怎么判斷自己是不是哮喘
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
要判斷哮喘主要依據(jù)哮喘的臨床癥狀和病史，并且結(jié)合支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)或激發(fā)實(shí)驗(yàn)，首先要排除其他疾病所引起的喘息、胸悶和咳嗽，其次哮喘發(fā)作時(shí)可以聞及哮鳴音、呼氣相延長(zhǎng)，可以經(jīng)過治療緩解或者自行緩解，此外，癥狀不典型者的沒有明顯喘息或體征，至少應(yīng)該具備一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查，喘息結(jié)果才能診斷為陽性，才可以判定自己是否患有哮喘病，這個(gè)檢查就是主要有支氣管激發(fā)試驗(yàn)、運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽性、支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)陽性、最大的呼氣量日內(nèi)變異率或者是晝夜的波動(dòng)率，以上三項(xiàng)實(shí)驗(yàn)有一項(xiàng)為陽性即可判定為哮喘。
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要判斷哮喘主要依據(jù)哮喘的臨床癥狀和病史，并且結(jié)合支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)或激發(fā)實(shí)驗(yàn)，首先要排除其他疾病所引起的喘息、胸悶和咳嗽，其次哮喘發(fā)作時(shí)可以聞及哮鳴音、呼氣相延長(zhǎng)，可以經(jīng)過治療緩解或者自行緩解，此外，癥狀不典型者的沒有明顯喘息或體征，至少應(yīng)該具備一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查，喘息結(jié)果才能診斷為陽性，才可以判定自己是否患有哮喘病，這個(gè)檢查就是主要有支氣管激發(fā)試驗(yàn)、運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽性、支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)陽性、最大的呼氣量日內(nèi)變異率或者是晝夜的波動(dòng)率，以上三項(xiàng)實(shí)驗(yàn)有一項(xiàng)為陽性即可判定為哮喘。
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哮喘疾病的判斷，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：
第一方面，從臨床癥狀上，如果患者接觸了過敏原以后，會(huì)出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性，便會(huì)引起咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶、喘憋、氣促等癥狀。
第二方面，如果用聽診器聽診，可以聽到大量彌漫性的哮鳴音。
第三方面，上述呼吸道癥狀經(jīng)使用平喘藥物后可自行緩解。
第四方面，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性。建議這種情況最好去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的呼吸科進(jìn)行系統(tǒng)的治療，同時(shí)建議患者盡量不要接觸過敏原。
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判斷是不是哮喘可以從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行辨別：
是否有哮喘的臨床癥狀，例如反復(fù)發(fā)作性的氣喘、胸悶、呼吸困難，伴有咳嗽等癥狀，其癥狀的出現(xiàn)多于接觸變應(yīng)原、冷空氣、呼吸道感染等因素而引起。發(fā)作時(shí)兩肺是否可以聞及哮鳴音，以呼氣相為主，這種癥狀以及體征經(jīng)過治療以后緩解或自行緩解。當(dāng)然還要注意排外其他疾病引起的氣喘、胸悶等癥狀。
最終的確診需要行肺功能加支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或激發(fā)試驗(yàn)檢查。如果在其發(fā)作時(shí)，其肺功能多呈不同程度的阻塞性通氣功能障礙，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)為陽性。在其穩(wěn)定期的時(shí)候，支氣管激發(fā)試驗(yàn)可以為陽性。還可以聯(lián)合呼出氣一氧化氮測(cè)定，來評(píng)估其氣道的高反應(yīng)性。
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哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥；在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促,胸悶或咳嗽等癥狀,多在夜間或凌晨發(fā)生；此類癥狀常伴有廣泛而多變的呼氣流速受限,但可部分地自然緩解或經(jīng)治療緩解；此種癥狀還伴有氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高.
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肝硬化的表現(xiàn)也是有很多，而且它會(huì)有一些，比如說血象上的支持，還有影像學(xué)B超做一些CT無創(chuàng)性的肝掃描都可以，包括磁共振還可以，做一些胃鏡看有沒有食道靜脈曲張這種嚴(yán)重程度，有沒有門脈高壓脾大這種表現(xiàn)都可以通過影像學(xué)的，還有實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)、生化指標(biāo)的改變都可以來進(jìn)行判定出來，肝硬化經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐這種乏力表現(xiàn)，經(jīng)常就會(huì)到消化科來去就診，因?yàn)槿绻覀儾橐幌赂渭?xì)胞的肝功的表現(xiàn)就發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，然后進(jìn)一步再查標(biāo)志物，這種情況可能會(huì)判斷出來病情，所以很多人比如說不太清楚，沒有正常的查體，不知道有肝炎病毒的這種攜帶狀態(tài)，可能經(jīng)過勞累或者飲酒這種誘發(fā)因素，會(huì)出現(xiàn)一些表現(xiàn)比如說我們很多病人勞累之后怎么腿腫了，肚子脹得厲害，最后也許去消化科或者是普外科去就診之后，發(fā)現(xiàn)病情其他還有去血液科的就發(fā)現(xiàn)血小板的下降、脾大脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)。
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慢性鼻炎是以鼻塞為主要癥狀的，鼻炎主要有變應(yīng)性鼻炎和非變應(yīng)鼻炎，而非變應(yīng)性鼻炎是以慢性鼻炎為主的。對(duì)于變應(yīng)性鼻炎，它是以鼻塞、打噴嚏、水樣涕、鼻子癢為四大特征的疾病，如僅僅是以鼻塞、黏膿涕為主，這往往是一個(gè)慢性鼻炎。這種慢性鼻炎我們有一個(gè)時(shí)間上的定義，主要是這種階段性的，或者是持續(xù)性的鼻塞，發(fā)生超過三個(gè)月，我們稱之為慢性鼻炎，而慢性鼻炎可以有鼻塞、黏膿涕，黏性或膿性的鼻子交替的堵，這種癥狀是慢性鼻炎的主要的癥狀。
