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桂曉?副主任醫(yī)師
重癥醫(yī)學(xué)科
鷹潭市人民醫(yī)院
預(yù)約掛號

水中毒是怎么回事

收聽:1.51k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

水是生命之源,但是過量同樣也會對身體造成嚴(yán)重的傷害。當(dāng)機(jī)體的水?dāng)z入量大大超過了水排出量時,就會出現(xiàn)水中毒的癥狀。水中毒主要是由于水分在體內(nèi)過分的積聚,使得血液明顯被稀釋,出現(xiàn)低鈉血癥,引起血漿滲透壓和循環(huán)血量出現(xiàn)明顯的改變,患者會感覺到軟弱無力,并且會出現(xiàn)惡心嘔吐等不適癥狀。腦部出現(xiàn)水腫時會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,進(jìn)而出現(xiàn)神志的改變,嚴(yán)重時會出現(xiàn)昏迷,血容量增加會對心臟造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。特別是對于心臟有基礎(chǔ)疾病的患者短時間內(nèi)即可導(dǎo)致心力衰竭。

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    水是生命之源,但是過量同樣也會對身體造成嚴(yán)重的傷害。當(dāng)機(jī)體的水?dāng)z入量大大超過了水排出量時,就會出現(xiàn)水中毒的癥狀。水中毒主要是由于水分在體內(nèi)過分的積聚,使得血液明顯被稀釋,出現(xiàn)低鈉血癥,引起血漿滲透壓和循環(huán)血量出現(xiàn)明顯的改變,患者會感覺到軟弱無力,并且會出現(xiàn)惡心嘔吐等不適癥狀。腦部出現(xiàn)水腫時會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,進(jìn)而出現(xiàn)神志的改變,嚴(yán)重時會出現(xiàn)昏迷,血容量增加會對心臟造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。特別是對于心臟有基礎(chǔ)疾病的患者短時間內(nèi)即可導(dǎo)致心力衰竭。

    桂曉?副主任醫(yī)師
    鷹潭市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
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    水中毒的癥狀如下: 急性水中毒患者往往因?yàn)槟X水腫,而出現(xiàn)頭痛、失語、精神錯亂、定向力失常、嗜睡、躁動、譫妄,甚至昏迷。如果未得到及時有效的治療,短時間內(nèi)有可能發(fā)生腦疝,導(dǎo)致呼吸、心跳驟停。 慢性水中毒的患者則表現(xiàn)為軟弱無力、惡心、嘔吐、嗜睡等,體重增加,皮膚蒼白而濕潤。如果病情繼續(xù)加重會出現(xiàn)頭痛、嗜睡、神志錯亂、譫妄等神經(jīng)精神癥狀,甚至伴有抽搐或昏迷。

    桂曉?副主任醫(yī)師
    鷹潭市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
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    水中毒可遵醫(yī)囑給予利尿劑的使用,以促進(jìn)多余的水排出。 對于正常人而言,生理狀態(tài)下的飲水一般不會導(dǎo)致水中毒情況的發(fā)生。其原因在于機(jī)體自身的水電解質(zhì)調(diào)節(jié)機(jī)制的參與。但是,短時大量水?dāng)z入的情況下,確實(shí)有發(fā)生水中毒的可能。尤其對于有心腎基礎(chǔ)疾病的老年人而言,短時大量的水?dāng)z入,可以導(dǎo)致容量負(fù)荷的過重。進(jìn)而引起肺水腫、離子失衡、心力衰竭加重等情況的發(fā)生。 臨床表現(xiàn)上往往患者可以表現(xiàn)為頭暈、頭部不適、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)昏迷。甚至造成患者的死亡。在治療上可以給予患者利尿劑的使用,以促進(jìn)多余的水排出,必要情況下可以給予血液透析治療等方式使用,以排除體內(nèi)的多余水分。在治療過程中,除應(yīng)該給予患者適當(dāng)?shù)慕档腿萘控?fù)荷外,還應(yīng)該注意維護(hù)是患者的水、電解質(zhì)平衡。同時針對水中毒引起的相關(guān)并發(fā)癥給予積極處置。

    許吉成副主任醫(yī)師
    哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
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    水中毒是由于機(jī)體水的攝入量大大的超過其排泄量而導(dǎo)致的,至于喝多少水會出現(xiàn)水中毒,則因人而異,并沒有一個標(biāo)準(zhǔn)的答案。比如從事重體力勞動的人群和大訓(xùn)練量的運(yùn)動員來說,由于水分的丟失較嚴(yán)重,因此需要大量的補(bǔ)充水分,避免出現(xiàn)脫水。如果短時間內(nèi)喝水量超過5000毫升,則會超出了腎臟的能力范圍,導(dǎo)致水中毒,水分?jǐn)z入過多會導(dǎo)致稀釋性的低鈉血癥,還會引起腦組織水腫,病人會出現(xiàn)神志方面的改變,輕者出現(xiàn)嗜睡,昏睡狀態(tài),嚴(yán)重者則會昏迷,甚至出現(xiàn)癲癇樣的表現(xiàn)。若得不到及時的救治,會導(dǎo)致患者死亡。

    桂曉?副主任醫(yī)師
    鷹潭市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科
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  • O藥、K藥實(shí)際上就是免疫治療里邊的幾種藥物,由于K藥、O藥在我們市場上是最早出現(xiàn)的藥物,也是老百姓最早了解到的兩支藥,所以大家都非常熟悉。實(shí)際上,現(xiàn)在的免疫治療里邊遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止O藥、K藥,還有PD1免疫治療的藥,如信迪利單抗,它全年的總費(fèi)用大概是15萬左右,很快可能會低于醫(yī)保,在用這個藥之前也有找??漆t(yī)生做一些檢測,如看有沒有PDL-1、TMB的表達(dá),是否是一個高危性不穩(wěn)定,有無KRA或BRAF基因突變等等。

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    如果你感覺到膝關(guān)節(jié)發(fā)熱,但是膝關(guān)節(jié)沒有紅和腫,只是覺得發(fā)熱,摸過去皮溫也不高,那么可能是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)里面有滑膜炎,那么進(jìn)行休息或者說進(jìn)行一些簡單的熱敷,通常它能夠緩解。如果說你已經(jīng)發(fā)現(xiàn)它有腫脹,同時還有紅熱這樣的癥狀,那么有可能關(guān)節(jié)是發(fā)生了感染,常見的感染原因像化膿性關(guān)節(jié)炎或者是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,不管是任何年齡段或者說你覺得你自己平時多潔身自好,如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的紅腫一定不能忽略了這個毛病,要到醫(yī)院去做一個血象血常規(guī)或者是再加一個磁共振。