乳腺癌分期標(biāo)準(zhǔn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌分期的標(biāo)準(zhǔn)，一般乳腺癌可以分為4期，主要根據(jù)腫瘤的大小，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移程度和是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移來(lái)分析，T是指對(duì)原發(fā)腫瘤的大小，以及有沒(méi)有侵犯胸壁和皮膚等等作出的判斷。N是指區(qū)域淋巴結(jié)，大多數(shù)根據(jù)淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移，即發(fā)生怎樣的轉(zhuǎn)移來(lái)做到判斷的。M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移？一般我們0期的患者，乳腺癌指的是腫塊，局限于處還沒(méi)有擴(kuò)散，一期是指的是腫瘤的大小小于等于兩厘米，沒(méi)有擴(kuò)散，二期是指腫塊小于兩厘米，但是在5厘米之間中間呢有一個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況。三期是腫瘤，大小在大于5厘米，但是有明顯的皮膚或者胸壁，或者如內(nèi)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，4期是有腫塊，是不管腫塊有多大，但是有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，比方說(shuō)肺、肝、腦等轉(zhuǎn)移情況。
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乳腺癌分期標(biāo)準(zhǔn)如下：
1、臨床的TNM分期；按照TNM分期，T就是原發(fā)灶，N就是淋巴結(jié)、M就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分期，分期主要分1期，2期，3期，4期，1期，2期相對(duì)算是比較早的，那么3期，4期就比較晚了。
2、手術(shù)以后的病理分析，病理分析肯定是主要是醫(yī)生按照腫瘤的原發(fā)灶的大小，有沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移和有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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乳腺癌分期的標(biāo)準(zhǔn)，一般乳腺癌可以分為4期，主要根據(jù)腫瘤的大小，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移程度和是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移來(lái)分析，T是指對(duì)原發(fā)腫瘤的大小，以及有沒(méi)有侵犯胸壁和皮膚等等作出的判斷。N是指區(qū)域淋巴結(jié)，大多數(shù)根據(jù)淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移，即發(fā)生怎樣的轉(zhuǎn)移來(lái)做到判斷的。M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移？一般我們0期的患者，乳腺癌指的是腫塊，局限于處還沒(méi)有擴(kuò)散，一期是指的是腫瘤的大小小于等于兩厘米，沒(méi)有擴(kuò)散，二期是指腫塊小于兩厘米，但是在5厘米之間中間呢有一個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況。三期是腫瘤，大小在大于5厘米，但是有明顯的皮膚或者胸壁，或者如內(nèi)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，4期是有腫塊，是不管腫塊有多大，但是有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，比方說(shuō)肺、肝、腦等轉(zhuǎn)移情況。
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乳腺癌的分期是按國(guó)際上很標(biāo)準(zhǔn)的TNM分期，T是按腫瘤的大小分T1 T2和T3，T1是腫瘤小于兩公分，T2 是2到5公分之間，T3是大于五公分，然后它是聯(lián)合N分期，乳腺癌的分期就是分N0、 N1、 N2和N3，N0是清的淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移，N1是同在腋窩有腫大的淋巴結(jié)，但是可以推動(dòng)，N2是同側(cè)腋窩的淋巴結(jié)融合或者與周?chē)M織黏連，N3是同側(cè)鎖骨上胸骨旁淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。而M分期：M0是無(wú)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、M1就是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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目前我們應(yīng)用的是國(guó)際分期標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)際微循環(huán)學(xué)會(huì)的一個(gè)分期標(biāo)準(zhǔn)它分為0期到4期，而且每1期里面又分一個(gè)輕中重，具體的講1期的病人他可能偶爾會(huì)發(fā)現(xiàn)，我們的髖關(guān)節(jié)就大腿根圍髖大腿根周?chē)?，有時(shí)候會(huì)有針刺樣的疼痛，但是我們的影像學(xué)檢查是不可以發(fā)現(xiàn)的，只有通過(guò)骨的穿刺以后通過(guò)化驗(yàn)檢查才發(fā)現(xiàn)有壞死細(xì)胞，這個(gè)是屬于0期1期的病人影像學(xué)上，他便可以發(fā)現(xiàn)我們的股骨頭，有骨密度上面有改變，骨密度上面的改變包括骨小梁的改變這是第2期。3期的病人一定是有骨的破壞，這個(gè)骨的破壞，也就是我們股骨頭的圓頭可能不圓了，當(dāng)然同時(shí)也出現(xiàn)的是骨的硬化還有囊性變，包括骨小梁的喪失，包括關(guān)節(jié)間隙的變化包括關(guān)節(jié)腔的積液等這是3期。4期就是晚期，就是我們的骨的形態(tài)完全的破壞，而且和髖臼形成髖關(guān)節(jié)的形態(tài)也發(fā)生改變，影響我們的正常行走和工作學(xué)習(xí)，這就是我要講的國(guó)際微循環(huán)制定的標(biāo)準(zhǔn)，我們醫(yī)院和我們的臨床也用的是這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
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乳腺癌的分期是描述乳腺癌早期、中期、晚期的方法。目前我們采用的是采用國(guó)際統(tǒng)一的TNM分期系統(tǒng)，T就是原發(fā)腫瘤自身大小，N就是指周?chē)馨徒Y(jié)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，M就是指有沒(méi)有其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，TNM數(shù)值越高，表明腫瘤越大，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的越多，分期就越晚。
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當(dāng)確定得了乳腺癌以后，關(guān)注的焦點(diǎn)就是乳腺癌的分期。乳腺癌有非常復(fù)雜細(xì)致的分期，患者對(duì)這樣的分期是無(wú)所適從的，建議大家去試一種適合于早期中期或者晚期患者群體的治療方式。所謂的晚期通常是指有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，而早期是腫塊并不是很大，局部也沒(méi)有發(fā)生一些非常明顯的病變，這種情況下屬于比較早期的。因此得了乳腺癌，如果想細(xì)致的弄清乳腺癌的分期是比較困難的。
