤體發(fā)生在鄰近乳頭的部位，瘤體很小，有絨毛而且血管壁非常薄易出血，可以發(fā)現(xiàn)乳暈下有櫻桃大小的包塊，但是表面光滑質(zhì)地比較軟有可能并發(fā)乳腺囊性增生癥。
