膀胱癌的灌注治療是非常有效的一種治療手段，灌注就是要通過一個東西或者通過一種管道把藥灌進去，之所以叫做灌注治療也是化學治療的一種，但是不是靜脈化學治療，是局部化學治療，通過尿管把化學藥物灌注到膀胱里面進行化學治療，這一種治療最主要是有幾種作用：第一、殺滅在膀胱尿液里面的腫瘤細胞，防止腫瘤細胞在膀胱的黏膜上面生長；第二、是在有一些殘留在膀胱黏膜上面的細胞，阻止細胞的生長。
膀胱癌的灌注治療是非常有效的一種治療手段，灌注就是要通過一個東西或者通過一種管道把藥灌進去，之所以叫做灌注治療也是化學治療的一種，但是不是靜脈化學治療，是局部化學治療，通過尿管把化學藥物灌注到膀胱里面進行化學治療，這一種治療最主要是有幾種作用：第一、殺滅在膀胱尿液里面的腫瘤細胞，防止腫瘤細胞在膀胱的黏膜上面生長；第二、是在有一些殘留在膀胱黏膜上面的細胞，阻止細胞的生長。
膀胱癌藥物灌注，適用于非肌層浸潤性膀胱癌，經(jīng)手術治療后進行術后的膀胱灌注化療，主要是適用于經(jīng)尿道前列腺。腫瘤電切術后的標準化治療，它分為術后立即灌注化療以及術后誘導性膀胱灌注化療。術后立即膀胱灌注化療，這個術后24小時內(nèi)進行膀胱灌注，以十鏈霉素和吉西他濱為主，那么術后的誘導性膀胱灌注化療，主要是每周一次，進行膀胱灌注，共8個周期。
膀胱癌手術分兩種；就是對于膀胱長的比較淺，比較早期的膀胱癌，膀胱是能夠保留的。這種保留的手術就是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除，那么做完這個手術以后單純做完手術不加任何治療5年的復發(fā)率能高達70%。所以說術后必須要進行膀胱內(nèi)的膀胱灌注，灌注的化療藥或者卡介苗，這樣可以有效的殺死膀胱內(nèi)殘留的微小的腫瘤細胞；起到很好的預防復發(fā)的作用。使用膀胱灌注化療或者卡介苗以后，那么膀胱癌的復發(fā)率大大的就降低了，灌注的化療藥臨床上使用的一般都是吡柔比星、羥基喜樹堿或者表柔比星；還有絲裂霉素、吉西他濱。那么根據(jù)藥物分子量的大小，膀胱里面保留的長短是不一樣的。但是膀胱灌注化療，因為都是大分子結(jié)構，膀胱壁基本都不吸收藥物，只是作用于局部。
膀胱癌術后現(xiàn)在灌注的藥物有兩種，一種是化療藥物；一種是卡介苗。那么兩種灌藥以后 出現(xiàn)尿急、尿頻是不一樣的。對于灌注化療藥來說患者要出現(xiàn)尿急、尿頻；第一、要想到患者是不是有泌尿系的感染。因為畢竟灌藥是從尿道進去的，會不會引起一些逆行的感染。所以要復查尿常規(guī)看看尿里面白細胞多不多，有沒有細菌；要是尿里面白細胞多，有細菌的話我們首先考慮是有一個泌尿系的感染。那么這樣的話就需要用一些敏感性的抗生素，比如喹諾酮類的抗生素。這樣患者的尿急、尿頻能夠緩解。第二、要是沒有細菌感染的情況下就考慮是化學性的膀胱炎，由于化學藥物對膀胱壁是刺激，這種尿急、尿頻的刺激不亞于膀胱細菌性的膀胱炎引起來的，患者也很痛苦而且這種患者用上消炎藥以后是基本上無效的。所以一旦出現(xiàn)這種情況首先需要的是先停止灌注。
對于膀胱癌術后膀胱灌注治療，它是將化學藥物或生物制劑溶解到溶液里，然后通過尿管灌注到膀胱里，通過半個小時到兩個小時左右的作用時間，將藥物跟膀胱充分地作用，目的是減少膀胱癌局部復發(fā)的風險。膀胱癌局部灌注的治療，各個中心都有不同的經(jīng)驗，一般建議灌十二次，每周一次，總共六次，然后每個月一次，再做六次。膀胱灌注后，患者首先要注意尿液的處理，因為灌注進去的東西包括卡介苗、滅火的結(jié)核桿菌，灌注完之后是需要對尿液做消毒的，或者化療藥物排泄到廁所里也要對它及早的沖洗，不然化療藥物揮發(fā)到空氣中會對身體有一定影響。除此之外，膀胱灌注治療還要注意病人的身體情況，如果病人灌注之前有嚴重的泌尿系統(tǒng)感染，或者身體狀況不適的話，則不建議做膀胱灌注的治療。
膀胱癌的治療有兩種：第一、手術；第二、化療；膀胱癌的首選是手術治療，膀胱癌生存率是非常高的，可以通過早期發(fā)現(xiàn)、早期手術幾乎是可以完全治愈的，膀胱癌跟肝癌、肺癌是不一樣的，在膀胱癌早期的時候去做一個微創(chuàng)手術，經(jīng)尿道里面進行一個鏡子把腫瘤割掉，然后再通過膀胱里面灌注化療，這樣的一種治療方法大多數(shù)患者都能夠做到全愈。
