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李六生主任醫(yī)師
腎病內(nèi)科

肌酐高吃什么藥

收聽:6.81k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

患者肌酐高,說明患者存在有腎功能不全。
目前在臨床上面針對腎功能不全的藥物治療,雖然很多,但是這些藥物都只能夠起到一定的作用,并不能夠起到根治治療的作用。
所以對于肌酐高的患者,在明確原發(fā)病因以后,一定要針對原發(fā)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,比如因為糖尿病腎病引起的肌酐升高,一定要嚴(yán)格的管理學(xué)堂,使用胰島素,控制血糖,這樣肌酐高,有可能會下降。
針對高血壓的患者,一定要使用降壓藥物治療,比如要使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,這樣可以使血肌酐下降到一定的程度。
如果是因為高尿酸血癥引起的肌酐增高,要使用降尿酸的藥物。當(dāng)然肌酐高的患者也可以采取中醫(yī)中藥的方法進(jìn)行治療。比如可以使用一些降肌酐的中成藥物等等。

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    李六生主任醫(yī)師
    腎病內(nèi)科
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    肌酐升高,意味著出現(xiàn)了腎功能的衰竭,腎功能衰竭患者的飲食最好以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白為主。限制蛋白飲食是治療的重要環(huán)節(jié),能夠減少含氮代謝廢物的產(chǎn)生,減輕慢性腎衰竭患者的癥狀及相關(guān)的并發(fā)癥,甚至可能延緩病情的進(jìn)展。 在低蛋白飲食中,約50%的蛋白質(zhì),應(yīng)為高生物價蛋白,比如雞蛋、瘦肉、魚、奶制品等。如果有條件,可以同時補(bǔ)充適量的必須氨基酸和α-酮酸。同時還需要注意補(bǔ)充維生素和葉酸等營養(yǎng)素以及控制鉀和磷等的攝入。磷攝入一般應(yīng)小于600~800mg每天。對嚴(yán)重的高磷血癥患者,還應(yīng)給予磷結(jié)合劑降磷。

    趙宇副主任醫(yī)師
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    肌酐高說明患者腎功能有損害,飲食應(yīng)該注意以下幾點(diǎn): 一、低鹽低脂飲食,如果患者腎功能有損害,這時食鹽的攝入量應(yīng)控制在每日三克以內(nèi),不要吃過咸的食物,不要吃含膽固醇較高的食物; 二、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,平常飲食中的蛋白含量應(yīng)控制在每公斤體重0.6克以內(nèi),其中優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占到50%以上,優(yōu)質(zhì)蛋白主要是指的牛奶、瘦肉、雞蛋; 三、不要吃高鉀的食物,如橘子、香蕉; 四、要低磷飲食,如不要吃動物的內(nèi)臟,海產(chǎn)品等。

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    肌酐升高以后,首先患者心里不要太緊張與恐懼,一定要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,來明確患者原發(fā)病因是什么。 比如需要患者進(jìn)行尿常規(guī)、腎臟超聲以及免疫學(xué)的檢查。有些患者甚至需要進(jìn)行腎穿刺、腎臟病理檢查,只有明確診斷以后,才能進(jìn)行相應(yīng)的治療。有些患者血肌酐輕度偏高是與患者肌肉含量有關(guān)系,這個時候并不需要進(jìn)行相關(guān)的治療。 如果是因為慢性腎臟疾病引起血肌酐增高,往往需要使用RAAS阻斷劑來控制患者血壓,保護(hù)腎功能,可以起到降低血肌酐的作用。當(dāng)然在飲食方面要求患者低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)的攝入量不能過多,而且在日常的生活中不能過度勞累、感染和熬夜等等。

    李六生主任醫(yī)師
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    如果患者通過檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,往往提示患者存在有腎功能不全。當(dāng)然既有可能是急性腎功能不全,也有可能是慢性腎功能不全,引起急性腎功能不全的原因是很多的。在治療方面往往也是針對原發(fā)疾病病因進(jìn)行相應(yīng)治療。 如是因為腎毒性藥物引起,需立即停用腎毒性藥物。同時要根據(jù)病情積極的進(jìn)行血液透析治療。如是因為脫水、低血容量,需要積極的補(bǔ)充液體。如肌酐升高是因為慢性腎功能不全,發(fā)生的原因很多是與慢性腎炎、糖尿病腎病等有關(guān)。所以需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行相應(yīng)治療。比如降低患者尿蛋白,控制血壓、血糖,只有這樣肌酐高才有可能下降。

    李六生主任醫(yī)師
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    肌酐是反應(yīng)腎功能好壞的指標(biāo),如果肌酐高代表腎臟功能下降,引起肌酐高的原因如下: 1、可能與急性因素有關(guān),如患者在發(fā)熱、脫水、低血容量、感染、腎毒性藥物的影響下,會出現(xiàn)肌酐升高。 2、可能是與急性輸尿管結(jié)石梗阻有關(guān)。 3、可能與慢性腎臟疾病有關(guān),如慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等,都可導(dǎo)致患者出現(xiàn)血肌酐升高。 所以,如果患者發(fā)現(xiàn)肌酐升高后,一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過明確診斷后,采取不同的治療措施。當(dāng)然不同的病因,治療的手段并不完全相同。

    李六生主任醫(yī)師
    腎病內(nèi)科
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