急性闌尾炎嚴(yán)不嚴(yán)重主要與病程相關(guān)。急性闌尾炎早期大多為單純性闌尾炎，病情較輕，僅表現(xiàn)為局部的疼痛，出現(xiàn)右下腹壓痛，反跳痛明顯，一般不會(huì)出現(xiàn)畏寒、高熱、乏力等全身感染性癥狀。此時(shí)病情較輕，可以通過抗生素抗感染治療，達(dá)到緩解癥狀的目的。但如果炎癥沒有得到及時(shí)控制，則可能發(fā)展為急性化膿性闌尾炎。此時(shí)病情較重，往往會(huì)出現(xiàn)畏寒、高熱、乏力、惡心、嘔吐等全身感染性癥狀，且可能發(fā)展成為全腹部的腹膜炎，病情危重，往往需要盡早行手術(shù)切除治療，才能達(dá)到更好的預(yù)后。
急性闌尾炎是一種相對(duì)比較嚴(yán)重的疾病。 急性闌尾炎通常都是闌尾的地方由于糞食或者是食物的殘?jiān)霈F(xiàn)堵塞，導(dǎo)致闌尾不通暢，出現(xiàn)細(xì)菌堆積在里面而出現(xiàn)感染、發(fā)炎的情況。所以出現(xiàn)闌尾的地方有紅腫、疼痛，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)化膿表現(xiàn)。 如果細(xì)菌通過血液循環(huán)進(jìn)入了全身組織或者是膿液通過血液循環(huán)導(dǎo)致全身的膿毒血癥，則這種情況是非常嚴(yán)重的，很有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克，危及生命。 所以得了急性闌尾炎應(yīng)馬上去醫(yī)院正規(guī)治療，可以選擇抗生素保守治療或者直接手術(shù)切除闌尾。
急性闌尾炎嚴(yán)不嚴(yán)重主要與病程相關(guān)。急性闌尾炎早期大多為單純性闌尾炎，病情較輕，僅表現(xiàn)為局部的疼痛，出現(xiàn)右下腹壓痛，反跳痛明顯，一般不會(huì)出現(xiàn)畏寒、高熱、乏力等全身感染性癥狀。此時(shí)病情較輕，可以通過抗生素抗感染治療，達(dá)到緩解癥狀的目的。但如果炎癥沒有得到及時(shí)控制，則可能發(fā)展為急性化膿性闌尾炎。此時(shí)病情較重，往往會(huì)出現(xiàn)畏寒、高熱、乏力、惡心、嘔吐等全身感染性癥狀，且可能發(fā)展成為全腹部的腹膜炎，病情危重，往往需要盡早行手術(shù)切除治療，才能達(dá)到更好的預(yù)后。
闌尾炎穿孔非常嚴(yán)重。 臨床中闌尾炎一旦形成穿孔，很易造成彌漫性腹膜炎，嚴(yán)重的患者會(huì)并發(fā)感染性休克、中毒性休克甚至腹腔、盆腔多發(fā)膿腫的可能，給患者手術(shù)帶來難度，同時(shí)也增加患者病情的危重程度，甚至危及患者的生命。 因此得了闌尾炎的患者，在沒有手術(shù)禁忌癥的情況下，一定要及時(shí)、早期進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)橥饪剖中g(shù)切除闌尾是目前治療闌尾炎最有效、最根本的方法，治療效果比較理想，能有效根除闌尾炎癥，能夠達(dá)到徹底的治愈，并減少遺留闌尾炎的并發(fā)癥。
出現(xiàn)急性闌尾炎建議馬上去醫(yī)院正規(guī)治療。 如果闌尾炎癥并不是很嚴(yán)重，一般可以利用抗感染的藥物以及解痙止痛的藥物，使局部感染性炎癥控制住之后，則炎癥消除，腹痛就能緩解，常用的藥物有頭孢類抗生素、喹諾酮類抗生素聯(lián)合抗厭氧菌抗生素來抗感染處理。 如果疼痛比較厲害，可以利用山莨菪堿或者東莨菪堿等藥物來解痙止痛，緩解腹痛的癥狀。如果闌尾炎癥非常厲害，出現(xiàn)闌尾膿腫、膿腫破裂或者是闌尾炎反復(fù)多次發(fā)作，則建議手術(shù)治療。現(xiàn)在最常用的手術(shù)方式就是腹腔鏡給予闌尾切除，一般創(chuàng)傷比較小，手術(shù)之后恢復(fù)也相對(duì)比較快。
急性闌尾炎容易誤診，誤診的原因除了醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)上的問題外，還有兩個(gè)主要原因： 一、一些急性闌尾炎的表現(xiàn)不典型。由于闌尾位置不正常，如高位闌尾炎易與急性膽囊炎相混淆，后位闌尾炎腹部體征較輕，盆腔位闌尾炎可出現(xiàn)腹瀉癥狀;或者由于闌尾炎的發(fā)病較特殊。若闌尾突被異物堵塞或發(fā)生扭轉(zhuǎn)，腹痛一開始就位于右下腹，無明顯轉(zhuǎn)移過程，且為陣發(fā)性，腹部體征不明顯，很像是泌尿系結(jié)石或腸痙攣。 此外，也存在病人的個(gè)體因素，病人的神經(jīng)類型和疼痛閾以及胃腸道反應(yīng)各有不同，老年人反應(yīng)差，癥狀和體征常不能反映急性闌尾炎的實(shí)際嚴(yán)重程度；小兒闌尾相對(duì)體積大，就診較晚，病史也難以詢問清楚；孕婦的闌尾向上、向外或向后移位，又有子宮增大，腹部體檢也與一般人不同。 二、一些其他急腹癥表現(xiàn)類似急性闌尾炎，如回腸末端憩室炎、急性腸系膜淋巴結(jié)炎，以及某些婦科疾患如急性附件炎、卵巢濾泡破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等。
由闌尾炎引起的腹膜炎嚴(yán)重的。這個(gè)情況下需要遵醫(yī)囑檢查和對(duì)癥治療。一般服用藥物作用不大。需要根據(jù)病情手術(shù)治療或者靜脈輸液選擇敏感抗生素治療。如果闌尾炎不積極進(jìn)行治療，長時(shí)間持續(xù)疼痛加重病情很可能會(huì)導(dǎo)致穿孔，建議你最好到醫(yī)院拍一個(gè)彩超進(jìn)行查看病情的性質(zhì)及程度，最好最有效的方法就是通過手術(shù)進(jìn)行治療。
