附睪炎的鑒別診斷
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
附睪炎的鑒別診斷如下：
一、睪丸扭轉(zhuǎn)，睪丸扭轉(zhuǎn)多發(fā)生于青少年，一般在夜間休息時(shí)出現(xiàn)，睪丸扭轉(zhuǎn)一般是突然出現(xiàn)陰囊部位以及會(huì)陰部劇痛不適，附睪炎與睪丸扭轉(zhuǎn)可通過(guò)睪丸彩超初步鑒別。
二、疝氣，當(dāng)疝氣出現(xiàn)嵌頓時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)陰囊部位脹痛不適，附睪炎與嵌頓疝也可以通過(guò)彩超相互鑒別。
三、附睪結(jié)核，附睪結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的，起病較緩慢，一般表現(xiàn)為陰囊部位腫脹、輸精管可成串珠樣結(jié)節(jié)改變，可通過(guò)查尿里面檢測(cè)出結(jié)核分枝桿菌來(lái)相互鑒別。
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附睪炎的鑒別診斷如下：
一、睪丸扭轉(zhuǎn)，睪丸扭轉(zhuǎn)多發(fā)生于青少年，一般在夜間休息時(shí)出現(xiàn)，睪丸扭轉(zhuǎn)一般是突然出現(xiàn)陰囊部位以及會(huì)陰部劇痛不適，附睪炎與睪丸扭轉(zhuǎn)可通過(guò)睪丸彩超初步鑒別。
二、疝氣，當(dāng)疝氣出現(xiàn)嵌頓時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)陰囊部位脹痛不適，附睪炎與嵌頓疝也可以通過(guò)彩超相互鑒別。
三、附睪結(jié)核，附睪結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的，起病較緩慢，一般表現(xiàn)為陰囊部位腫脹、輸精管可成串珠樣結(jié)節(jié)改變，可通過(guò)查尿里面檢測(cè)出結(jié)核分枝桿菌來(lái)相互鑒別。
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附睪炎鑒別診斷如下：
一、附睪結(jié)核，附睪結(jié)核形成寒性膿腫。當(dāng)合并細(xì)菌感染時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)急性附睪炎的表現(xiàn)，可以多次留取尿液，在尿液中尋找抗酸桿菌。當(dāng)找到抗酸桿菌時(shí)就可確診。
二、睪丸扭轉(zhuǎn)，睪丸扭轉(zhuǎn)多發(fā)于青少年，一般在安靜的狀態(tài)下發(fā)病，患者起病較急，出現(xiàn)陰囊部疼痛，通過(guò)彩超可發(fā)現(xiàn)患者的血流減少，有助于鑒別診斷。
三、睪丸腫瘤，睪丸腫瘤質(zhì)地較硬，與睪丸的界限不清，通過(guò)彩超或者CT可以初步進(jìn)行鑒別。
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白癜風(fēng)的鑒別診斷有：
1、單純糠疹。單純糠疹一般兒童容易出現(xiàn)，它容易發(fā)生在面部，俗稱蛔蟲(chóng)斑或者蟲(chóng)斑，也是皮膚以白斑為表現(xiàn)的，但是這種白斑經(jīng)常是邊界不清楚的淡淡的白斑，甚至表面有些細(xì)小的連續(xù)。
2、斑駁病。斑駁病從皮疹上來(lái)看和白癜風(fēng)幾乎是一致的，但是斑駁病和遺傳有關(guān)系，家里有這樣的病人。同時(shí)斑駁病患者前額發(fā)際線這個(gè)部位容易出現(xiàn)白斑，而且同時(shí)伴有局部頭發(fā)變白。
3、貧血痣。有一些人身上局部有一處白斑，而這種白斑也是從小就有的，這種貧血痣和白癜風(fēng)不一樣的地方就是，如果用手用力摩擦貧血痣白斑的部位，就會(huì)發(fā)現(xiàn)周圍的皮膚充血變紅。
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牙髓炎的鑒別診斷有：
1、面部疼痛，牙齒周邊組織疼痛，三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)是來(lái)支配面部很多感覺(jué)的，如果鄰近的一些組織出現(xiàn)炎癥，甚至是三叉神經(jīng)痛。
2、帶狀皰疹。
3、唾液腺出現(xiàn)炎癥。它們表現(xiàn)為疼痛，是需要和牙髓炎進(jìn)行一個(gè)鑒別診斷。
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附睪炎多由下尿路感染繼發(fā)引起。患病后患者患側(cè)的陰囊一般會(huì)有脹痛不適感。附睪炎的臨床診斷檢查如下：
一、體格檢查，查體可見(jiàn)附睪腫大，而且陰囊觸痛明顯，精索腫脹、有觸痛，肛門指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺炎。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查，查患者的尿常規(guī)和尿道拭子可發(fā)現(xiàn)有尿道炎，能協(xié)助診斷。
三、彩超檢查，通過(guò)查患側(cè)附睪，可發(fā)現(xiàn)附睪充血、腫脹，而且局部的血液供應(yīng)較豐富。
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確診牙髓炎需要做兩方面的檢查：
第一、臨床檢查。臨床檢查需要到?？频尼t(yī)院牙體牙髓科，找牙髓科的醫(yī)生進(jìn)行面診，醫(yī)生詢問(wèn)患者的病歷，疼痛的性質(zhì)，進(jìn)行口腔內(nèi)的牙齒檢查。檢查牙齒的完整程度、有沒(méi)有齲洞、隱裂、牙周疾病等，再?gòu)牟∫蜻M(jìn)行分析，看牙齒是否有牙髓炎。檢查還包括溫度的檢查以及牙髓的活力檢查。
第二、X光片檢查。有必要進(jìn)行X光片檢查和CBCT，必要的時(shí)候CBCT非常有用，通過(guò)X光片檢查和CBCT的檢查確認(rèn)牙體組織有無(wú)缺損以及牙根的情況，根尖周、頜骨有無(wú)感染。
