消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
科主任,主任醫(yī)師,碩士研究生導(dǎo)師,首屆名醫(yī)。從事中西醫(yī)結(jié)合治療消化系統(tǒng)疾病20余年。
一旦在鏡下切除了息肉,就像是在胃里邊形成了一個損傷,形成了一個潰瘍。形成了潰瘍以后,飲食就要注意,不能胃里邊形成潰瘍了,取了一個息肉,就是一個潰瘍,取了兩個就形成兩個潰瘍,取了多個就是多個、多處的潰瘍,飲食方面就要注意。就像潰瘍病一樣,我們就要注意,第一是飲食要規(guī)律,第二不能吃得太粗糙,要盡量吃得精細(xì)一點、稀軟一點、好消化一點,避免它對黏膜胃里做過息肉的地方形成過度的損傷。根本不能去吃一些堅硬的東西,比方說吃辛辣、喝酒都容易對破損的地方加重?fù)p害,所以飲食是很重要的,還有一點需要注意,避免吃一些酸甜食物。酸甜食物容易產(chǎn)酸,產(chǎn)了酸以后酸多了,對黏膜有破損,容易加重黏膜的破損,這個要注意,酸甜的也不要吃,盡量吃一些,比方發(fā)面的東西,像一些弱堿的食物,食堿性的饅頭,這樣反倒更好一些,對黏膜的損傷比較小,修復(fù)更有幫助。
息肉一旦發(fā)現(xiàn)還是處理了好,比方說有些小的(息肉),比較小的兩三毫米以下的,一些炎性息肉不處理,對人體也沒有什么大的損害,也不可怕。但如果是性質(zhì)不一樣,是腺瘤樣的,有時候腺瘤樣的息肉,也不是很大,所以不論息肉的大小,主要是性質(zhì)不一樣,處理方法就不一樣,如果確實經(jīng)過病理確診了,是一個小的、扁平的炎性息肉,那就不干預(yù)、不處理也不要緊,但如果是腺瘤就一定要處理,不處理會長大,或者經(jīng)過幾年會癌變。所以息肉的性質(zhì)不一樣,處理的方法不一樣,一般如果是小的炎性的息肉,可以不干預(yù),不怕也不會癌變的,我們也不必緊張,但是性質(zhì)不一樣,如果是腺瘤一定要處理,而且早發(fā)現(xiàn)、早處理,防止以后癌變,對人體形成更多的不好的一些影響。對息肉既要重視,也不能太重視。有的人過于重視,有的人過于不重視都不行。
如果是長期的不注意飲食,比方說主要是暴飲暴食,或者說是饑飽失常,長期的飲酒容易引起慢性胃炎,引起反復(fù)的胃炎,反復(fù)使胃黏膜損害的這些習(xí)慣,吃一些特殊的東西損害胃黏膜的食物,損害胃黏膜的習(xí)慣所有這些,長期的飲酒反復(fù)的刺激使胃黏膜損傷,不斷受到這些因素的影響,就會導(dǎo)致胃的炎癥加重和反復(fù)發(fā)作。隨著炎癥的加重反復(fù)發(fā)作,就會引起息肉。胃息肉一個是飲食的原因,還有就是藥物的原因,有些藥物也可以引起胃息肉,比方說抑酸劑,現(xiàn)在不管是H2受體阻滯劑 ,還是質(zhì)子泵抑制劑,隨便拿幾塊錢買奧咪拉唑回來,自己隨便的吃,長期吃抑酸劑,實際上對胃息肉有誘發(fā)作用,不建議長期服用這些藥物,還有就是剛才提到的,像恩塞類的藥,阿司匹林這些藥物,損傷胃黏膜,長期的吃也可以引起炎性的改變和導(dǎo)致胃息肉,在生活中要注意。
黏膜保護(hù)劑有很多,臨床上常用的比方說像鉍劑,像果膠鉍,各種鉍劑,比方說麗珠得樂里邊,麗珠得樂黏膜保護(hù)劑里,比方說果膠鉍,還有磷酸鋁凝膠,還有過去用的氫氧化鋁凝膠,這些都是黏膜保護(hù)劑,對黏膜都有一定的保護(hù)作用,這些都是西藥,黏膜保護(hù)劑一般的認(rèn)為說中藥不行,實際上我個人認(rèn)為 中藥有很好的黏膜保護(hù)作用。比方說中藥的白芨,白芨 烏賊骨 海螵蛸混在一起,一方面能綜合胃酸,也是一個很好的黏膜保護(hù)劑,保護(hù)了胃黏膜,就能促進(jìn)黏膜的修復(fù),促進(jìn)潰瘍、促進(jìn)糜爛的修復(fù),促進(jìn)它的愈合。所以都需要進(jìn)一步的在臨床做更多研究,西藥黏膜保護(hù)劑比較普遍,比較用的多,中醫(yī)不這么說,中醫(yī)不說黏膜保護(hù)的問題,中醫(yī)說寒熱虛實也好,理氣也好,補(bǔ)氣也好,活血也好,化瘀也好,這些藥是不是有黏膜保護(hù)的作用,值得今后的臨床和實驗中進(jìn)一步的研究、提高。
胃息肉吃中藥治不好,吃西藥也治不好,吃什么藥也治不好,藥物不可能治愈息肉,哪一個藥不可能說是吃藥吃的把胃息肉治好了,不僅是胃里的息肉治不好,哪兒的息肉吃藥也治不好,腸道的息肉也治不好,膽囊的息肉也治不好,只要發(fā)現(xiàn)息肉不管是微創(chuàng)的還是手術(shù)的,要經(jīng)過手術(shù)的方法治療,用藥物是治不好的,這倒是提了一個很好的課題,我們醫(yī)生需要去研究,今后會創(chuàng)造出一些方法,研究出一些新藥來,通過吃藥能夠把息肉吃的都沒有了,使得它消失掉,不管是真息肉還是假息肉,或者是胃息肉 腸息肉,或者說膽囊息肉,如果現(xiàn)在能研制出這樣的藥物的話,我感覺能獲大獎,可以獲諾貝爾獎。目前來說,中藥、西藥都做不到這一點,還需要進(jìn)一步的研究。