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蔡志友主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
重慶市人民醫(yī)院
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緩解偏頭痛的方法

收聽:5.56k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

偏頭痛是臨床最常見的原發(fā)性頭痛類型,臨床以發(fā)作性中重度、搏動(dòng)樣頭痛為主要表現(xiàn),頭痛多為偏側(cè)。當(dāng)頭疼發(fā)作時(shí),除了吃藥之外,患者也可以通過一些措施,進(jìn)行緩解。
其具體措施包括:
1、冰袋冷敷
將冰塊放在冰袋里或用毛巾包好,敷在頭疼部位。等冷卻的頭部血管收縮后,癥狀自然會(huì)減輕。但是一定要記住不能直接用冰塊接觸腦部,否則可能會(huì)造成凍傷。
2、適當(dāng)休息
如果有條件的話,在偏頭疼發(fā)作時(shí),不妨在光線較暗、四周安靜的房間里休息一會(huì)兒,一般來說,只要睡上半個(gè)小時(shí),偏頭痛就會(huì)有所減緩。
3、按摩頭部
對(duì)頭部進(jìn)行力度適中的按摩,是緩解偏頭疼的有效方法。太陽穴是偏頭痛按摩的重要穴道,你可以用食指來按壓,可以用拳頭在太陽穴到發(fā)際處輕輕來回轉(zhuǎn)動(dòng)按摩。
4、轉(zhuǎn)移注意力
疼痛時(shí),患者也可以通過轉(zhuǎn)移注意力來緩解疼痛,比如想象自己在海邊沙灘,或者躺在草坪上,或者其它一些愉快的事情。

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    蔡志友主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    偏頭痛在發(fā)作期間可以應(yīng)用非特異性的止痛藥,如非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥、阿片類藥物,也可應(yīng)用特異性的藥物,如麥角胺類制劑和曲普坦類制劑,也可應(yīng)用預(yù)防治療,如β腎上腺素及鈣離子拮抗劑、抗癲癇藥物、抗抑郁藥物、5-羥色胺受體拮抗劑等,這些藥物都有可能有預(yù)防和治療偏頭痛的作用。 偏頭痛患也可以應(yīng)用維生素B1、維生素B12、谷維素、營養(yǎng)神經(jīng),改善循環(huán)治療,并且避免各種偏頭痛的誘發(fā)因素,如精神緊張,心理壓力過大,缺乏睡眠、噪音和強(qiáng)烈的氣味,紅酒等誘發(fā)因素。

    劉紅梅副主任醫(yī)師
    滄州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    偏頭痛常通過藥物進(jìn)行緩解,但不同時(shí)期用藥有一定區(qū)別,大多數(shù)偏頭痛發(fā)作是由于血管異常擴(kuò)張,因此在發(fā)作期應(yīng)吃血管收縮的藥物,緩解期是對(duì)血管功能進(jìn)行調(diào)節(jié)為主: 1、含對(duì)乙酰氨基酚和咖啡因的復(fù)方藥物或單純含對(duì)乙酰氨基酚的藥物,其對(duì)頭部血管擴(kuò)張引起的頭痛有較好的療效,所以這類止疼藥可用來對(duì)癥治療; 2、曲普坦類藥物是選擇性顱內(nèi)的5-羥色胺再攝取抑制劑,可通過改善血管功能治療偏頭痛。 3、如果是偏頭痛緩解期,則可用β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑防止血管異常收縮和擴(kuò)張。

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    當(dāng)偏頭痛發(fā)生時(shí),我們可以嘗試以下三種方法來緩解偏頭痛。 一、休息:我們在發(fā)現(xiàn)自己的偏頭痛發(fā)作時(shí),最好把手上的工作緩上一緩,先找個(gè)地方可以讓自己稍微休息一下,只要我們靜靜的躺上半個(gè)小時(shí),正常情況下是可以讓偏頭痛的癥狀減緩很多的。但是我們挑選的地方一定要足夠的安靜,不要太過于嘈雜,有時(shí)候睡個(gè)好覺比吃藥管用。 二、冰塊:冰塊可以暫時(shí)的封住我們的感受器官,讓血流速度減緩,因此疼痛感也會(huì)減弱。我們可以將一些冰塊用干凈的冰袋裝好,然后就放在偏頭痛的位置,這樣可以幫助我們快速的緩解偏頭痛給我們帶來的痛苦。這個(gè)方法對(duì)部分類型偏頭痛有很好的治療效果。 三、按摩:按摩可以讓神經(jīng)很快放松下來。我們可以按揉太陽穴,只要太陽穴得到了放松,偏頭痛的癥狀是可以很好緩解的,我們在按摩的時(shí)候可以輕輕的按壓,也可以轉(zhuǎn)著圈圈來按摩,沒有固定首發(fā),只要自己覺得舒服就可以。

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    偏頭痛要想快速的緩解,往往是需要服用一些藥物,常用的就是一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物。如果這些止痛的藥物效果不佳,還可以加用一些對(duì)偏頭痛有效的藥物,比如各種曲普坦類的藥物,舒馬曲普坦之類的,比較嚴(yán)重的患者可以這幾種藥物聯(lián)用。 當(dāng)然還要做好基礎(chǔ)的條件,偏頭痛患者所處的環(huán)境要安靜,光線要柔和,要避免聲音過于嘈雜,患者就在安靜的環(huán)境內(nèi)臥床休息。上面這些條件如果做不到,比如過量的光線、嘈雜的環(huán)境,或者誘發(fā)了患者情緒的激動(dòng),都有可能導(dǎo)致偏頭痛癥狀的加重,甚至頻繁的發(fā)作,所以要做好這些基本的條件,在這個(gè)基礎(chǔ)上再加以藥物的控制,一般偏頭痛的癥狀都會(huì)逐漸的緩解。

    李剛副主任醫(yī)師
    皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    偏頭痛的治療主要是減輕或終止頭痛發(fā)作,緩解伴發(fā)癥狀,預(yù)防頭痛復(fù)發(fā)??煞譃轭A(yù)防性治療和急性發(fā)作期治療。若患者每月有3次或3次以上的中到重度的偏頭痛發(fā)作,應(yīng)考慮作藥物預(yù)防性治療。若發(fā)作頻率小于每月3次應(yīng)當(dāng)選擇急性發(fā)作期治療。 1、急性發(fā)作的治療 輕者可服用一般的鎮(zhèn)痛劑和安定劑(如阿斯匹林、布洛芬等),多數(shù)可獲得緩減;無效時(shí)通常對(duì)麥角胺制或5-HT激動(dòng)劑舒馬普坦有效。頭痛伴惡心、嘔吐者可應(yīng)用滅吐靈。 2、預(yù)防治療 若患者每月有3次或3次以上的中到重度的偏頭痛發(fā)作,應(yīng)考慮作藥物預(yù)防性治療,常用的藥物包括: 1)普萘洛爾為β-腎上腺能受體阻斷劑,也是治療偏頭痛的主要藥物之一,相關(guān)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),普萘洛爾對(duì)50%~70%病人有效,1/3的病人在服用普萘洛爾之后發(fā)作次數(shù)可減少一半以上。而且它的副作用小,逐漸增量可減少惡心、共濟(jì)失調(diào)及肢體痛性痙攣等不良反應(yīng)。 2)美西麥角主要對(duì)5-HT2受體有拮抗作用。雖然它能夠治療偏頭痛,但是它也會(huì)引起惡心、嘔吐、眩暈、嗜睡等副作用,而且長期服用可出現(xiàn)腹膜后組織、肺-胸膜纖維化,所以只是最頑固的病人才會(huì)考慮試用。

    蔡志友主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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