妊娠高血壓能生二胎嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
妊娠期高血壓是可以生二胎的，但是如果第一胎生的時(shí)候是高血壓，第二臺(tái)備孕的時(shí)候，應(yīng)該嚴(yán)格注意，首先要監(jiān)測(cè)血壓，如果血壓仍然高，要到內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)的治療應(yīng)用內(nèi)科的降壓手段，特別是口服降壓藥，把血壓控制在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候再懷孕，可以減少再次發(fā)生高血壓的情況。備孕的時(shí)候除了控制血壓，還應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)，要注意補(bǔ)鈣。因?yàn)楝F(xiàn)有的研究顯示補(bǔ)鈣可以預(yù)防血壓升高，盡可能的把身體調(diào)理到一個(gè)有利于受孕的狀態(tài)。懷孕之后應(yīng)該勤做產(chǎn)檢，嚴(yán)格的建立血壓，如果血壓升高，要積極的進(jìn)行治療。當(dāng)然孕期也可以吃一些藥物來(lái)預(yù)防血壓升高。
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妊娠期高血壓是可以生二胎的，但是如果第一胎生的時(shí)候是高血壓，第二臺(tái)備孕的時(shí)候，應(yīng)該嚴(yán)格注意，首先要監(jiān)測(cè)血壓，如果血壓仍然高，要到內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)的治療應(yīng)用內(nèi)科的降壓手段，特別是口服降壓藥，把血壓控制在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候再懷孕，可以減少再次發(fā)生高血壓的情況。備孕的時(shí)候除了控制血壓，還應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)，要注意補(bǔ)鈣。因?yàn)楝F(xiàn)有的研究顯示補(bǔ)鈣可以預(yù)防血壓升高，盡可能的把身體調(diào)理到一個(gè)有利于受孕的狀態(tài)。懷孕之后應(yīng)該勤做產(chǎn)檢，嚴(yán)格的建立血壓，如果血壓升高，要積極的進(jìn)行治療。當(dāng)然孕期也可以吃一些藥物來(lái)預(yù)防血壓升高。
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妊娠期高血壓疾病不是剖宮產(chǎn)的絕對(duì)指征，所以妊娠期高血壓疾病的孕婦可以順產(chǎn)的。
但在評(píng)估孕媽媽到底能否順產(chǎn)的過(guò)程中，需要結(jié)合孕婦本身的病情情況，全身情況，以及產(chǎn)科的檢查情況來(lái)綜合評(píng)判。
如血壓控制不理想，孕婦已出現(xiàn)子癇，宮頸條件不成熟，以及胎兒不成熟，且胎兒出現(xiàn)了一些缺氧的先兆癥狀，這時(shí)為了盡快終止妊娠，保障母兒的安全，可能會(huì)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠，盡快縮短產(chǎn)程。那么在一般血壓控制較理想，母兒的情況都較穩(wěn)定的情況下，是可以選擇進(jìn)行陰道試產(chǎn)或者陰道分娩的。
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妊娠高血壓孩子是否能要，要根據(jù)發(fā)病孕周和發(fā)病嚴(yán)重情況來(lái)決定。
一般建議在妊娠20周之前，出現(xiàn)嚴(yán)重的惡性血壓增高，使用了靜脈或口服藥物，血壓控制不穩(wěn)定，仍然出現(xiàn)血壓大幅升高的情況下，建議應(yīng)放棄或終止妊娠，以母體的安危情況放到首位。
如在24周到28周這個(gè)階段，可根據(jù)母兒的情況及當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平，尤其是新生兒的救治水平綜合決定胎兒的去留。
一般超過(guò)28周到34周這個(gè)階段，根據(jù)當(dāng)?shù)氐男律鷥壕戎嗡郊霸袐D自主的意愿，一般會(huì)建議保留或繼續(xù)終止妊娠，如在超過(guò)34周后，如果情況穩(wěn)定，可繼續(xù)進(jìn)一步維持妊娠，如在34周后，病情控制不佳，可及時(shí)終止妊娠。按目前的新生兒救治水平，在34周后的早產(chǎn)兒絕大多數(shù)都是能夠存活的。
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妊娠期高血壓很難根治。
因?yàn)槿焉锲诟哐獕菏侨焉锲谔赜械募膊?，如果妊娠不終止，妊娠期高血壓沒(méi)法控制，而且會(huì)隨著妊娠的增加，疾病越來(lái)越嚴(yán)重，所以，一旦發(fā)生妊娠期高血壓，要嚴(yán)密監(jiān)察疾病的發(fā)生發(fā)展情況，要查肝功、生化、心肌酶以及尿常規(guī)，來(lái)了解是否有蛋白尿，肝損害的發(fā)生，還要積極的測(cè)量血壓，最少每天要測(cè)4~6次，要根據(jù)血壓的情況來(lái)口服降壓藥，控制血壓。
同時(shí)，還要監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，一旦出現(xiàn)血壓升高不可控制，母體出現(xiàn)危及生命的癥狀，或者是胎兒發(fā)育不好，可能胎死宮內(nèi)，就要及時(shí)的終止妊娠。一般來(lái)說(shuō)，妊娠終止后，妊娠期高血壓的癥狀可以在4周內(nèi)恢復(fù)，如超過(guò)6周不恢復(fù)，就會(huì)遺留下來(lái)，變成慢性高血壓。
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妊娠期間出現(xiàn)高血壓是否能夠順產(chǎn)，應(yīng)根據(jù)疾病的程度來(lái)決定。
妊娠期間高血壓是較嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，對(duì)母親和胎兒的健康都有較嚴(yán)重的影響，大多數(shù)情況下，不能選擇順產(chǎn)，因?yàn)樽訉m收縮的刺激會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高，所以在血壓升高的過(guò)程中，有可能引發(fā)母親出現(xiàn)顱內(nèi)出血等較嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以，選擇剖宮產(chǎn)應(yīng)在較平靜的情況下終止妊娠，對(duì)于母親身體的恢復(fù)也有一定的益處。而且在妊娠期間出現(xiàn)高血壓，胎兒因?yàn)殚L(zhǎng)期胎盤(pán)的營(yíng)養(yǎng)較差，易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，大多數(shù)情況下也不能耐受子宮收縮的刺激。
所以出現(xiàn)妊娠期高血壓，一般選擇進(jìn)行終止妊娠，而且大多數(shù)在37周左右就選擇終止妊娠，越到晚期高血壓對(duì)母親和胎兒的影響越嚴(yán)重。
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妊娠期糖尿病患者在血糖控制好的情況下是可以生二胎的。
因?yàn)槿焉锲谔悄虿∈侨焉锲陂g的糖代謝的異常，一般產(chǎn)后都會(huì)恢復(fù)正常。如果打算生二胎，最好在備孕期間檢查血糖，有條件的可以做糖耐量試驗(yàn)。如果糖耐量試驗(yàn)異常，需要積極的控制血糖，然后再懷孕。如果糖耐量正常，那可以直接懷孕。
同時(shí)懷孕后要多運(yùn)動(dòng)、控制飲食、甜的食物盡可能不吃，淀粉的食物也要少吃，主食可以吃7~8分飽，兩餐之間可以進(jìn)行加餐。在懷孕24~28周時(shí)，一定要做糖耐量試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行下一步的處理。妊娠期糖尿病生二胎時(shí)，還是有可能血糖升高的，所以要比第一胎的時(shí)候更要注意控制飲食和運(yùn)動(dòng)。
