腎衰竭的并發(fā)癥

腎衰竭的并發(fā)癥，包括以下幾個大類，
一、水、電解質(zhì)代謝紊亂，慢性腎衰竭時，常出現(xiàn)各種電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)，其中以代謝性酸中毒和水鈉平衡紊亂最為常見。
二，蛋白質(zhì)、糖類、脂類和維生素代謝紊亂，慢性腎衰竭患者蛋白質(zhì)代謝紊亂一般表現(xiàn)為蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的蓄積，也可以有白蛋白，必需氨氨基酸水平下降的上述代謝紊亂主要與蛋白質(zhì)分解增多和合成減少負(fù)擔(dān)平衡因素有關(guān)。糖代謝異常主要表現(xiàn)為糖耐量減低和低血糖癥兩種情況。前者比較多見，慢性腎衰竭患者常出現(xiàn)高脂血癥，多數(shù)表現(xiàn)為輕到中度高甘油三酯血癥，少數(shù)表現(xiàn)為輕度的高膽固醇血癥，或兩者兼有。維生素代謝紊亂在慢性腎衰竭中也很常見。
三，心血管系統(tǒng)表現(xiàn)，心血管病變是慢性腎臟病患者的常見并發(fā)癥和最主要的死因，尤其進(jìn)入終末期腎病階段，心血管事件及動脈粥樣硬化性心血管病的發(fā)生比普通人群身高約15~20倍，死亡率進(jìn)一步增高。
四，呼吸系統(tǒng)癥狀，體液過多或酸中毒時，均可出現(xiàn)氣短氣促，嚴(yán)重酸中毒，可致呼吸深長，體液過多，心功能不全，可引起肺水腫或胸腔積液。
五、胃腸道癥狀主要表現(xiàn)有食欲不振、惡心、嘔吐，口腔有尿味。
六，血液系統(tǒng)表現(xiàn)主要為腎性貧血和出血傾向。
七、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀，早期有疲乏、失眠，注意力不集中，其后會有出現(xiàn)性格改變，抑郁、記憶力減退，判斷力降低。八、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，主要有腎臟本身的內(nèi)分泌功能紊亂，糖耐量異常和胰島素抵抗等。就骨骼病變，慢性腎臟病患者存在鈣磷等礦物質(zhì)代謝及內(nèi)分泌功能的紊亂，導(dǎo)致礦物質(zhì)異常，骨病、血管鈣化等臨床綜合癥，稱之為慢性腎臟病、礦物質(zhì)和骨異常。