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張海平副主任醫(yī)師
放射科

腰疼拍ct好還是核磁好

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腰痛,拍CT好,還是核磁好,不能籠統(tǒng)回答。為什么這樣說?其實上腰痛引起的原因分為很多種,不同原因引起的癥狀也有區(qū)別。如果是腰椎骨質增生引起的腰痛,他不會引起大腿的疼痛,只要做CT檢查,就可以明確診斷,磁共振檢查反而不能明確,如果是椎間盤突出,壓迫神經引起的腰痛,往往會累積大腿的疼痛。這時做磁共振好,可以明確具體突出的程度,以及壓迫脊髓神經根的程度,這時做CT就幫助不大。如果是單純肌肉損傷引起的腰痛,做CT以及核磁共振都沒有幫助,所以應該根據具體的癥狀來選擇不同的檢查方式。

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    腰痛,拍CT好,還是核磁好,不能籠統(tǒng)回答。為什么這樣說?其實上腰痛引起的原因分為很多種,不同原因引起的癥狀也有區(qū)別。如果是腰椎骨質增生引起的腰痛,他不會引起大腿的疼痛,只要做CT檢查,就可以明確診斷,磁共振檢查反而不能明確,如果是椎間盤突出,壓迫神經引起的腰痛,往往會累積大腿的疼痛。這時做磁共振好,可以明確具體突出的程度,以及壓迫脊髓神經根的程度,這時做CT就幫助不大。如果是單純肌肉損傷引起的腰痛,做CT以及核磁共振都沒有幫助,所以應該根據具體的癥狀來選擇不同的檢查方式。

    張海平副主任醫(yī)師
    放射科
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    頸椎病的患者拍CT和核磁共振是各有利弊的,因為CT和核磁共振觀察到的內容是不同的,比如進行頸椎的CT可以明確椎間盤突出的大小、突出的部位、韌帶是否存在有增生鈣化、椎管是否存在有狹窄、是否存在有骨質增生、退行性變的情況。進行核磁共振檢查,可以明確脊髓神經根受壓的嚴重程度。所以,頸椎病CT和核磁共振都是需要拍的。 另外頸椎病的患者一旦明確診斷,需要積極的進行配合治療。比如頸椎病比較嚴重,脊髓神經受壓非常厲害的患者,往往還是需要盡早的進行手術治療,盡早的解除脊髓神經的受壓,盡量為神經的恢復創(chuàng)造條件。

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    頸椎病患者檢查的時候,拍CT好還是拍核磁共振好,其實不存在哪一個好,哪一個不好的問題。 頸椎CT和頸椎核磁共振檢查的內容是不一樣的,各有利弊。頸椎病的患者拍CT的時候,主要還是明確是否存在有骨質增生,椎間盤突出的大小,韌帶是否有增生、鈣化,椎管是否存在有狹窄的情況。頸椎病患者做核磁共振檢查,主要還是要明確脊髓神經受壓的嚴重程度。所以,對于頸椎病患者拍CT還是拍核磁共振,都是各有所需的。

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    腰痛做磁共振好還是做CT好,要看具體的情況。 對于骨性的腰痛,首選的是CT檢查,對于軟組織的腰痛或者神經壓迫導致的腰痛,一般還需要進行磁共振的檢查。 骨性腰痛比較常見的是腰椎間盤突出、腰椎管狹窄以及腰椎滑脫等,可以通過CT的檢查,明確骨骼的畸形情況,從而選擇合適的治療方法。對于神經受到壓迫或者椎管狹窄,尤其是勞損等情況引起的腰痛,建議患者進行磁共振檢查,因為磁共振檢查對于軟組織的顯影效果比較理想。

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    早期有的病人為了快捷做CT,時間是縮短一點,但是就專業(yè)角度來講如果是腦梗死的病人還是磁共振相對的要好一些,那么CT也不是說不可以CT對腦梗死尤其是中小血管腦血管引起的病灶,在分辨率上也是有些不足依據還有就是如果是伴有出血腦梗死伴做CT恐怕還是可以的,所以早期做CT還是做核磁我認為如果是單就腦梗死來說從病理學上來看做磁共振似乎是更精準一些。

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    腰椎檢查,還是ct好,不能籠統(tǒng)回答,為什么這樣說?其實腰椎檢查要看是出于哪種目的去做檢查。如果思想明確是否有腰椎骨質增生,只要做ct檢查,就可以明確診斷。如果是要明確是否有椎間盤突出,這是做核磁好,可以明確具體突出的程度,壓迫脊髓的程度,這是做ct就幫助不大。如果是要明確是否單純肌肉損傷,做核磁有幫助,可以了解肌肉水腫的情況。所以需要到??漆t(yī)生內的咨詢,了解具體的癥狀,集體證才能做出最佳檢測的選擇。

    張海平副主任醫(yī)師
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