對于骨性關(guān)節(jié)炎，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，或者是到了必須通過人工關(guān)節(jié)置換介入的時候，還是建議患者能及早進行手術(shù)。越早進行手術(shù)，手術(shù)的程度和時候會越短，所花費的代價也會越小。如果關(guān)節(jié)畸形越來越嚴重或者帶來其它部位的勞損，再進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，其它部位的癥狀是得不到緩解的。
對于骨性關(guān)節(jié)炎，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，或者是到了必須通過人工關(guān)節(jié)置換介入的時候，還是建議患者能及早進行手術(shù)。越早進行手術(shù)，手術(shù)的程度和時候會越短，所花費的代價也會越小。如果關(guān)節(jié)畸形越來越嚴重或者帶來其它部位的勞損，再進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，其它部位的癥狀是得不到緩解的。
骨關(guān)節(jié)疾病屬于慢性病，疾病本身并不會對壽命造成直接的影響，疾病所造成的僅僅是生活質(zhì)量的下降，患者無法自如的活動，無法外出遠行，廣大的患者可以結(jié)合自身的條件以及對于生活質(zhì)量的要求來合理選擇手術(shù)。但是生命在于運動，運動能力的下降，將會給身體機能帶來間接的不利影響，以及隨著技術(shù)的進步及新材料的出現(xiàn)，目前關(guān)節(jié)假體的磨損壽命已經(jīng)大大超過了以往。因此，建議患者在能力可及的范圍內(nèi)早手術(shù)早受益，而不是盡量拖延時間。
有的人聽說，換了關(guān)節(jié)就再也走不動路了；還有的人認為做人工關(guān)節(jié)手術(shù)很痛，怕自己吃不消……種種認識誤區(qū)，令不少患者寧愿選擇忍受關(guān)節(jié)炎帶來的疼痛，而不去置換人工關(guān)節(jié)。那么什么是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)呢？ 一、人工關(guān)節(jié)包括髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等； 二、人工髖關(guān)節(jié)置換主要通過生物固定，需要六周到三個月恢復； 三、人工膝關(guān)節(jié)置換一主要通過骨水泥固定。
目前人工關(guān)節(jié)的置換術(shù)我們技術(shù)比較成熟的，比如人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、人工的肘關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)的置換術(shù)，這些置換手術(shù)術(shù)后會有比較嚴重的并發(fā)癥發(fā)生，最常見的也是比較致命的嚴重的并發(fā)癥，比如術(shù)后深靜脈血栓形成可以造成下肢的水腫，有嚴重的可以造成血栓脫落，引起急性的肺栓塞造成病人死亡。另外并發(fā)癥就是術(shù)后的感染，術(shù)后感染可以造成手術(shù)失敗，是災難性的并發(fā)癥，另外比較嚴重的并發(fā)癥就是術(shù)后的關(guān)節(jié)脫位，在手術(shù)前一定要做好充分的準備和設(shè)計，盡量避免比較嚴重的并發(fā)癥的發(fā)生。
對于人工髖關(guān)節(jié)置換的最佳年齡為60歲以上。但低于60歲的患者如果關(guān)節(jié)疾病確實嚴重，影響患者日常生活，為提高患者的生活質(zhì)量也可以，只是面臨更長時間的考驗。 股骨頭壞死分為四期，每一期都有相對應的治療方法，而股骨頭置換是對年齡較大的晚期患者才會主張用的治療方案。也是最后迫不得已的方法。但股骨頭置換的手術(shù)費用高，并發(fā)癥多，使用一般為10年左右，很多患者因沒有進行科學治療而陷入重復換頭的深淵。目前，很多醫(yī)院或醫(yī)生紛紛開展了此項“高難手術(shù)”，并大肆宣傳股骨頭置換的好處，但實際上這種沒有嚴格遵守適應證的手術(shù)是一種過度治療。 在醫(yī)學上有句經(jīng)典的詞語叫“對癥治療”，對于股骨頭壞死來說同樣如此。臨床醫(yī)生應針對股骨頭壞死的不同時期，采用不同的治療方法，嚴格把握股骨頭置換的適應癥。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的常見并發(fā)癥可分為幾個方面，其中有的并發(fā)癥和患者的疾病和自身身體狀況有關(guān)，有的和醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)操作有關(guān)，有的則和人工關(guān)節(jié)假體本身有關(guān)。而往往在臨床工作中出現(xiàn)的并發(fā)癥和失敗是多種因素共同作用的結(jié)果。常見的并發(fā)癥有：1.人工關(guān)節(jié)假體松動。2.人工關(guān)節(jié)機械性失敗，如脫位，磨損，鎖定機制失敗，假體斷裂等。3.深靜脈血栓形成和肺動脈栓塞、肺不張、肺部感染、泌尿系感染等。4.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后切口感染、假體周圍感染。5.術(shù)后神經(jīng)損傷，血管損傷，假體周圍骨折。6.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，關(guān)節(jié)僵硬。7.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛。8.假體有一定壽命，翻修可能。
