抑郁癥患者的確診，首先要排除軀體性疾病，所以一個患者初診的時候，要進行常規(guī)的臨床檢查，如實驗室的三大常規(guī)，還有心電圖、B超、胸透等等檢查。除此以外，對于抑郁癥的患者，多數(shù)情況下還要進行腦功能的檢查，如睡眠腦電圖、腦電圖、腦誘發(fā)電位檢查等等。在經(jīng)過以上檢查，排除了軀體性疾病或者藥物可能導致抑郁癥狀以后，要進行精神科常用的心理量表評估測試，對于這類患者最常用的量表是抑郁自評量表，部分抑郁癥患者還可能會伴有情緒易激惹以及情緒不穩(wěn)定的癥狀，所以還要進行焦慮自評量表，還有一些像SL-90以及健康狀況自我測評等等。
抑郁癥患者的確診，首先要排除軀體性疾病，所以一個患者初診的時候，要進行常規(guī)的臨床檢查，如實驗室的三大常規(guī)，還有心電圖、B超、胸透等等檢查。除此以外，對于抑郁癥的患者，多數(shù)情況下還要進行腦功能的檢查，如睡眠腦電圖、腦電圖、腦誘發(fā)電位檢查等等。在經(jīng)過以上檢查，排除了軀體性疾病或者藥物可能導致抑郁癥狀以后，要進行精神科常用的心理量表評估測試，對于這類患者最常用的量表是抑郁自評量表，部分抑郁癥患者還可能會伴有情緒易激惹以及情緒不穩(wěn)定的癥狀，所以還要進行焦慮自評量表，還有一些像SL-90以及健康狀況自我測評等等。
前列腺檢查包括以下幾種： 一、前列腺超聲檢查，能夠了解前列腺的大小以及內(nèi)部的血流情況，主要用于判斷前列腺是否出現(xiàn)了增生。 二、肛診檢查，主要用于了解前列腺的質(zhì)地、有無壓痛、有無結(jié)節(jié)等。 三、血PSA，主要用于前列腺癌的初期診斷，以及前列腺癌患者術后的恢復情況。 四、前列腺穿刺活檢，能夠確診男性是否患有前列腺癌疾病，并且能夠評估前列腺癌的風險等級。如果確診為前列腺癌，應盡早進行手術治療。
抑郁癥的治療，最主要的是抗抑郁藥治療，現(xiàn)在的抗抑郁藥，能夠有效的緩解抑郁的情緒，及相伴隨的軀體的癥狀，和焦慮的癥狀。主要選用新型的抗抑郁藥，因為療效好 副反應小，耐受性好 服用也方便，使用的非常安全 有三大類。第一類是，五羥色胺再攝取抑制劑，包括西酞普蘭 舍曲林，艾司西酞普蘭 帕羅西汀，佛伏沙明 氟西汀，。第二類是五羥色胺，和去甲腎上腺素，再攝取抑制劑，它作用于兩種神經(jīng)遞質(zhì)，包括文拉法辛 度洛西汀。第三類是去甲腎上腺素，和五羥色胺能藥物 是米氮平，傳統(tǒng)的三環(huán)類 。四環(huán)類抗抑郁藥，和單胺氧化酶抑制劑，因為副作用比較大，現(xiàn)在幾乎不用，代表藥物有阿米替林 多慮平，馬普替林 氯米帕明。
要預防抑郁癥的發(fā)生，目前還是有一定的困難，有一些建議可供大家參考。比如說保持心情的舒暢，有樂觀豁達的精神，保持充足的睡眠，避免過度的勞累，注意勞逸結(jié)合，屬于生活的規(guī)律性。那么飲食應該多服用清淡、富于營養(yǎng)的食物，注意膳食的一個平衡，多吃新鮮的蔬菜水果，提高一個免疫力可能對預防抑郁癥發(fā)生有一些好處。但是覺得更重要的是預防它的復發(fā)。預防抑郁癥的復發(fā)，想有這樣方面，第1個就是要堅持服藥，所以說抑郁癥的治療是長期的治療，維持治療的藥物的劑量，應該是在一定的劑量范圍之內(nèi)。有專家講就是治療的劑量，就是它的維持的劑量，還有就是要定期的門診隨訪，以便于醫(yī)生更好的觀察患者的病情，還有就是心理治療和社會支持系統(tǒng)，對預防本病的復發(fā)也有著非常重要的一個作用。盡可能的解除或者減輕患者過重的心理負擔和壓力，幫助患者解決生活和工作中的實際困難和問題，提高患者的應對能力，并積極為他們創(chuàng)造一個良好的環(huán)境來預防它的復發(fā)。
抑郁的表現(xiàn)不僅是情緒上的低落，很大一部分患者還可能出現(xiàn)很多醫(yī)學無法解釋的軀體化癥狀，比如：頭痛、頭暈、胸痛、乏力、睡眠障礙等等。判斷抑郁是輕度、中度還是重度抑郁的方法如下： 第一、抑郁自評量表，常用的抑郁量表有“患者健康問卷9項（PHQ-9）”“SDS抑郁自評量表”“BDI抑郁自評量表”“15條目健康問卷(PHQ-15)”等，大家可以進行自我測評；一般需要兩周以上，如果是一過性的就不能代表抑郁癥。 第二、自我感覺和他人的觀察。
目前抗抑郁可以根據(jù)神經(jīng)生物學的一些機制來選擇性的治療，根據(jù)病情的嚴重程度選擇合適的藥物，針對輕中度抑郁級伴發(fā)的軀體化癥狀，可以遵醫(yī)囑使用氟哌噻噸美利曲辛片，針對重度抑郁，常用抗抑郁藥物包括SSRIs、SNRIs還有三環(huán)類抗抑郁藥等等。 抑郁癥的治療，主要是根據(jù)抑郁癥的神經(jīng)生物學假說，發(fā)病機制目前來講可能是跟5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)和去甲腎上腺素神經(jīng)遞質(zhì)有關，除了神經(jīng)遞質(zhì)假說以外，可能還跟神經(jīng)內(nèi)分泌或心理社會因素相關。 首先根據(jù)嚴重程度，對于輕度的抑郁癥患者，可能要側(cè)重軀體癥狀的改善，另外兼顧5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)和去甲腎上腺素神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)。而黛力新（氟哌噻噸美利曲辛片）可以調(diào)節(jié)多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)，對人的精力、動力、注意力的集中有幫助；另外對五羥色胺和去甲腎上腺素部分的再攝取抑制，可以調(diào)節(jié)情緒、抗抑郁、抗焦慮；同時對去甲腎上腺素神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取輕度的抑制，也可以提高人的活力、注意力、精力，所以對于輕度的抑郁癥患者，可以全面的改善軀體癥狀、認知癥狀和情感癥狀。 因為它的劑量比較偏小，所以對于重度的抑郁癥患者，治療方法要按照治療指南，要用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，或者五羥色胺再攝取抑制劑和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，或者其他的，如三環(huán)類抗抑郁藥，這些藥物可能因為藥物治療劑量比較大，所以在單胺類遞質(zhì)再攝取抑制劑方面更強，對重度的抑郁癥的治療效果可能更明顯一點。 對于嚴重的抑郁癥伴有消極自殺風險的患者，要防自殺、預防消極觀念的發(fā)生，治療過程中可能要綜合治療綜合干預。 目前通常認為抑郁的發(fā)生與5-羥色胺、多巴胺以及去甲腎上腺素這三種神經(jīng)遞質(zhì)的含量有關。
