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李方方主治醫(yī)師
血液內(nèi)科
開封市中心醫(yī)院
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白血病能活多久

收聽:5.36k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

白血病能活多久與白血病的類型以及患者是否積極的治療均有一定的關(guān)系。白血病的患者可以長期生存,正常的壽命,比如慢性淋巴細胞白血病的患者,比如急性早幼粒細胞白血病的患者,比如慢性粒細胞白血病的患者,都是有望能夠治愈的。而有一些特殊類型的白血病病人,往往愈后是極差的,生存期比較短。即使經(jīng)過積極的治療,也有可能會早期就能死亡。比如高危的急性髓系白血病m期,這種類型的白血病治療效果往往不理想,生存期比較短,可能數(shù)個月就會死亡。

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    李方方主治醫(yī)師
    開封市中心醫(yī)院血液內(nèi)科
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    如果患者不進行抗白血病治療的情況下下,自然病程一般為3-6個月。急性白血病多數(shù)都是原始細胞和早期幼稚細胞大量地增殖,臨床表現(xiàn)為貧血、乏力、面色不好看、出血、高熱、感染,尤其是常見的肺部或肛周感染等,還有臟器功能的損害。急性白血病的病情發(fā)展很迅速,預(yù)后比較差,若患者不進行抗白血病治療,那么自然病程一般為3-6個月,也就是有100個急性白血病的病人,若不進行治療,那么大約有50個病人的生存期是在3-6個月,還有很多的病人在很短的時間之內(nèi),可能連1個月都不到就去世了,也有一些患者可以生存期到達1年。

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    首先跟這個疾病本身的性質(zhì)有關(guān),如果這個病人在這個預(yù)后分層里有一些不良的預(yù)后,比如復(fù)雜的染色體異常比如基因突變這些不良,比如TP53突變FLT3突變還有ASXL1和RUNX1這些都是不良的預(yù)后,這個疾病化療后它可能會導(dǎo)致復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)以后再治療難度就增加,這些病人可能復(fù)發(fā)之后這個生存期就會明顯的縮短了,第二類病人就是老年的白血病,老年白血病因為在化療方案上已經(jīng)降低了強度,對體內(nèi)的白血病殺滅是不完全的,那么這一部分細胞也是很快會長起來,所以這種復(fù)發(fā)的或者是一個難治的,這些白血病一旦復(fù)發(fā)以后生存期就明顯縮短了,3年的生存期也就大概10%左右,其他如果我們年輕人經(jīng)過了標(biāo)準的治療那么可以獲得一個五年以上的生存,尤其有些預(yù)后比較好的染色體核型比如t (8; 21) 比如15、17易位,比如16號染色體的易位或者inv (16)倒置,所以這樣的人核型預(yù)后是比較好的,基本上都能獲得一個長的生存,這一類的病人也是可以不經(jīng)過骨髓移植也同樣可以獲得一個長的生存的。

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    白血病化療以后,大約20%的患者能夠達到治愈,這類患者會長期生存,不會因為白血病危及患者生命,其他患者很難能達到治愈,而患者存活的時間長短主要跟疾病的惡性程度有明顯的相關(guān)性,惡性程度比較高的,存活時間比較短,有時候很難存活超過三個月。 白血病是臨床上比較常見的惡性腫瘤,治療最重要的手段就是進行化療。近年來采用的免疫和靶向治療,對于這個疾病能夠取得更好的治療效果,但是患者需要進行基因檢測,明確是否對靶向治療敏感。

    王坤主治醫(yī)師
    宿州市立醫(yī)院腫瘤科綜合
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    子宮內(nèi)膜癌患者能活多久要因人而異。早期子宮內(nèi)膜癌規(guī)范治療愈后較好,多數(shù)子宮內(nèi)膜癌生長較緩慢,局限于內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)時間很長,一期的患者5年生存率可以高達80%~90%,而1、2期患者術(shù)后的復(fù)發(fā)率只有15%,晚期和特殊類型的患者復(fù)發(fā)率較高,影響子宮內(nèi)膜癌預(yù)后的因素主要是包括:病理類型,組織學(xué)的分級,基層的浸潤深度,淋巴轉(zhuǎn)移以及子宮外的病灶。一般子宮內(nèi)膜癌的復(fù)發(fā)大概75%都發(fā)生在術(shù)后三年以內(nèi),腫瘤的分期越晚復(fù)發(fā)的機會越高,一旦復(fù)發(fā),治療難度明顯增加,治療的效果也較差。因此首次治療結(jié)束后應(yīng)定期復(fù)查,以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的跡象,常見的復(fù)發(fā)部位包括:盆腔復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移,盆腔復(fù)發(fā)約占55%,遠處轉(zhuǎn)移約占45%,最常見的盆腔復(fù)發(fā)包括:陰道斷端的復(fù)發(fā)和盆腔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,最常見的遠處轉(zhuǎn)移部位包括:肺、肝、骨以及遠處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤患者的壽命與腫瘤的性質(zhì),機體的免疫系統(tǒng)以及其他的生理功能,正邪雙方力量對比,患者的年齡,不治療的效果,治療方法選擇是否正確,患者的精神態(tài)度等都息息相關(guān)。

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    張建華副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血液內(nèi)科
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