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小兒腹瀉的并發(fā)癥有哪些

收聽:945 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

小兒腹瀉的并發(fā)癥一般有胃腸道的癥狀,包括食欲低下、嘔吐、嘔血,還有可能會出現(xiàn)血便等胃腸道的癥狀,還有其他臟器的表現(xiàn),比如脫水,電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡紊亂等,可能會出現(xiàn)不同程度的脫水,電解質(zhì)的紊亂會出現(xiàn)低鉀血癥,低鈣、低鎂血癥,會出現(xiàn)抽搐等表現(xiàn),還會出現(xiàn)代謝性的酸中毒等,甚至有的還會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒性腦病,病毒性心肌炎等其他系統(tǒng)的表現(xiàn)。

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    小兒腹瀉會有急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩種情況。急性并發(fā)癥主要是出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒,重度嘔吐等癥狀,嚴重時會出現(xiàn)肝功能受損,出現(xiàn)內(nèi)出血的情況,慢性并發(fā)癥會出現(xiàn)營養(yǎng)不良,維生素缺乏,煩躁、嗜睡等情況。嚴重者還會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)抽搐的情況,會影響孩子的生長和發(fā)育。小兒腹瀉時,要注意飲食,首先要保持飲食的衛(wèi)生,多吃容易消化的食物,多喝水,保持體內(nèi)水分的充足,多吃蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激性的食物,日常要注意更換孩子的內(nèi)褲,做好保暖,避免受涼。

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    小兒腹瀉一般都有可能會導(dǎo)致繼發(fā)的感染,然后還有一個就是營養(yǎng)元素的缺乏,另外一個,有可能導(dǎo)致這種微量元素的缺乏。第一個講講消化道外的感染,當(dāng)然了有可能消化道外的感染可以導(dǎo)致腹瀉,也可能是導(dǎo)致腹瀉的原因,但是腹瀉你也會導(dǎo)致消化道外的感染。腹瀉也可以引起一個中耳炎,然后引起一個皮膚的化膿性感染,然后還可以引起泌尿道的感染,引起肺炎,引起支氣管炎,甚至引起靜脈炎和敗血癥。腹瀉也有可能會導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)和維生素的缺乏,尤其是像這種慢性腹瀉的小孩子,又伴有營養(yǎng)不良的話,他肯定有可能會引起葉酸的缺乏,鐵、鋅的缺乏,維生素A、C這些東西的缺乏都有可能會導(dǎo)致發(fā)病。另外如果是脫水很嚴重,極度脫水的話,少尿或者無尿階段,它可以引起腎功能的衰竭。如果它是一個全身中毒癥狀,或者是腸道感染癥狀很嚴重的話,它可以引起一個中毒性的腸麻痹,然后是腸道的穿孔、腸套疊等等可以引起。嚴重的話這些病情并發(fā)癥不及時的識別,或者干預(yù)的話,甚至可以引起小孩子生命的危險。

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    威脅兒童健康的比較常見的一類疾病腹瀉會引起兒童,首先有明顯的脫水還有像電解質(zhì)紊亂這類的疾病,這需要我們在明確診斷的同時需要對癥治療就是給孩子補充水分和電解質(zhì),其他像腹瀉,還會有一些特殊的并發(fā)癥像嚴重的,在小嬰幼兒發(fā)生的會有像腸套疊這類的急腹癥,這類的孩子會有明顯的哭鬧有腹部包塊,甚至排出一些果漿樣的大便這類的孩子需要及時到醫(yī)院,明確診斷進行相應(yīng)的處理,其他的像腹瀉方面在嬰幼兒階段比較常見的,還有就是所謂尿布疹或者臀紅這類的疾病是由腹瀉,糞便中排泄出的物質(zhì)刺激肛周和臀部皮膚,造成嬰幼兒的尿布疹或者叫臀紅這在腹瀉的嬰幼兒,也是非常常見的這需要家長及時細心的護理,來改善肛周和臀部皮膚的癥狀。

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    小兒腹瀉的并發(fā)癥,最常見的就是,一般就是腹瀉比較嚴重。比如一般的是重度腹瀉,我們說腹瀉分為輕度和重度,輕度一般就是腹瀉3到10次,沒有什么其他的伴隨癥狀。如果重度就10次以上腹瀉,同時伴有一些嘔吐,嚴重的嘔吐,腹瀉很重,伴有發(fā)熱,或者伴有一些精神方面的癥狀,精神煩躁,神昏這些癥狀。所以常見的,一般的常見并發(fā)癥,就最多是就是脫水和酸中毒。這當(dāng)然也是腹瀉的,一個重癥的一個改變,就是一個脫水、酸中毒。如果再嚴重的話,甚至還可以出現(xiàn)休克,甚至還可以造成死亡。這個每年在世界上,有差不多像100多萬人小兒童,可能死于這種小兒腹瀉病。這是引起除了小兒肺炎以外,引起小兒死亡的很重要的原因,所以這個腹瀉,也不能把它不當(dāng)回事。我們要一般地還引起重視,尤其是在家里邊觀察的時候。如果孩子出現(xiàn)了精神不好,精神不振,你看這些孩子特別打蔫,或者出現(xiàn)了劇烈的高熱不退,特別煩躁、嗜睡,這種情況要趕緊上醫(yī)院就診。另外還要特別注意,他有沒有脫水的情況,所謂脫水就要觀察他,有沒有眼窩是不是凹陷,嘴唇是不是干,是不眼淚哭沒有眼淚了。還有尿量是不少了,這些皮膚彈性比較差了,這種情況,這都屬于脫水的一個表現(xiàn)。這點也是它常見的,一個并發(fā)癥的情況,我們特別要注意。

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    小兒腹瀉除了腹瀉便里頭完全是水,它可以引起電解質(zhì)混亂,可以引起脫水酸中毒,感染重了還可以休克,所以它并發(fā)癥有很多,它照樣可以引起各個臟器的損傷,如果病毒感染甚至可以引起腦炎,肝腎的損傷等等,如果尿特別少對腎臟也有很大的影響,引起小兒腸道功能的受損,乳糖酶的缺乏,消化酶的減少等等。

    鄧騰蘭主任醫(yī)師
    北京天使兒童醫(yī)院兒科綜合
    01:38
  • 小兒腹瀉的并發(fā)癥一般有胃腸道的癥狀,包括食欲低下、嘔吐、嘔血,還有可能會出現(xiàn)血便等胃腸道的癥狀,還有其他臟器的表現(xiàn),比如脫水,電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡紊亂等,可能會出現(xiàn)不同程度的脫水,電解質(zhì)的紊亂會出現(xiàn)低鉀血癥,低鈣、低鎂血癥,會出現(xiàn)抽搐等表現(xiàn),還會出現(xiàn)代謝性的酸中毒等,甚至有的還會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒性腦病,病毒性心肌炎等其他系統(tǒng)的表現(xiàn)。

    羅智英副主任醫(yī)師
    井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院兒科綜合
    01:11