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肌酐高有可能會(huì)發(fā)展到尿毒癥，但這并不是一定的。
肌酐高實(shí)際上就意味著患者有腎功能衰竭，腎功能衰竭發(fā)展到最后的階段就是尿毒癥，所以有腎衰是不是一定發(fā)展到尿毒癥，只能說有可能，并不是所有的患者都會(huì)如此。
腎衰竭患者病情的發(fā)展結(jié)局與病情進(jìn)展的快慢，與很多因素有關(guān)系，包括導(dǎo)致腎衰竭的原發(fā)病的控制情況，腎衰竭并發(fā)癥控制情況，患者平時(shí)有無遵照醫(yī)囑，按時(shí)服藥，是否注意避免一些可能會(huì)對(duì)腎臟造成加重、損傷的病因，這些因素都影響到腎衰竭患者的病情的轉(zhuǎn)歸。
肌酐高有可能會(huì)發(fā)展到尿毒癥，但這并不是一定的。 肌酐高實(shí)際上就意味著患者有腎功能衰竭，腎功能衰竭發(fā)展到最后的階段就是尿毒癥，所以有腎衰是不是一定發(fā)展到尿毒癥，只能說有可能，并不是所有的患者都會(huì)如此。 腎衰竭患者病情的發(fā)展結(jié)局與病情進(jìn)展的快慢，與很多因素有關(guān)系，包括導(dǎo)致腎衰竭的原發(fā)病的控制情況，腎衰竭并發(fā)癥控制情況，患者平時(shí)有無遵照醫(yī)囑，按時(shí)服藥，是否注意避免一些可能會(huì)對(duì)腎臟造成加重、損傷的病因，這些因素都影響到腎衰竭患者的病情的轉(zhuǎn)歸。
一般來說肌酐達(dá)到707微摩爾每升，并且患者的這種腎衰竭為慢性腎衰竭，臨床上就認(rèn)為這是尿毒癥，這也是尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。血肌酐升高意味著患者有腎衰，而腎衰分為急性腎衰和慢性腎衰，其中如果患者病史時(shí)間很長(zhǎng)，或者是一些導(dǎo)致腎衰竭的病因，比如糖尿病、高血壓、慢性腎炎等等這些病史存在，往往提示患者是慢性腎衰，彩超顯示腎臟體積縮小，患者同時(shí)存在貧血，也提示為慢性腎衰。慢性腎衰的患者血肌酐越高，說明腎功能衰竭的程度越嚴(yán)重，當(dāng)血肌酐達(dá)到707微摩爾每升，臨床上稱之為慢性腎衰竭尿毒癥期，這也是慢性腎衰最后的階段。
肌酐高了意味著出現(xiàn)了腎功能衰竭，而腎功能衰竭分為慢性腎衰竭和急性腎衰竭，這二者的治療方式完全不同。如果是急性腎衰竭，在除外泌尿系梗阻或者心衰等腎前灌注不足的因素后，可以考慮進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，明確了病理診斷之后，針對(duì)不同的病理類型進(jìn)行病因治療。如果是慢性腎衰竭，治療包括： 一、糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂。二、針對(duì)高血壓的治療。三、針對(duì)貧血的治療。四、對(duì)低鈣血癥、高磷血癥和腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良的治療。五、防治感染。六、高脂血癥的治療。七、可以口服導(dǎo)泄藥物療法。八、最后可以進(jìn)行腎臟替代治療。
肌酐升高以后，首先患者心里不要太緊張與恐懼，一定要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，來明確患者原發(fā)病因是什么。 比如需要患者進(jìn)行尿常規(guī)、腎臟超聲以及免疫學(xué)的檢查。有些患者甚至需要進(jìn)行腎穿刺、腎臟病理檢查，只有明確診斷以后，才能進(jìn)行相應(yīng)的治療。有些患者血肌酐輕度偏高是與患者肌肉含量有關(guān)系，這個(gè)時(shí)候并不需要進(jìn)行相關(guān)的治療。 如果是因?yàn)槁阅I臟疾病引起血肌酐增高，往往需要使用RAAS阻斷劑來控制患者血壓，保護(hù)腎功能，可以起到降低血肌酐的作用。當(dāng)然在飲食方面要求患者低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)的攝入量不能過多，而且在日常的生活中不能過度勞累、感染和熬夜等等。
關(guān)于肌酐的正常值，目前在全國(guó)的范圍內(nèi)還沒有明顯的統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。 在不同的醫(yī)院，所采用的試劑，所采用的生化的儀器并不相同，所以肌酐的正常值并沒有完全統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。 一般男性與女性肌酐的正常值是不同的。大多數(shù)的醫(yī)院男性肌酐的正常值是53~106微摩爾每升，女性患者肌酐的正常值是44~97微摩爾每升。 如果發(fā)現(xiàn)患者血肌酐高于正常值，大多數(shù)反映的是腎功能不全。也有少數(shù)是腎臟功能正常的。因?yàn)楹芏嗷颊呒∪夂勘容^多，也可以出現(xiàn)血肌酐偏高。所以，血肌酐偏高以后，一定要定期隨訪，要觀察血肌酐動(dòng)態(tài)的變化。
肌酐是人體肌肉組織肌酸的代謝產(chǎn)物。 血中的肌酐來源主要是外源性和內(nèi)源性兩種，外源性肌酐是肉類食物在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物，內(nèi)源性肌酐是體內(nèi)肌肉組織代謝的產(chǎn)物，在肉類食物攝入量較穩(wěn)定的情況時(shí)，身體的肌肉代謝又沒有大的變化。所以，肌酐的生成會(huì)比較恒定，而且肌酐主要是由腎小球?yàn)V過排出體外。 肌酐是檢測(cè)腎功能指標(biāo)的一項(xiàng)重要指標(biāo)。若患者肌酐升高，說明患者腎功能有損害，這時(shí)應(yīng)給予積極治療、降低肌酐，改善腎功能。
