胃食管反流病的手術(shù)治療方法有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃食管反流病的手術(shù)方法主要分為內(nèi)鏡下的治療、消化道內(nèi)鏡的治療及腹腔鏡的治療。消化道內(nèi)鏡的治療主要包括食管括約肌的一個(gè)成形術(shù)，把食管下端括約肌切開(kāi)形成一個(gè)疤痕，也就是食管下括約肌的一個(gè)縮緊狀態(tài)，減少反流，還有一些病人需要采取腹腔鏡下的手術(shù)，也有一定的適應(yīng)癥，那么主要是針對(duì)食管裂孔疝的病人，采取一些折疊手術(shù)或者是一些翻轉(zhuǎn)手術(shù)，還有針對(duì)食管下闊葉肌的松弛，LES松弛還可以采取放置金屬磁條磁組治療，針對(duì)胃食管反流病的手術(shù)方法主要就涉及內(nèi)鏡下的治療以及腹腔鏡的治療還是要咨詢醫(yī)生。
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胃食管反流病的手術(shù)方法主要分為內(nèi)鏡下的治療、消化道內(nèi)鏡的治療及腹腔鏡的治療。消化道內(nèi)鏡的治療主要包括食管括約肌的一個(gè)成形術(shù)，把食管下端括約肌切開(kāi)形成一個(gè)疤痕，也就是食管下括約肌的一個(gè)縮緊狀態(tài)，減少反流，還有一些病人需要采取腹腔鏡下的手術(shù)，也有一定的適應(yīng)癥，那么主要是針對(duì)食管裂孔疝的病人，采取一些折疊手術(shù)或者是一些翻轉(zhuǎn)手術(shù)，還有針對(duì)食管下闊葉肌的松弛，LES松弛還可以采取放置金屬磁條磁組治療，針對(duì)胃食管反流病的手術(shù)方法主要就涉及內(nèi)鏡下的治療以及腹腔鏡的治療還是要咨詢醫(yī)生。
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胃食管反流病的治療方法如下：
第一，如果胃食管反流病不是很重，就可以用一些促動(dòng)力的藥、保護(hù)食道或胃粘膜的藥進(jìn)行治療。
第二，還要避免一些誘因，患者要糾正不良的飲食習(xí)慣，比如大量的抽煙、飲酒，這些都是非常不好的因素。減肥，肥胖也會(huì)引起胃食管反流病。
第三，床頭抬高等。
當(dāng)然胃食管反流病，重要的還是要針對(duì)病因進(jìn)行治療，就是要明確引起胃食管反流病的病因，再進(jìn)行處理。
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胃食管反流病有哪些治療方法呢？
（1）藥物治療，現(xiàn)在有很多治療胃食管反流的藥，首先有一些泵離子抑制劑，最早的就是奧美拉唑，現(xiàn)在還有蘭索拉唑等等效果都不錯(cuò)；
（2）生活習(xí)慣，少喝酒，別抽煙，說(shuō)吃完了以后不要馬上躺著，不要吃完了做運(yùn)動(dòng)，讓腹壓增高的運(yùn)動(dòng)；
（3）睡前不要吃一些過(guò)甜的東西都會(huì)加重刺激它反流；
（4）內(nèi)科治療如果不管用或者效果不好，可以嘗試內(nèi)鏡下介入治療的辦法的治療或者說(shuō)注射一些硬化劑，讓胃食管關(guān)得緊一點(diǎn)就不反流了；
（5）手術(shù)治療的辦法，做胃食管的抗反流的手術(shù)。
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中醫(yī)辨證施治，主要是個(gè)體化治療，同樣是一個(gè)病可以分成若干的證型，常見(jiàn)的是肝胃不和型、飲食停滯型、脾胃虛弱型、陰虛火旺型等。暴飲暴食引起的脾胃濕熱癥，用清利中焦?jié)駸岬姆椒ㄖ委煟挥捎谇橹镜脑?，肝氣犯胃引起的肝胃不和型，用疏肝和胃的方法治療。中醫(yī)只要辨證準(zhǔn)確，比方常用的方劑，舉個(gè)例子，清利濕熱中焦?jié)駸峥梢杂脼a心湯，用承氣湯這些方子，治療胃食管反流病，肝胃不和型，用疏肝和胃的方法去治療，比方用柴胡疏肝散，小柴胡湯平胃散或者，加旋復(fù)花代赭石湯，烏貝散等去治療，如果是中焦的氣虛，脾胃虛弱，可以用香砂六君子湯二陳湯，這些方法配合旋復(fù)花代赭石湯，烏貝散這些中藥，既能起到辨證施治，治病求本的目的，又能夠控制反流，控制胃酸，這樣就是標(biāo)本兼治，從而使胃食管反流病得到根本的治療，不僅僅是癥狀得到了改善。經(jīng)過(guò)中醫(yī)辨證和辨病的相結(jié)合，標(biāo)本兼治的治療，從而獲得更加遠(yuǎn)期的療效，特別有些病人，比方既有胃食管反流病，同時(shí)又有腹脹又有便秘，中醫(yī)說(shuō)伴有腑氣的不通，這種病人在降胃氣的同時(shí)，也要通腑氣，就能有更好的療效。
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胃食管反流病的治療分為兩大塊，一是在醫(yī)院內(nèi)根據(jù)嚴(yán)重程度需要服用藥物，二是在家生活習(xí)慣，睡眠及精神狀態(tài)這兩方面來(lái)進(jìn)行調(diào)整。在醫(yī)院內(nèi)的治療主要包括口服藥物，目前上最常用的就是PPI抑制劑，對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重或者是適應(yīng)國(guó)產(chǎn)效果不好的，可以選擇使用進(jìn)口的，市場(chǎng)上在售的有埃索美拉唑、耐信潘托拉唑、蘭索拉唑達(dá)克普?。贿€有一些藥物稱為胃黏膜保護(hù)劑，目前市場(chǎng)上有鋁碳酸鎂，國(guó)產(chǎn)的有胃地美達(dá)喜；還有促消化道的蠕動(dòng)，這類(lèi)多以莫沙比利和新上市的伊托必利；當(dāng)然還有病人比較緊張或者過(guò)于焦慮還可以聯(lián)合適當(dāng)?shù)目咕窠箲]藥物，會(huì)起到意想不到的效果的。
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胃食管反流病嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量以及身體健康，隨著人們生活方式的改變，這種疾病的發(fā)病率還在逐年上升。針對(duì)胃食管反流病的治療，目前還是以控制癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)，防止并發(fā)癥為主，主要是藥物治療、外科手術(shù)治療以及內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療。藥物治療能快速緩解癥狀，但是停藥后容易復(fù)發(fā)。外科手術(shù)，以腹腔鏡胃底折疊術(shù)為主，但是并發(fā)癥比較多、創(chuàng)傷大，只有不到5%的患者接受這種手術(shù)。內(nèi)鏡下治療，以射頻消融治療和ESD粘膜切除為主，也存在費(fèi)用比較高、風(fēng)險(xiǎn)大的問(wèn)題，因?yàn)槲甘彻芊戳鞑〉母締?wèn)題是賁門(mén)口的松弛，如何解決賁門(mén)口松弛的問(wèn)題，國(guó)內(nèi)外并沒(méi)有這方面好的經(jīng)驗(yàn)，就想能否用賁門(mén)套扎的方法解決這個(gè)問(wèn)題，就嘗試用套扎的方法治療第一位胃食管反流病的患者，這位患者誤診為支氣管哮喘10多年，術(shù)后發(fā)現(xiàn)這種通過(guò)賁門(mén)松弛緊縮術(shù)，病人沒(méi)有再出現(xiàn)哮喘、咳嗽、反酸、燒心的臨床癥狀，目前已經(jīng)隨訪將近兩年，把治療胃食管反流病的這種最新的治療手術(shù)方式，取名為內(nèi)鏡下賁門(mén)松弛緊縮術(shù)，目前已經(jīng)為200多例重度胃食管反流病患者解除病痛。
