胃鏡檢查正常是不能排除胃食管反流病。做胃鏡的目的并不是診斷胃食管反流病，而是為了排除器質(zhì)性疾病。所以即使胃鏡完全正常也并不代表患者沒有胃食管反流病。胃食管反流病的診斷還是依賴于臨床癥狀和胃鏡排除器質(zhì)性病變，因此有一些患者認為自己有胃食管反流病，但是胃鏡做出來沒有病。
胃鏡檢查正常是不能排除胃食管反流病。做胃鏡的目的并不是診斷胃食管反流病，而是為了排除器質(zhì)性疾病。所以即使胃鏡完全正常也并不代表患者沒有胃食管反流病。胃食管反流病的診斷還是依賴于臨床癥狀和胃鏡排除器質(zhì)性病變，因此有一些患者認為自己有胃食管反流病，但是胃鏡做出來沒有病。
胃鏡可以確診胃食管反流病，可以直接尋找反流的證據(jù)，一旦發(fā)現(xiàn)反流性食管炎或者巴瑞特食管，結(jié)合癥狀就可以確診了；還能排出引起這些癥狀的其他消化道疾病，如多數(shù)患者做胃鏡沒有典型的食管發(fā)現(xiàn)，但是在排除其他氣滯性病變以后，就能結(jié)合典型反酸燒心癥狀來確診。
由于胃食管反流病所表現(xiàn)出來的癥狀多樣，例如反酸燒心、胸痛胸悶、哮喘咳嗽和咽喉疼痛嘶啞等癥狀。消化內(nèi)科檢查首先是胃鏡檢查，由于食管反流物內(nèi)容物對食管造成一定程度的損傷，所以在內(nèi)鏡下可以很好地觀察食管內(nèi)膜的損傷程度。第二就是做24小時食管PH檢測，通過病人在消化道放入測酸劑，檢測胃里的酸是否上反來證實胃食管反流是否存在。其他相關(guān)的檢查有食道的測壓鋇餐等，但都有一定的局限性和各自的優(yōu)點，因此胃食管反流的診斷時需要幾種檢查聯(lián)合起來才能診斷清楚
胃食管反流病，如果是反流性食管炎，我們做胃鏡就能夠確診這個病，我們在內(nèi)鏡下可以看到食管有那些縱型的紅斑跟糜爛，這樣我們可以診斷這病。但是有些人并沒有這個表現(xiàn)，我們可以通過癥狀來確診，如果你要真正的想確診，我們還有一種叫食管的PH監(jiān)測。我們用細細的一個發(fā)絲一樣的探頭從鼻子里順下去，然后監(jiān)測大家24小時的 食管PH的改變，來幫助大家來診斷。但是這種檢查一般還是比較難受的，所以目前在臨床上，我們通過內(nèi)鏡排除了其他的一些嚴重疾病，你還有反酸燒心的癥狀，我們通常就可以診斷了，然后也可以進行試驗性的治療。
沒有合并食管炎的患者，建議2到3年做一次胃鏡的復查。如果合并有食管炎的患者，建議每年復查一次。如果合并有食道潰瘍的患者，一般建議治療三個月左右就要復查胃鏡，查看潰瘍的愈合的程度。還有一些患者做過胃部手術(shù)或者食道部的手術(shù)，甚至胃部的腫瘤的切除，從而導致了胃食管反流病，也建議定期的做胃鏡檢查。
胃食管反流病經(jīng)過專業(yè)科學地治療是可以治愈的。胃食管反流病是一種慢性病，對于胃食管反流病治療的原則首先是以控制反流癥狀為主，也就是以控制其臨床癥狀為主。胃食管反流中的反流性食道炎是完全可以治愈的，反流性食管炎治療的目的就是要治愈食道炎。食道炎在正規(guī)用藥以后，做內(nèi)鏡可以發(fā)現(xiàn)食道的黏膜可以完全的修復如初，是可以治愈的。 對于Barrett食管，一定要監(jiān)測Barrett食管黏膜的改變。在治療上主要是內(nèi)鏡的隨放，防止Barrett食管進一步的癌變。如果它出現(xiàn)了早期癌變的征象，一般可以在內(nèi)鏡下做ESD治療，將癌變或者是早期癌變的食道完全剝離。對于胃食管反流病例的非敏感性的食道炎，控制癥狀就是最好的治療。因此胃食管反流病是可以治愈的，只是它的病程比較長，所以患者一定要有信心。
