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孫永樂副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
山東省立醫(yī)院
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冠心病心絞痛的臨床表現(xiàn)

收聽:2.36k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

冠心病心絞痛的臨床表現(xiàn)如下:
典型心絞痛發(fā)作時(shí),常表現(xiàn)為在勞累、情緒激動、大便、暴飲暴食、飲酒等誘發(fā)因素時(shí),突然發(fā)生的胸骨后的壓榨感、緊縮感、窒息感、燒灼痛、胸痛可逐漸加重,并可放射至左肩內(nèi)側(cè)、頸部、下頜、上中腹部或雙肩,患者心絞痛發(fā)作時(shí)常伴有冷汗,持續(xù)時(shí)間為幾分鐘,經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油1-2分鐘可緩解。
不典型的心絞痛發(fā)病部位可在胸骨下段、上腹部或心前區(qū)壓痛,有的僅有放射部位的疼痛,如咽喉不適、下頜疼、頸椎壓痛等。
患者在心絞痛發(fā)作時(shí),需要注意立即休息,并注意觀察心絞痛的特點(diǎn),以便就診時(shí)候給醫(yī)生提供準(zhǔn)確的病史信息,有助于心絞痛的診斷。

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    孫永樂副主任醫(yī)師
    山東省立醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:08
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    心絞痛的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,并不是像大家認(rèn)為的心絞痛一定是心臟的部位疼痛。心絞痛是內(nèi)臟的牽制性的疼痛,它可以有多種的表現(xiàn)形式,最常見的是心前區(qū)的疼痛、心慌、心悸、胸悶,不適這些情況。 但個(gè)別的病人會表現(xiàn)為上腹部的疼痛,會被誤認(rèn)為是消化道的消化不良的引起的,還有些病人會表現(xiàn)為牙疼、下頜疼,會誤認(rèn)為是牙齦出了問題要去看口腔科,還有部分病人表現(xiàn)為手臂、后背疼痛。所以說心絞痛的表現(xiàn)形式是多樣的,它們不僅僅表現(xiàn)為心前區(qū)的疼痛。 所以說對于有冠心病病史的這種病人,一旦出現(xiàn)我剛才說的那些疼痛的表現(xiàn)形式,應(yīng)該注意懷疑是不是心絞痛,不要耽誤治療,耽誤診斷。

    李傳寶副主任醫(yī)師
    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院急診科
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    心絞痛的臨床癥狀主要是陣發(fā)性的胸悶和心痛。還有心悸、胸悶、心慌等方面的癥狀。部分患者還會出現(xiàn)放射性的疼痛,包括向左上肢、左后背的放射,疼痛的持續(xù)時(shí)間大約在5分鐘左右,通過休息或者舌下含化硝酸甘油,使用速效救心丸,心絞痛的癥狀很快就會緩解。 出現(xiàn)心絞痛以后需要及時(shí)做心電圖或者冠脈造影檢查,明確診斷,及時(shí)選擇藥物治療或者介入治療,增加心肌的供血,預(yù)防心絞痛進(jìn)一步加重,預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:07
  • 心絞痛是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,心肌的耗氧量增加,冠狀動脈的血供卻不能相應(yīng)增加,而引起的心肌急劇暫時(shí)的缺血、缺氧的臨床綜合征。它的典型癥狀就是胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性疼痛,時(shí)間常持續(xù)幾分鐘或十幾分鐘,舌下含服硝酸甘油后1-2分鐘一般即可緩解。 其特點(diǎn)為活動時(shí)或情緒變化時(shí),前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面,也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。 一般來說,心絞痛一般持續(xù)幾分鐘或十幾分鐘,持續(xù)數(shù)秒鐘的一般不是心絞痛,持續(xù)數(shù)小時(shí)不緩解且伴有大汗、乏力等全身癥狀的可能是急性心肌梗死或其他疾病,而疼痛數(shù)天的一般不是心絞痛或心梗。

    孫永樂副主任醫(yī)師
    山東省立醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:16
  • 心絞痛是指心臟冠狀動脈的中央硬化引起的管腔狹窄,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧??煞譃榉€(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、無障礙心肌缺血性心肌病,甚至猝死。因此,穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛的臨床表現(xiàn)都表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛,如壓榨性疼痛、心前區(qū)灼燒感或胸悶,可伴有牙疼或左臂放射疼。 但穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛的區(qū)別就是穩(wěn)定心絞痛發(fā)作的頻率是在一定的心臟負(fù)荷下出現(xiàn),如需要?jiǎng)诶刍蚯榫w激動下出現(xiàn),其出現(xiàn)的誘發(fā)因素相對較穩(wěn)定,而不穩(wěn)定性心絞痛,可在任何時(shí)間都出現(xiàn),勞累、休息、生氣也可能出現(xiàn),因此穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛的臨床表現(xiàn)都是一致的,但穩(wěn)定性心絞痛出現(xiàn)的頻率比不穩(wěn)定性心絞痛的發(fā)生頻率要低。

    趙學(xué)強(qiáng)副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:33
  • 冠心病的臨床表現(xiàn) 收聽:5.07w

    出現(xiàn)心前區(qū)的悶痛是冠心病的首發(fā)癥狀,冠心病影響了電生理紊亂的時(shí)候,患者會出現(xiàn)心慌心悸有早搏,心動過速等癥狀引發(fā)心慌癥狀,冠心病非常嚴(yán)重的情況下,影響了心肌的收縮率舒張率可能會出現(xiàn)心衰表現(xiàn),缺血性心肌病所引起的心力衰竭,患者出現(xiàn)冠心病引起血液供血不穩(wěn)定,引起頭昏等癥狀。

    李林副主任醫(yī)師
    江西省中醫(yī)院心血管內(nèi)科
    02:04