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張強主治醫(yī)師
消化內(nèi)科
山東省立第三醫(yī)院
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胃食管反流性咳嗽該怎么治療

收聽:2.57k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

胃食管反流性咳嗽患者可以應用多潘立酮片、西沙必利片、莫沙比利分散片以及雷貝拉唑片、奧美拉唑膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆?;蝰R來酸曲美布汀片、匹維溴銨片、復方消化酶膠囊等相關藥物進行治療。
針對類似癥狀或者疾病的藥物較多,但是類似的疾患往往容易復發(fā),或者因為飲食生活習慣一直沒有調(diào)整,有可能會再次誘發(fā)類似癥狀。所以,相關的疾病一定要進行胃鏡和幽門螺旋桿菌等相關檢查,配合應用適當?shù)乃幬镏委煟乙欢ㄒ⒁怙嬍城宓?,避免油膩、辛辣、寒涼的刺激,不要吃未煮熟的食物,要注意腹部保暖,平常不要久坐,應適當配合運動。

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    胃食管反流性咳嗽是胃食管反流病的食道外的癥狀。那么在治療上還是要積極治療原發(fā)病,主要是以抑酸、促進胃排空,增加食管酸堿反流物的清除等作用為主,包括有調(diào)整生活方式和藥物治療,內(nèi)鏡治療和手術治療。當然癥狀不重的,一般調(diào)整生活方式和藥物治療就足夠了。生活方式上餐后要保持直立,避免過度背負重物,不穿緊身收腹的衣服,睡眠時抬高床頭,肥胖的人因適當減肥,睡前三小時不要禁食,飲食量要少,以高蛋白、低脂肪、高纖維素食物為主,避免進食含有咖啡因、酒精、酸辣食物、巧克力等易引起胃食管反流的食物,而且一定要戒煙。那么在藥物治療方面呢要給予抑制胃酸的藥物,包括奧美拉唑、雷貝拉唑,還有促進胃動力的藥馬丁靈或者是莫沙必利,還有就是舒麗啟能等等。

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    胃食管反流性咳嗽患者可以應用多潘立酮片、西沙必利片、莫沙比利分散片以及雷貝拉唑片、奧美拉唑膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒或馬來酸曲美布汀片、匹維溴銨片、復方消化酶膠囊等相關藥物進行治療。 針對類似癥狀或者疾病的藥物較多,但是類似的疾患往往容易復發(fā),或者因為飲食生活習慣一直沒有調(diào)整,有可能會再次誘發(fā)類似癥狀。所以,相關的疾病一定要進行胃鏡和幽門螺旋桿菌等相關檢查,配合應用適當?shù)乃幬镏委煟乙欢ㄒ⒁怙嬍城宓?,避免油膩、辛辣、寒涼的刺激,不要吃未煮熟的食物,要注意腹部保暖,平常不要久坐,應適當配合運動。

    張強主治醫(yī)師
    山東省立第三醫(yī)院消化內(nèi)科
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    到目前為止還是以口服藥物為主,其次就是改變生活方式,以及手術治療,臨床當中藥物治療主要包括三種。第一拉唑之類,如奧美和雷貝等通過抑制胃酸的分泌來減緩燒心反酸等食管炎的癥狀;第二胃酸分泌拮抗劑,如西咪替丁和雷尼替??;第三胃食管反流還伴有胃腸蠕動功能障礙常配合有促進胃動力的藥物,如嗎丁啉。具體用藥還需要結合臨床由醫(yī)生面診指導為準。以規(guī)避患者私自購買藥物使用的風險,胃食管反流是慢性疾病,所以除了平時藥物維持治療之外,生活方式的改變也尤為重要。切忌暴飲暴食,吃飯七成飽,飯后不要平躺少做彎腰的動作,戒煙戒酒避免刺激性的食物,從而避免刺激胃酸過度分泌再次誘發(fā)疾病發(fā)生,多鍛煉保持平穩(wěn)的體重減緩腹壓的壓迫

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    胃食管反流病的治療其實是與它的人發(fā)病機制有著密切的關系。由于胃食管反流病是由于胃酸分泌和動力的異常造成的。因此損傷因子最重要的就是胃酸。所以對于胃食管反流的治療主要是抑制胃酸的一個治療,在臨床上常用的藥物的主要目的,就是使胃內(nèi)分泌胃酸的下降。

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    治療胃食管反流首先要使用一些胃食管粘膜的保護劑,胃食管粘膜的保護劑有磷酸鋁凝膠、達喜、枸櫞酸鉍鉀等。這些都是一些胃食管粘膜保護的藥物。另外有一些病人是癥狀比較重的就用一些胃腸動力的藥,如嗎丁啉、枸櫞酸莫沙必利、鹽酸伊托必利等。這些促進胃腸動力的藥物。如果病人反酸燒心比較劇烈,特別是有些病人夜間反酸燒心多發(fā)生頻繁還可以適當?shù)氖褂靡恍┮炙岬乃幬?,比如組胺H2受體拮抗劑、雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等等,以及質子泵抑制劑、奧美拉唑、蘭索拉唑等等這些藥物。

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