子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)了怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)首先需明確是局部復(fù)發(fā)還是全身性復(fù)發(fā)。根據(jù)復(fù)發(fā)的部位不同，采取的治療方法不同，局部復(fù)發(fā)可用手術(shù)、放療或化療或聯(lián)合治療，如果患者既不能手術(shù)也不能放療，那么化療和激素治療也是一種選擇，隨著個(gè)性化腫瘤治療和靶向治療的不斷進(jìn)展，比如：貝伐珠單抗、索拉菲尼、雷帕霉素類似物等，已經(jīng)被開(kāi)發(fā)和應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌的治療，復(fù)發(fā)病例雖然愈后不是很好，經(jīng)過(guò)治療大概有10%~20%的生存機(jī)會(huì)，但應(yīng)該還是不放棄最后的希望，復(fù)發(fā)病灶的位置和范圍，患者的體力狀態(tài)、初始治療情況，腫瘤組織的病理學(xué)類型和分級(jí)以及激素受體的情況等因素，主要決定了復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜癌的治療方法的綜合選擇和治療方案的個(gè)體化制定。
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子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)首先需明確是局部復(fù)發(fā)還是全身性復(fù)發(fā)。根據(jù)復(fù)發(fā)的部位不同，采取的治療方法不同，局部復(fù)發(fā)可用手術(shù)、放療或化療或聯(lián)合治療，如果患者既不能手術(shù)也不能放療，那么化療和激素治療也是一種選擇，隨著個(gè)性化腫瘤治療和靶向治療的不斷進(jìn)展，比如：貝伐珠單抗、索拉菲尼、雷帕霉素類似物等，已經(jīng)被開(kāi)發(fā)和應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌的治療，復(fù)發(fā)病例雖然愈后不是很好，經(jīng)過(guò)治療大概有10%~20%的生存機(jī)會(huì)，但應(yīng)該還是不放棄最后的希望，復(fù)發(fā)病灶的位置和范圍，患者的體力狀態(tài)、初始治療情況，腫瘤組織的病理學(xué)類型和分級(jí)以及激素受體的情況等因素，主要決定了復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜癌的治療方法的綜合選擇和治療方案的個(gè)體化制定。
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凡經(jīng)過(guò)比較徹底的治療后，腫瘤又復(fù)發(fā)生長(zhǎng)，即認(rèn)為復(fù)發(fā)。子宮內(nèi)膜癌的復(fù)發(fā)率一般在１０％～２０％之間，復(fù)發(fā)時(shí)間絕大多數(shù)在治療３年之內(nèi)，如治療后５年仍無(wú)復(fù)發(fā)跡象，則以后復(fù)發(fā)的跡象很小。內(nèi)膜癌的復(fù)發(fā)有兩種：一種是局部的，如子宮切除術(shù)后在陰道、盆腔又出現(xiàn)腫瘤；另一種是全身性的，即治療后身體任何部分發(fā)生腫瘤，包括遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。治療方法根據(jù)部位而異，局部復(fù)發(fā)可以手術(shù)、放療、化學(xué)治療，或是它們的聯(lián)合，如果病人只做過(guò)放療和那些復(fù)發(fā)在陰道、子宮或陰道上部者，應(yīng)予以局部切除，陰道穹隆復(fù)發(fā)而未曾作過(guò)放療者可施行陰道腔內(nèi)照射結(jié)合外照射。宮旁復(fù)發(fā)者，如未曾放療過(guò)，亦可做全盆腔照射，輔加激素治療用于既不能手術(shù)，也不能放療的病人，激素的用量要大或給予化療。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移幾乎所有遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)病人應(yīng)當(dāng)接受大劑量孕激素治療或抗癌化療，發(fā)病例雖經(jīng)治療，但預(yù)后不佳，但這些患者經(jīng)治療尚有１０％～２０％的生存機(jī)會(huì)，故仍不應(yīng)放棄最后的希望。
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首先是我們要明白的是，子宮肌瘤做過(guò)手術(shù)之后它還是要復(fù)發(fā)的。那么在這個(gè)時(shí)候，因?yàn)楹芏嗷颊咦隽耸中g(shù)之后總是覺(jué)得自己傷了正氣，要吃很多的補(bǔ)品，保健品來(lái)恢復(fù)身體的體質(zhì)狀況。那么你再吃這些保健品，補(bǔ)品的時(shí)候，就有可能造成子宮肌瘤的復(fù)發(fā)。為什么這樣說(shuō)，因?yàn)樽訉m肌瘤，是雌激素依賴性腫瘤，那么你在吃這些保健品，或者是補(bǔ)品的時(shí)候，這些食材這些食材，或者是保健品補(bǔ)品之中，會(huì)含有一定量的雌激素。比如說(shuō)大豆黃豆黑豆，綠豆做成的豆?jié){，比如說(shuō)蜂類產(chǎn)品，蜂蜜蜂王漿蜂膠，這些提高免疫力的東西。那么還有就雞湯，雞肉，雞翅膀，還有一些比如說(shuō)，燕窩雪蛤阿膠大棗這些東西，它都是含有一定量的雌激素。那么您在手術(shù)之后要補(bǔ)身體的話，吃了這些保健品，或食材的話，就會(huì)提高你機(jī)體內(nèi)的雌激素，而導(dǎo)致子宮肌瘤的復(fù)發(fā)。還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)的是，如果子宮肌瘤復(fù)發(fā)了，一定要去尋求中醫(yī)方面的治療，因?yàn)橹嗅t(yī)方面治療，是可以控制子宮肌瘤的生長(zhǎng)，甚至縮小子宮肌瘤的，那么這樣就會(huì)再次免除你，第二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
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子宮即使做過(guò)一次手術(shù)之后，還是會(huì)復(fù)發(fā)。而且復(fù)發(fā)的概率還很高。所以在病程短，病灶小的情況下，應(yīng)盡量采取保守的治療體系，控制它的生長(zhǎng)，子宮肌瘤可以有一個(gè)從有到無(wú)。中醫(yī)往往認(rèn)為子宮肌瘤是寒濕、血瘀這些因素造成。中醫(yī)往往會(huì)對(duì)應(yīng)的治療。
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大約有80的子宮內(nèi)膜癌，在兩年到三年內(nèi)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，大部分復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移以陰道為主。也可以出現(xiàn)盆腔的側(cè)壁以及遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移，以肺部轉(zhuǎn)移為主，對(duì)陰道前端的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，體積較小的，局部滑動(dòng)度尚可的，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，可以選擇手術(shù)治療。但是對(duì)于絕大部分的人，子宮內(nèi)膜癌的術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，都沒(méi)有手術(shù)的機(jī)會(huì)。目前最主要的治療方法就是同步放化療進(jìn)行治療。
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鼻息肉應(yīng)該說(shuō)是應(yīng)該屬于慢性鼻竇炎的一種或者說(shuō)一型，我們要防止它的復(fù)發(fā)，肯定是術(shù)后到醫(yī)院去定期，做鼻內(nèi)鏡的檢查。還有我們術(shù)后定期應(yīng)用鼻內(nèi)鼻噴激素，還有要保持鼻腔里面一個(gè)良好的環(huán)境。比如說(shuō)我們?cè)诒乔桓稍锏臅r(shí)候，要進(jìn)行鼻腔沖洗，在鼻塞的時(shí)候，就是我們要應(yīng)用粘膜收縮劑，保持鼻腔的通暢狀態(tài)。這樣的話對(duì)鼻息肉的預(yù)防，能夠起到很大的作用。鼻息肉如果復(fù)發(fā)了的話，我們首先先通過(guò)藥物治療，如果藥物治療，比如說(shuō)鼻噴激素或者口服激素，還有口服的常規(guī)的治療鼻炎的，一些藥物能夠控制的話，可以避免手術(shù)。但是如果不能夠控制的話，我們還是盡早進(jìn)行手術(shù)的再次治療，一般來(lái)講初次發(fā)作的息肉，它都有一個(gè)根蒂，如果第一次手術(shù)沒(méi)有徹底治療或者說(shuō)術(shù)后它復(fù)發(fā)，一般這個(gè)范圍比初次手術(shù)的范圍還是要大，也就是說(shuō)手術(shù)的難度會(huì)增大。
