怎么判斷是不是哮喘
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
判斷是不是哮喘可以從以下幾個方面來進行辨別：
是否有哮喘的臨床癥狀，例如反復(fù)發(fā)作性的氣喘、胸悶、呼吸困難，伴有咳嗽等癥狀，其癥狀的出現(xiàn)多于接觸變應(yīng)原、冷空氣、呼吸道感染等因素而引起。發(fā)作時兩肺是否可以聞及哮鳴音，以呼氣相為主，這種癥狀以及體征經(jīng)過治療以后緩解或自行緩解。當(dāng)然還要注意排外其他疾病引起的氣喘、胸悶等癥狀。
最終的確診需要行肺功能加支氣管舒張試驗或激發(fā)試驗檢查。如果在其發(fā)作時，其肺功能多呈不同程度的阻塞性通氣功能障礙，支氣管舒張試驗為陽性。在其穩(wěn)定期的時候，支氣管激發(fā)試驗可以為陽性。還可以聯(lián)合呼出氣一氧化氮測定，來評估其氣道的高反應(yīng)性。
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哮喘疾病的判斷，可以從以下幾個方面進行：
第一方面，從臨床癥狀上，如果患者接觸了過敏原以后，會出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性，便會引起咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶、喘憋、氣促等癥狀。
第二方面，如果用聽診器聽診，可以聽到大量彌漫性的哮鳴音。
第三方面，上述呼吸道癥狀經(jīng)使用平喘藥物后可自行緩解。
第四方面，支氣管舒張試驗或者支氣管激發(fā)試驗陽性。建議這種情況最好去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的呼吸科進行系統(tǒng)的治療，同時建議患者盡量不要接觸過敏原。
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判斷是不是哮喘可以從以下幾個方面來進行辨別：
是否有哮喘的臨床癥狀，例如反復(fù)發(fā)作性的氣喘、胸悶、呼吸困難，伴有咳嗽等癥狀，其癥狀的出現(xiàn)多于接觸變應(yīng)原、冷空氣、呼吸道感染等因素而引起。發(fā)作時兩肺是否可以聞及哮鳴音，以呼氣相為主，這種癥狀以及體征經(jīng)過治療以后緩解或自行緩解。當(dāng)然還要注意排外其他疾病引起的氣喘、胸悶等癥狀。
最終的確診需要行肺功能加支氣管舒張試驗或激發(fā)試驗檢查。如果在其發(fā)作時，其肺功能多呈不同程度的阻塞性通氣功能障礙，支氣管舒張試驗為陽性。在其穩(wěn)定期的時候，支氣管激發(fā)試驗可以為陽性。還可以聯(lián)合呼出氣一氧化氮測定，來評估其氣道的高反應(yīng)性。
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要判斷哮喘主要依據(jù)哮喘的臨床癥狀和病史，并且結(jié)合支氣管擴張實驗或激發(fā)實驗，首先要排除其他疾病所引起的喘息、胸悶和咳嗽，其次哮喘發(fā)作時可以聞及哮鳴音、呼氣相延長，可以經(jīng)過治療緩解或者自行緩解，此外，癥狀不典型者的沒有明顯喘息或體征，至少應(yīng)該具備一項實驗室檢查，喘息結(jié)果才能診斷為陽性，才可以判定自己是否患有哮喘病，這個檢查就是主要有支氣管激發(fā)試驗、運動實驗陽性、支氣管擴張實驗陽性、最大的呼氣量日內(nèi)變異率或者是晝夜的波動率，以上三項實驗有一項為陽性即可判定為哮喘。
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哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞，嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥；在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生；此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解；此種癥狀還伴有氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高.
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要想判斷孩子是不是哮喘，首先要知道哮喘有哪些臨床表現(xiàn)。哮喘的典型的臨床表現(xiàn)是：反復(fù)發(fā)作地咳嗽、喘息、喉鳴、兩肺的哮鳴音。有的時候會呼吸困難，有的時候會突然發(fā)作、突然終止。如果孩子出現(xiàn)這些癥狀，我們都要高度考慮有沒有哮喘。
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判斷是否是滑膜炎需要從其臨床癥狀并且結(jié)合其影像學(xué)檢查，必要的時候甚至可以做關(guān)節(jié)的穿刺檢查等。
患有滑膜炎的癥狀，比如關(guān)節(jié)的紅腫熱痛以及功能受限的時候，此時如果能夠排除骨性關(guān)節(jié)炎，就考慮滑膜炎的可能性要大。其次，可以通過影像學(xué)檢查來確定，當(dāng)影像學(xué)檢查，尤其是關(guān)節(jié)的核磁共振檢查確定有明顯的關(guān)節(jié)積液以及滑膜增生，并且排除了關(guān)節(jié)內(nèi)的骨質(zhì)的病變以及關(guān)節(jié)軟骨的病變之后，可以確認是滑膜炎可能性較大，有一些患者甚至可以做相應(yīng)的穿刺活檢分析關(guān)節(jié)液，來確定滑膜炎。
