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劉祥禮主任醫(yī)師
心血管內科
日照市中醫(yī)醫(yī)院
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心絞痛的臨床表現(xiàn)

收聽:2.36k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

心絞痛的臨床癥狀主要是陣發(fā)性的胸悶和心痛。還有心悸、胸悶、心慌等方面的癥狀。部分患者還會出現(xiàn)放射性的疼痛,包括向左上肢、左后背的放射,疼痛的持續(xù)時間大約在5分鐘左右,通過休息或者舌下含化硝酸甘油,使用速效救心丸,心絞痛的癥狀很快就會緩解。
出現(xiàn)心絞痛以后需要及時做心電圖或者冠脈造影檢查,明確診斷,及時選擇藥物治療或者介入治療,增加心肌的供血,預防心絞痛進一步加重,預防心肌梗塞的發(fā)生。

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    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內科
    01:07
  • 心絞痛是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上,心肌的耗氧量增加,冠狀動脈的血供卻不能相應增加,而引起的心肌急劇暫時的缺血、缺氧的臨床綜合征。它的典型癥狀就是胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性疼痛,時間常持續(xù)幾分鐘或十幾分鐘,舌下含服硝酸甘油后1-2分鐘一般即可緩解。 其特點為活動時或情緒變化時,前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側面,也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。 一般來說,心絞痛一般持續(xù)幾分鐘或十幾分鐘,持續(xù)數(shù)秒鐘的一般不是心絞痛,持續(xù)數(shù)小時不緩解且伴有大汗、乏力等全身癥狀的可能是急性心肌梗死或其他疾病,而疼痛數(shù)天的一般不是心絞痛或心梗。

    孫永樂副主任醫(yī)師
    山東省立醫(yī)院心血管內科
    01:16
  • 心絞痛是指心臟冠狀動脈的中央硬化引起的管腔狹窄,導致心肌缺血、缺氧??煞譃榉€(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、無障礙心肌缺血性心肌病,甚至猝死。因此,穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛的臨床表現(xiàn)都表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛,如壓榨性疼痛、心前區(qū)灼燒感或胸悶,可伴有牙疼或左臂放射疼。 但穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛的區(qū)別就是穩(wěn)定心絞痛發(fā)作的頻率是在一定的心臟負荷下出現(xiàn),如需要勞累或情緒激動下出現(xiàn),其出現(xiàn)的誘發(fā)因素相對較穩(wěn)定,而不穩(wěn)定性心絞痛,可在任何時間都出現(xiàn),勞累、休息、生氣也可能出現(xiàn),因此穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛的臨床表現(xiàn)都是一致的,但穩(wěn)定性心絞痛出現(xiàn)的頻率比不穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)生頻率要低。

    趙學強副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院心血管內科
    01:33
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    冠心病心絞痛的臨床表現(xiàn)如下: 典型心絞痛發(fā)作時,常表現(xiàn)為在勞累、情緒激動、大便、暴飲暴食、飲酒等誘發(fā)因素時,突然發(fā)生的胸骨后的壓榨感、緊縮感、窒息感、燒灼痛、胸痛可逐漸加重,并可放射至左肩內側、頸部、下頜、上中腹部或雙肩,患者心絞痛發(fā)作時常伴有冷汗,持續(xù)時間為幾分鐘,經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油1-2分鐘可緩解。 不典型的心絞痛發(fā)病部位可在胸骨下段、上腹部或心前區(qū)壓痛,有的僅有放射部位的疼痛,如咽喉不適、下頜疼、頸椎壓痛等。 患者在心絞痛發(fā)作時,需要注意立即休息,并注意觀察心絞痛的特點,以便就診時候給醫(yī)生提供準確的病史信息,有助于心絞痛的診斷。

    孫永樂副主任醫(yī)師
    山東省立醫(yī)院心血管內科
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    心絞痛的臨床表現(xiàn)比較復雜,并不是像大家認為的心絞痛一定是心臟的部位疼痛。心絞痛是內臟的牽制性的疼痛,它可以有多種的表現(xiàn)形式,最常見的是心前區(qū)的疼痛、心慌、心悸、胸悶,不適這些情況。 但個別的病人會表現(xiàn)為上腹部的疼痛,會被誤認為是消化道的消化不良的引起的,還有些病人會表現(xiàn)為牙疼、下頜疼,會誤認為是牙齦出了問題要去看口腔科,還有部分病人表現(xiàn)為手臂、后背疼痛。所以說心絞痛的表現(xiàn)形式是多樣的,它們不僅僅表現(xiàn)為心前區(qū)的疼痛。 所以說對于有冠心病病史的這種病人,一旦出現(xiàn)我剛才說的那些疼痛的表現(xiàn)形式,應該注意懷疑是不是心絞痛,不要耽誤治療,耽誤診斷。

    李傳寶副主任醫(yī)師
    山東大學齊魯醫(yī)院急診科
    01:20
  • 第一種,會出現(xiàn)上頜的牙疼,下頜的牙疼,甚至有一些病人會長期在口腔科治療,但是效果不佳,心電圖檢查的時候會發(fā)現(xiàn)有明顯的缺血,服用硝酸酯的藥物可以緩解癥狀。第二個方面表現(xiàn)在一側的耳痛,或者說頸部的疼痛,在心絞痛發(fā)作的時候,出現(xiàn)頸咽部的疼痛,或者緊縮感往往在情緒緊張焦慮的時候更容易發(fā)生。第三個是左上肢或者肩背部的疼痛,有些病人在發(fā)作心絞痛的時候出現(xiàn)左側的肩背上肢的疼痛不舒服。