腰椎間盤突出癥是臨床一種比較常見的脊柱退行性疾病，患者的常見癥狀有腰痛、坐骨神經(jīng)痛等。
臨床上對于腰椎間盤突出的患者，一般是以非手術(shù)治療為主的治療方法，非手術(shù)治療效果不好，或者是患者病情比較嚴(yán)重，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
常用的非手術(shù)治療方法有物理治療、生活管理、藥物治療的。在進(jìn)行藥物治療時(shí)，常用的藥物由營養(yǎng)神經(jīng)藥物、肌肉松弛藥物、糖皮質(zhì)激素等。
手術(shù)治療，常用的治療方法包括椎板切除，椎間融合術(shù)等?；颊咭鶕?jù)患者的具體情況選擇比較好的手術(shù)治療方案。
腰椎間盤突出癥是臨床一種比較常見的脊柱退行性疾病，患者的常見癥狀有腰痛、坐骨神經(jīng)痛等。 臨床上對于腰椎間盤突出的患者，一般是以非手術(shù)治療為主的治療方法，非手術(shù)治療效果不好，或者是患者病情比較嚴(yán)重，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。 常用的非手術(shù)治療方法有物理治療、生活管理、藥物治療的。在進(jìn)行藥物治療時(shí)，常用的藥物由營養(yǎng)神經(jīng)藥物、肌肉松弛藥物、糖皮質(zhì)激素等。 手術(shù)治療，常用的治療方法包括椎板切除，椎間融合術(shù)等?；颊咭鶕?jù)患者的具體情況選擇比較好的手術(shù)治療方案。
醫(yī)生通過問腰間盤患者的病史，大致了解患者的情況，還有通過對患者身體的骨科，進(jìn)行望觸動量的檢查，更進(jìn)一步的明確了患者具體的腰間盤突出的部位?，F(xiàn)在的醫(yī)療手段還有更進(jìn)一步的檢查，像有一些影像學(xué)檢查有X光片，CT，還有核磁共振，就能通過患者的病史，查體結(jié)合著影像學(xué)，就更能明確，哪個腰間盤跟患者目前的癥狀有關(guān)系或者沒關(guān)系。
首先有一個宣教，找出發(fā)生問題所在及避免后期重蹈覆轍；治療上，在急性期要緩解癥狀，局部的消炎、消腫、止痛治療；另外要防止肌肉萎縮，要有一些訓(xùn)練的方法，急性期和恢復(fù)期的訓(xùn)練方法，肌肉的收縮情況是完全不一樣的，一定是有一個科學(xué)的方案。
手術(shù)治療方法還是比較多的，一般的有局部的微創(chuàng)，微創(chuàng)可以通過一些手段或者打一些藥，把出來的那一小塊給溶掉，存在有部分人在溶掉了后藥不吸收的問題；還有就是把椎間盤摘下來；另外還有可能要切口，手術(shù)要稍微大一點(diǎn)，對關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性有影響。
對于突出和它癥狀之間的關(guān)系要捋清，另外進(jìn)行不同的干預(yù)比如椎間盤突出或者有椎間盤突出癥，它產(chǎn)生的癥狀，如果是肌肉的問題要對肌肉進(jìn)行干預(yù)，如果是神經(jīng)根的問題對神經(jīng)根進(jìn)行干預(yù)，對于運(yùn)動的協(xié)調(diào)性差，我們要進(jìn)行協(xié)調(diào)性的干預(yù)等，治療的方法也是非常豐富的，如果由神經(jīng)根水腫產(chǎn)生的問題可以進(jìn)行消炎、脫水，如果椎體的穩(wěn)定性產(chǎn)生的要對肌肉進(jìn)行激活，對于椎體的穩(wěn)定對核心的穩(wěn)定性要進(jìn)行干預(yù)，根據(jù)病人的不同表現(xiàn)采用不同的方法。所以如果是化學(xué)性的問題，要進(jìn)行藥物的使用加上水腫可以消炎，神經(jīng)根的問題肌肉的問題可以解決，如果是結(jié)構(gòu)的問題比如椎體的排列不好了或者是腰骶之間的這種結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生了半脫位，我們就可以手法矯正或者采用整體治療，對結(jié)構(gòu)進(jìn)行干預(yù)，用手法可以用針刀對病變組織的松解、剝離或者是刺激等都可以，如果是產(chǎn)生功能的失調(diào)，就可以通過康復(fù)訓(xùn)練對肌肉對于核心的進(jìn)行糾正性訓(xùn)練，也會達(dá)到很好的效果。所以評估病人診斷病人分析他疼痛或者分析他的癥狀，應(yīng)該是非常仔細(xì)的也是非常專業(yè)的，千萬不要去盲目或者簡單的去看待椎間盤突出的問題。
對于形成鈣化的腰間盤，一般治療我的意見還是考慮以開放手術(shù)為最為合適，而微創(chuàng)治療和極微創(chuàng)的治療對它效果基本上幫助不大，所以還是在開刀情況下，將擠壓神經(jīng)的鈣化間盤用環(huán)鉆或者骨刀給它去除。
