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許吉成副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
哈爾濱市第一醫(yī)院
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幽門桿菌怎么檢查

收聽:5.83k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

幽門螺旋桿菌的檢查方法,主要分為兩大類:包括胃鏡下的檢查和非胃鏡檢查。
鏡下檢查,一般通過做胃鏡取胃部的一小塊組織,一般取胃竇部胃,也就是幽門螺桿菌容易聚集的部位。首先,可以用培養(yǎng)法,將所取組織放在培養(yǎng)皿里,給予適合的生長條件,看是否有細(xì)菌生長。胃鏡下檢查,也可以用快速尿素酶法,測定索取組織的尿素酶含量判定。還有,也可以通過顯微鏡下,直接觀察胃組織是否存在幽門螺旋桿菌感染。這三種方法主要是通過胃鏡的檢查方法進(jìn)行。
非胃鏡方法,臨床上用的最常見的,也是最方便的方法,吹起試驗,也就是碳13或者碳14的呼吸試驗。根據(jù)同位素標(biāo)記判斷,也就是服用對比劑以后,通過吹氣來判斷前后變化,判斷是否存在幽門螺桿菌的感染。
還有,通過抗體檢測,主要是檢測血液或尿液中,是否有幽門螺旋桿菌的抗體??乖瓩z測,主要是通過檢測大便中是否存在幽門桿菌的抗原。

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    許吉成副主任醫(yī)師
    哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
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    一般檢查幽門螺旋桿菌是應(yīng)用呼氣試驗的方式,在空腹?fàn)顟B(tài)下檢查最準(zhǔn)確。 空腹在消化內(nèi)科內(nèi)鏡室在護(hù)士的指引下口服尿素膠囊,一般在服用膠囊以后靜坐20分鐘,向?qū)iT的特定的容器內(nèi)吹氣,檢查幽門螺旋桿菌,等待儀器顯示數(shù)值或者陽性、陰性的指標(biāo),可以結(jié)合情況判斷是否存在幽門螺旋桿菌。 建議如果有幽門螺旋桿菌感染的患者,一定要結(jié)合主治醫(yī)師的意見,進(jìn)行正規(guī)的治療,并且家人最好要分餐,避免再次交叉感染。

    張強主治醫(yī)師
    山東省立第三醫(yī)院消化內(nèi)科
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    幽門螺旋桿菌需要口服兩種抗生素(常為克拉霉素、阿莫西林)及一種鉍劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合治療。 幽門螺旋桿菌可以通過口口傳播,感染后主要引起胃黏膜損害,因此需要進(jìn)行治療。首先通過呼氣試驗的方法,可以明確有沒有感染,明確感染及排除藥物禁忌癥后,就可以開始治療,常用方案是口服兩種抗生素(通常為克拉霉素和阿莫西林)外加一種鉍劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合用藥,口服7-14天后停藥一個月,再次復(fù)查呼氣試驗,評價治療效果。服藥期間需要注意飲食清淡,與家人分餐及忌煙酒等。 近年來幽門螺旋桿菌耐藥的情況逐步上升,所以一次用藥可能無法根治,需要通過調(diào)整抗生素及延長用藥時間等方式加強治療。

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    張強主治醫(yī)師
    山東省立第三醫(yī)院消化內(nèi)科
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