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廖彬副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

慢性支氣管炎應(yīng)的鑒別診斷

收聽:2.45k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性支管炎是以慢性的咳嗽咳痰為其主要臨床表現(xiàn),部分患者可以出現(xiàn)輕度的喘息癥狀。其實患者需要與以下疾病相鑒別,首先是咳嗽變性哮喘,此類疾病是因為受到外界刺激的因素,誘發(fā)期出現(xiàn)刺激性的干咳的癥狀?;颊咝兄夤芗ぐl(fā)試驗可以呈陽性反應(yīng),呼出氣一氧化氮測定一有異常的升高,此時可以診斷。嗜酸性粒細胞性支氣管炎患者多學(xué)習(xí)痰檢查,嗜酸性粒細胞比例,此時如果有升高也可以診斷。肺結(jié)核患者多有胸部X線或ct檢查的異常改變,可以出現(xiàn)結(jié)核性的病灶,患者行痰培養(yǎng)、痰抗酸染色的,可以明確診斷,支氣管、肺癌或者是反復(fù)的慢性咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸悶為其主要臨床癥狀?;颊呓?jīng)過胸部ct以及椎管鏡等檢查可以確診。支氣管擴張患者是以反復(fù)的咳嗽、咳濃痰為其主要表現(xiàn),患者行胸部影像學(xué)檢查,可以見到的支氣管肺紋理的增粗紊亂,還可以有囊狀擴張等改變。

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