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袁俊麗主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

癲癇可以吃什么藥

收聽(tīng):2.53k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

癲癇吃什么藥與癲癇發(fā)作的類(lèi)型有關(guān)。
癲癇臨床上分為不同的類(lèi)型,包括部分性發(fā)作、部分性繼發(fā)全身性發(fā)作、全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作、肌陣攣性發(fā)作、典型失神肌陣攣發(fā)作、非典型失神發(fā)作。不同的發(fā)作類(lèi)型,選藥不同。
如果考慮是部分性發(fā)作和部分性繼發(fā)全身性發(fā)作時(shí),首選卡馬西平,也可以口服丙戊酸鈉和苯妥英鈉。全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作首選丙戊酸鈉,也可以口服苯妥英鈉。強(qiáng)直性發(fā)作首選卡馬西平,也可以應(yīng)用苯巴比妥和丙戊酸鈉。陣攣性發(fā)作首選丙酸酸鈉,也可以用卡馬西平,典型失神肌陣攣發(fā)作,首選丙戊酸鈉,非典型失神發(fā)作,首選乙琥胺和丙戊酸鈉。如果效果欠佳,負(fù)重較大時(shí)可以選用新型抗癲癇藥,常用的有托吡酯、左乙拉西坦、奧卡西平、拉莫三嗪等等。

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    癲癇患者吃什么藥好,取決于癲癇的類(lèi)型。 一般全面性癲癇發(fā)作的患者服用丙戊酸鈉、苯妥英鈉、魯米那、安定等藥物比較好,而部分性癲癇發(fā)作的患者則服用卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、托吡酯、左乙拉西坦等藥物比較合適。 癲癇的患者在選擇藥物的時(shí)候,還要結(jié)合患者自身的身體狀況,比如年輕的患者,一般不選擇托吡酯,因?yàn)橥羞刘?huì)影響患者的智力發(fā)育。而對(duì)于有肝腎功能損害的患者,在使用卡馬西平和奧卡西平的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎。

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