全身麻醉的過程是怎樣的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
全麻分為三個過程，分為誘導(dǎo)、維持、恢復(fù)階段。麻醉前后先建立靜脈通路，相應(yīng)監(jiān)測儀器的連接等。這樣先作出麻醉前，生命體征的評價。誘導(dǎo)期，麻醉誘導(dǎo)的目的是使病人從清醒的狀態(tài)，轉(zhuǎn)變?yōu)槁樽頎顟B(tài)的過程。通常使用靜脈全麻藥、鎮(zhèn)痛藥物、肌松藥物等，病人在幾分鐘之內(nèi)，發(fā)生如下變化，由意識清醒狀態(tài)到意識喪失，呼吸16-20次/分到呼吸停止，此過程需要?dú)夤懿骞?。在手術(shù)中，要不斷應(yīng)用麻醉藥物，以維持一定的麻醉深度。在維持期進(jìn)行監(jiān)測，隨時觀察手術(shù)操作，對病人生命的影響，必要時進(jìn)行治療和調(diào)整，以確保病人的生命安全?；謴?fù)期，當(dāng)手術(shù)結(jié)束后，病人進(jìn)入恢復(fù)期，麻醉藥物將被停止使用，一些藥物將被用來，逆轉(zhuǎn)麻醉藥物的作用。在麻醉恢復(fù)時，你的意識將逐漸恢復(fù)，你的生命癥狀仍被持續(xù)監(jiān)護(hù)，一些藥物用來減少你的不適。當(dāng)你的呼吸功能，恢復(fù)較好時拔除氣管導(dǎo)管，當(dāng)你感到疼痛時，進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛治療。整個過程由麻醉醫(yī)生，護(hù)士來管理，意識恢復(fù)后，對手術(shù)過程并不知曉。
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全麻分為三個過程，分為誘導(dǎo)、維持、恢復(fù)階段。麻醉前后先建立靜脈通路，相應(yīng)監(jiān)測儀器的連接等。這樣先作出麻醉前，生命體征的評價。誘導(dǎo)期，麻醉誘導(dǎo)的目的是使病人從清醒的狀態(tài)，轉(zhuǎn)變?yōu)槁樽頎顟B(tài)的過程。通常使用靜脈全麻藥、鎮(zhèn)痛藥物、肌松藥物等，病人在幾分鐘之內(nèi)，發(fā)生如下變化，由意識清醒狀態(tài)到意識喪失，呼吸16-20次/分到呼吸停止，此過程需要?dú)夤懿骞堋Ｔ谑中g(shù)中，要不斷應(yīng)用麻醉藥物，以維持一定的麻醉深度。在維持期進(jìn)行監(jiān)測，隨時觀察手術(shù)操作，對病人生命的影響，必要時進(jìn)行治療和調(diào)整，以確保病人的生命安全。恢復(fù)期，當(dāng)手術(shù)結(jié)束后，病人進(jìn)入恢復(fù)期，麻醉藥物將被停止使用，一些藥物將被用來，逆轉(zhuǎn)麻醉藥物的作用。在麻醉恢復(fù)時，你的意識將逐漸恢復(fù)，你的生命癥狀仍被持續(xù)監(jiān)護(hù)，一些藥物用來減少你的不適。當(dāng)你的呼吸功能，恢復(fù)較好時拔除氣管導(dǎo)管，當(dāng)你感到疼痛時，進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛治療。整個過程由麻醉醫(yī)生，護(hù)士來管理，意識恢復(fù)后，對手術(shù)過程并不知曉。
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全身麻醉的誘導(dǎo)是指一個病人清醒狀態(tài)，轉(zhuǎn)變到可以進(jìn)行手術(shù)的全身麻醉狀態(tài)的這個過程。它的主要方式有兩種，一種是通過靜脈來注射靜脈全麻藥，稱之為靜脈全身麻醉的誘導(dǎo)，還有一種是通過吸入全身麻醉藥，稱之為吸入誘導(dǎo)。目前來說，吸入誘導(dǎo)主要用于嬰幼兒，因為嬰幼兒可能在這之前無法建立靜脈通路，很難使用靜脈的全麻誘導(dǎo)。對于能配合的成年人，目前是靜脈的全身麻醉誘導(dǎo)為主。
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簡單的說，從患者意識消失，進(jìn)入全身麻醉的狀態(tài)，到手術(shù)結(jié)束，停止使用全身麻醉藥的整個階段，都稱之為全身麻醉的維持。要維持適合手術(shù)的全身麻醉深度，可以通過吸入全身麻醉藥，也可以通過靜脈注入靜脈的全身麻醉藥，或者將兩者結(jié)合起來稱之為脈吸復(fù)合。目前比較常用的是靜脈全身麻醉藥來維持全身麻醉或者靜脈復(fù)合吸入全身麻醉藥來進(jìn)行麻醉。
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全身麻醉是指麻醉藥通過后期的吸入，靜脈或者肌肉注射，進(jìn)入人體產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)暫時的抑制，表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺消失、遺忘、保護(hù)性反射的抑制，有些還有骨骼肌的松弛，但這種抑制是完全可逆的，當(dāng)停止使用全麻藥物或者藥物被代謝以后，患者的神志和各種反射會逐漸恢復(fù)到正常。
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所謂全身麻醉的誘導(dǎo)，就是病人進(jìn)入手術(shù)以后，從清醒狀態(tài)進(jìn)入麻醉狀態(tài)的這么一個過程。
麻醉醫(yī)生在病人進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)前，要進(jìn)行詳細(xì)的準(zhǔn)備：
第一個要對病人的身份信息、手術(shù)部位進(jìn)行詳細(xì)的核對，以免出現(xiàn)錯誤。
第二個要對麻醉設(shè)備進(jìn)行完善的詳細(xì)的檢查，做到就是安全無誤。
第三個要對病人的全身狀況、病史進(jìn)行采集，然后根據(jù)病人的具體情況來用藥，這樣才能做到這個病人的安全。
全麻誘導(dǎo)藥物一般有鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥還有肌松藥。還有這個麻醉前誘導(dǎo)前準(zhǔn)備的急救藥片，比方說阿托品、麻黃素、腎上腺素等等。
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所謂全身麻醉的維持，就是說病人進(jìn)入麻醉誘導(dǎo)后，麻醉藥物在病人的血液里面，基本達(dá)到平衡的階段。那么在麻醉維持階段，麻醉醫(yī)生首先要監(jiān)測病人的基本生命體征，包括呼吸、心跳、血壓的管理；第二個要密切觀察臺上的手術(shù)醫(yī)生的操作過程，然后調(diào)整麻醉深度，滿足手術(shù)的需要；第三個要處理手術(shù)過程中的，各種意外情況，比方說病人在輸血過程中，出現(xiàn)過敏反應(yīng)，要及時地處理。比方說在手術(shù)臺上，可能出現(xiàn)大出血，要積極地?fù)尵取⑤斞?、補(bǔ)液保證病人生命體征的平穩(wěn)，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，使病人有一個良好的生命體征的平穩(wěn)，這樣有利于病后的術(shù)后的康復(fù)。
