吃藥兩三天了為啥血壓還是降不下來(lái)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
近年來(lái)，長(zhǎng)效降壓藥物的臨床應(yīng)用日漸增多。此類藥物的有多種優(yōu)勢(shì)，例如降壓作用持久、每天一次用藥、降壓平穩(wěn)、較少引起顯著的血壓波動(dòng)。這類藥物另一個(gè)特點(diǎn)是起效緩慢，一般服藥1-2周左右才能充分發(fā)揮降壓療效，這樣可以避免血壓的短時(shí)間內(nèi)迅速降低。對(duì)于血壓嚴(yán)重升高、高齡、或已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重心腦血管疾病的患者，血壓在短時(shí)間內(nèi)迅速降低可能對(duì)患者產(chǎn)生不利影響，而長(zhǎng)效降壓藥物可以逐漸緩慢地發(fā)揮降壓作用，避免前述不良影響。有些患者開始服藥一兩天后，測(cè)量血壓無(wú)明顯下降，誤以為該藥效果不好，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。除非嚴(yán)重高血壓（≥180/110mmHg），一般不需要緊急降壓，在兩三周內(nèi)逐漸把血壓控制好即可。因此，初用降壓藥物不能心急，更不要因?yàn)閮扇煅獕簺]有下降就頻繁更換藥物。
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近年來(lái)，長(zhǎng)效降壓藥物的臨床應(yīng)用日漸增多。此類藥物的有多種優(yōu)勢(shì)，例如降壓作用持久、每天一次用藥、降壓平穩(wěn)、較少引起顯著的血壓波動(dòng)。這類藥物另一個(gè)特點(diǎn)是起效緩慢，一般服藥1-2周左右才能充分發(fā)揮降壓療效，這樣可以避免血壓的短時(shí)間內(nèi)迅速降低。對(duì)于血壓嚴(yán)重升高、高齡、或已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重心腦血管疾病的患者，血壓在短時(shí)間內(nèi)迅速降低可能對(duì)患者產(chǎn)生不利影響，而長(zhǎng)效降壓藥物可以逐漸緩慢地發(fā)揮降壓作用，避免前述不良影響。有些患者開始服藥一兩天后，測(cè)量血壓無(wú)明顯下降，誤以為該藥效果不好，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。除非嚴(yán)重高血壓（≥180/110mmHg），一般不需要緊急降壓，在兩三周內(nèi)逐漸把血壓控制好即可。因此，初用降壓藥物不能心急，更不要因?yàn)閮扇煅獕簺]有下降就頻繁更換藥物。
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高血壓的患者正常規(guī)律服藥大部分是可以有效的控制的，但是也有小部分人群是沒有得到有效的控制，把服用三種藥物其中包括利尿劑還不能有效的控制血壓的這一部分人群稱為難治性高血壓。對(duì)于難治性高血壓建議他進(jìn)行?？茩z查排除繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓包括垂體瘤或是主動(dòng)脈縮窄或者腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺腺瘤等疾病，確診一下看是不是有這方面疾病。
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血壓總是降不下來(lái)怎么辦：有些病人會(huì)特別焦距的問我們血壓降不下來(lái)怎么辦，其實(shí)降不下來(lái)有很多種原因，第一種依從性不好，這是因?yàn)榉磸?fù)停藥引起的，第二個(gè)原因是頻繁的換藥換醫(yī)生，這種頻繁的換沒有任何意義，第三種是真正血壓高沒降下來(lái)的，這個(gè)就要交個(gè)醫(yī)生找原因了。
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如果血壓一直高降不下來(lái)，很有可能是由于繼發(fā)性高血壓所引起的，需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，要針對(duì)原發(fā)疾病來(lái)進(jìn)行治療，血壓才能夠穩(wěn)定下來(lái)。
如果血壓持續(xù)性的降不下來(lái)，可以聯(lián)合應(yīng)用兩種或者兩種以上的降壓藥來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，要及時(shí)的調(diào)整治療的方案，對(duì)于穩(wěn)定血壓會(huì)有一定的幫助。
患者一定要按照醫(yī)囑按時(shí)按量的服用藥物，不能自行的減量或者突然的停藥、換藥。而且還要改變生活方式，要堅(jiān)持食用一些低鹽的食物，要避免吃腌制類的食物，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育運(yùn)動(dòng)來(lái)減輕體重?；颊咭欢ㄒ苊獍疽?、勞累，避免吃刺激性的食物。
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血壓降不下來(lái)的因素有很多，比方說(shuō)我們患者一個(gè)是沒有積極進(jìn)行一個(gè)生活方式的干預(yù)，沒有限鹽，沒有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，沒有保持一個(gè)平和的一個(gè)心態(tài)，他有可能導(dǎo)致我們一個(gè)血壓的一個(gè)變化。另外就是病人沒有按我們醫(yī)生的醫(yī)囑，定時(shí)定量的一個(gè)服用藥物，還有就是病人自己擅自一個(gè)停用了一個(gè)藥物，擅自停用了一個(gè)藥物，不停的反復(fù)的換用藥物，還有病人對(duì)高血壓的一個(gè)認(rèn)識(shí)上的一個(gè)錯(cuò)誤，認(rèn)為血壓正常之后就停用藥物，然后血壓高的時(shí)候在服用藥物，所以這也是導(dǎo)致我們血壓控制不好的一個(gè)原因。所以說(shuō)我們對(duì)一個(gè)高血壓患者血壓控制不好的，控制不好，我們一定要多方面的尋求原因，主要原因再找到一個(gè)合適的一個(gè)治療方案。
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月經(jīng)兩三天就沒有了是否正常，應(yīng)根據(jù)以往月經(jīng)情況而定。
每個(gè)女性的月經(jīng)周期、行經(jīng)時(shí)間、出血量均有所不同，如果既往的月經(jīng)也曾2~3天結(jié)束，但出血量在20毫升以上，則認(rèn)為是正常的月經(jīng)周期。如果隨著年齡增長(zhǎng)，尤其是臨近絕經(jīng)期，月經(jīng)量有所減少，這都屬于正常現(xiàn)象。
如果既往月經(jīng)的行經(jīng)時(shí)間及出血量與此時(shí)有明顯不同，則考慮出現(xiàn)了病理性情況，如因出現(xiàn)妊娠流產(chǎn)而誤認(rèn)為月經(jīng)，由于子宮內(nèi)膜損傷或激素分泌異常導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)育異常，繼而導(dǎo)致月經(jīng)量減少。
所以，需要通過B超及相關(guān)激素水平測(cè)定，用于了解有無(wú)病理性情況的出現(xiàn)。
