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鼻出血的原因及治療

收聽:2.16k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

鼻出血是耳鼻咽喉科的急癥,它的發(fā)病原因較多。
一般和患者長時間反復(fù)摳鼻子、挖鼻孔,以及天氣炎熱、干燥,或者鼻腔外傷以及鼻腔的相關(guān)疾病,比如慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔纖維血管瘤,或者全身相關(guān)性血液凈疾病,比如再生障礙性貧血、血友病以及白血病都有直接關(guān)系。
如果突然出現(xiàn)流鼻血,患者可以首先單手食指按壓鼻涕的鼻翼側(cè),同時使用冷毛巾來冷敷前額部以及后枕部,一般情況下是可以快速止血的。如果這個辦法沒有效果,則需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查電子鼻鏡,多數(shù)是由于動脈血管破裂所導(dǎo)致出血??梢跃植渴褂眉す馕⒉▉磉M(jìn)行電凝止血治療,也可以進(jìn)行頸外動脈結(jié)扎術(shù),效果良好。在患者處置以后,則需要食用蔬菜、水果,避免過度勞累,起床大便時動作緩慢,就可以逐漸好轉(zhuǎn)。

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    鼻出血是耳鼻咽喉科的急癥,它的發(fā)病原因較多。 一般和患者長時間反復(fù)摳鼻子、挖鼻孔,以及天氣炎熱、干燥,或者鼻腔外傷以及鼻腔的相關(guān)疾病,比如慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔纖維血管瘤,或者全身相關(guān)性血液凈疾病,比如再生障礙性貧血、血友病以及白血病都有直接關(guān)系。 如果突然出現(xiàn)流鼻血,患者可以首先單手食指按壓鼻涕的鼻翼側(cè),同時使用冷毛巾來冷敷前額部以及后枕部,一般情況下是可以快速止血的。如果這個辦法沒有效果,則需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查電子鼻鏡,多數(shù)是由于動脈血管破裂所導(dǎo)致出血。可以局部使用激光微波來進(jìn)行電凝止血治療,也可以進(jìn)行頸外動脈結(jié)扎術(shù),效果良好。在患者處置以后,則需要食用蔬菜、水果,避免過度勞累,起床大便時動作緩慢,就可以逐漸好轉(zhuǎn)。

    張軍主治醫(yī)師
    黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    鼻出血的原因比較多,較常見的是鼻粘膜糜爛、鼻腔干燥、鼻腔里毛細(xì)血管破裂出血,也可能是由于鼻腔、鼻竇內(nèi)有新生物所導(dǎo)致,比如血管瘤、出血性鼻息肉、鼻腔鼻竇癌、鼻咽癌等。 有部分鼻出血患者是由于血液疾病所導(dǎo)致,比如血小板減少,凝血功能障礙、白血病等,因此發(fā)病后需到耳鼻喉科就診,完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,有助于排查有無血液疾病,還需做鼻內(nèi)鏡檢查,明確鼻腔里具體的出血位置及具體發(fā)病原因,再進(jìn)行針對性治療。

    李睿主治醫(yī)師
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    鼻出血在臨床上非常常見,它的原因包括局部原因和全身性的因素。 鼻出血的局部原因有鼻腔的炎癥,如鼻炎、鼻竇炎、鼻咽炎。鼻中隔偏曲可導(dǎo)致鼻出血,鼻腔外傷,挖鼻,鼻腔異物,鼻腔黏膜干燥等可導(dǎo)致鼻腔出血。鼻腔的良惡性腫瘤導(dǎo)致鼻出血,如鼻腔的血管瘤、內(nèi)翻性乳頭狀瘤以及惡性淋巴瘤等。 鼻出血的全身性因素包括血液系統(tǒng)的疾病,如血小板減少、凝血功能障礙。心血管系統(tǒng)的疾病,如高血壓、血管硬化、肝腎功能異常、急性出血性傳染病以及營養(yǎng)缺乏等都可導(dǎo)致鼻腔出血。 因此,對鼻腔出血不能忽視,應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以明確病因。

    王萍副主任醫(yī)師
    馬鞍山市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    鼻出血的治療方案主要分為兩大類型: 1、保守治療,大部分患者可選擇保守治療,較常用的是鼻腔填塞,用止血材料將鼻腔里具體的出血點進(jìn)行局部填塞壓迫,通過填塞壓迫后大部分患者的出血會很快停止,還有部分患者可選擇止血藥物進(jìn)行治療; 2、手術(shù)治療,如果是出血量比較大的患者,通過規(guī)范的保守治療效果不好,這種情況可考慮手術(shù)治療。目前較常用的手術(shù)方案是鼻內(nèi)鏡下鼻腔探查電凝止血手術(shù)或血管結(jié)扎手術(shù),總體的治療效果比較好。

    李睿主治醫(yī)師
    成都市第二人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    鼻出血是指血液從鼻腔線向前外流出,或者向后流入口內(nèi),可以表現(xiàn)為反復(fù)的間斷的出血或者持續(xù)的出血,出血量多少不一,輕者為鼻涕中帶血,重者可引起失血過多甚至導(dǎo)致休克。引起鼻出血的原因有機(jī)械性損傷,鼻部炎癥,鼻咽腫瘤,全身出血性疾病,高血壓等。

    常為民主任醫(yī)師
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    周維主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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