首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
房顫的患者如果合并有心衰，積極的進行對癥治療，患者生存率會在10年左右，甚至還會更長久一些。但如患者治療不及時，沒有引起重視，就會嚴重威脅患者的生命。
房顫心衰的患者首先就要積極的進行對癥治療，可以應(yīng)用利尿劑、強心劑和擴張血管的藥物。除此之外，還需要應(yīng)用抗凝的藥物以及改變心室率的藥物，來聯(lián)合治療，是能夠有效的改善患者的臨床癥狀的。
在治療期間，患者還要加強護理，注意保暖，避免感冒和感染，還要嚴格的控制食物中鈉鹽的攝入，要避免吃刺激性的食物，保持心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張。
房顫的患者如果合并有心衰，積極的進行對癥治療，患者生存率會在10年左右，甚至還會更長久一些。但如患者治療不及時，沒有引起重視，就會嚴重威脅患者的生命。 房顫心衰的患者首先就要積極的進行對癥治療，可以應(yīng)用利尿劑、強心劑和擴張血管的藥物。除此之外，還需要應(yīng)用抗凝的藥物以及改變心室率的藥物，來聯(lián)合治療，是能夠有效的改善患者的臨床癥狀的。 在治療期間，患者還要加強護理，注意保暖，避免感冒和感染，還要嚴格的控制食物中鈉鹽的攝入，要避免吃刺激性的食物，保持心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張。
心衰合并房顫的病人，這樣的病人如果是血栓，在這個左心耳里邊，我們今天有個技術(shù)叫左心耳的封堵術(shù)，經(jīng)過血管一個介入的手段，在左心耳放一個網(wǎng)，把它堵住，讓他左心耳的血栓掉不下來。如果是左心房里邊，如果有血栓，而且血栓是新鮮的，量比較大，盡量我們建議開胸，把血栓取出來，同時給他做射頻消融治療，往往這樣的房顫都伴隨有風(fēng)心病，瓣膜二尖瓣的損害，同時這樣的病人，同時也就把他二尖瓣給他處理了。
心衰能活多久，要根據(jù)心衰的嚴重程度，以及是否得到及時正規(guī)的治療來決定。 如是急性心衰發(fā)作，而出現(xiàn)有急性呼吸困難，甚至是有昏迷等狀態(tài)，而沒有得到及時的治療。這種情況很快就有可能會出現(xiàn)心跳驟停而死亡。一般有可能在1~2個小時之內(nèi)，或一兩天之內(nèi)就會出現(xiàn)。 如是慢性輕度的心衰，同時能長期口服糾正心衰的藥物，如洋地黃或一些中成藥來調(diào)理。這種情況活的時間是很長的，因為通過藥物調(diào)理后，能緩解心衰癥狀，所以跟正常人群的壽命沒有太大的區(qū)別。
房顫就是一種心律失常，如果本身就有心力衰竭，一旦發(fā)生房顫，心房沒有有效的收縮泵血功能，整個心腔的容積就會下降。一旦出現(xiàn)心衰病人合并房顫，除了控制心衰的用藥以外，一定要使用治療房顫的藥物，控制心室率不要太快，另外房顫的時候，容易形成血栓，還要用抗凝藥，避免房顫時血栓脫落。
房顫合并心衰該如何治療？ （1）心房顫動的時候喪失了心房和心房之間的同步化活動，快頻率房顫就會使心臟無效收縮，降低心輸出量，出現(xiàn)心衰，呼吸困難； （2）首先要靠藥物治療，強心利尿擴血管藥物來控制； （3）射頻消融治療，通過消融的方式轉(zhuǎn)成竇性心律，心衰才能大大的改善，可以逆轉(zhuǎn)或者部分逆轉(zhuǎn)讓病人生活質(zhì)量提高，射頻消融相對比較安全，是股靜脈穿刺。
二度心衰能夠存活多久需要根據(jù)患者心衰出現(xiàn)以后是否得到積極有效的治療，引起心衰的器質(zhì)性心臟病是否得到了控制來綜合判斷。 因為心衰一共分為三度，二度心衰可以進一步變化變?yōu)槿刃乃ィ部梢赃M一步好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)變成一度心衰。所以只要心衰出現(xiàn)以后，積極地采用強心、利尿、擴血管的藥物，改善心臟的功能，并注意飲食，多休息，癥狀就會逐漸改善，特別是針對器質(zhì)性的心臟病采取措施，那么二度心衰可以變?yōu)橐欢刃乃セ蛘咄耆謴?fù)正常。 所以二度心衰積極治療，患者可以存活許多年，都沒有問題。但是如果治療不及時，心衰也可以進一步惡化，甚至導(dǎo)致患者的死亡。
