靜止性震顫如何鑒別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
靜止性震顫可見于身體各個不同部位，常不對稱，其中最典型的表現(xiàn)為搓丸樣動作。是由肘部屈伸運動，前臂的前旋后旋運動和拇指運動所致，其頻率為4—6Hz，典型靜止性震顫隨運動開始而消失。多巴胺能藥物治療通常可改善震顫。除震顫形式不同外，帕金森病還有肌僵直、運動減少等神經(jīng)系統(tǒng)體征。
生理性震顫正常情況下僅在維持某種姿勢時出現(xiàn)，在某些情況以及使用特殊藥物時可加重并成為一種癥狀，如焦慮、緊張、恐懼、鍛煉、低血糖、甲狀腺毒癥、酒精戒斷及某些藥物，頻率手部為6～12Hz，一般有相應的心理或病史特點，去除觸發(fā)因素癥狀即可消失。
意向性震顫又叫做動作性震顫，是指肢體有目的的接近某個目標時，在運動過程中出現(xiàn)的震顫，越接近目前越明顯。主要見于小腦病變、丘腦、紅核病變時亦可出現(xiàn)此種震顫。
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靜止性震顫可見于身體各個不同部位，常不對稱，其中最典型的表現(xiàn)為搓丸樣動作。是由肘部屈伸運動，前臂的前旋后旋運動和拇指運動所致，其頻率為4—6Hz，典型靜止性震顫隨運動開始而消失。多巴胺能藥物治療通常可改善震顫。除震顫形式不同外，帕金森病還有肌僵直、運動減少等神經(jīng)系統(tǒng)體征。
生理性震顫正常情況下僅在維持某種姿勢時出現(xiàn)，在某些情況以及使用特殊藥物時可加重并成為一種癥狀，如焦慮、緊張、恐懼、鍛煉、低血糖、甲狀腺毒癥、酒精戒斷及某些藥物，頻率手部為6～12Hz，一般有相應的心理或病史特點，去除觸發(fā)因素癥狀即可消失。
意向性震顫又叫做動作性震顫，是指肢體有目的的接近某個目標時，在運動過程中出現(xiàn)的震顫，越接近目前越明顯。主要見于小腦病變、丘腦、紅核病變時亦可出現(xiàn)此種震顫。
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靜止性震顫是主動肌與拮抗肌交替收縮引起的節(jié)律性震顫，常見手指搓丸樣動作，頻率4~6次/S，靜止時出現(xiàn)，緊張時加重，隨意運動時減輕，睡眠時消失；也可見于下頜、唇和四肢等，是帕金森病的特征性體征。屬于病理性震顫。
靜止性震顫常見于帕金森病和老年性震顫。如果患者為中老年人，大多數(shù)是由于帕金森所引起。帕金森是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，大多數(shù)發(fā)生于50歲以上的中老年人，病變主要累及錐體外系統(tǒng)?；颊咧饕憩F(xiàn)為肌張力障礙，早期患者可以出現(xiàn)靜止性震顫，多數(shù)患者從一側(cè)上肢遠端開始，可表現(xiàn)為規(guī)律性的手指屈曲和拇指對掌運動，一般情況下患者的震顫于安靜時出現(xiàn)，緊張時加劇，隨意運動時減輕，睡眠時消失。目前，肌電圖、三維加速測量計等技術可用于觀察震顫的節(jié)律與頻率，但尚無一項技術可作為客觀評估震顫的標準。
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靜止性震顫是指清醒、安靜、肌肉松弛狀態(tài)下，肢體出現(xiàn)的不隨意的、有規(guī)律的震顫。
靜止性震顫為帕金森病的常見癥狀，且常為首發(fā)癥狀，多始于一側(cè)上肢遠端，靜止位時出現(xiàn)或明顯，隨意運動時減輕或停止，緊張或激動時加劇，入睡后消失。靜止性震顫是一種復合震顫，常伴隨著交替的旋前一旋后和屈曲一伸展運動，而且不會單純以一種形式出現(xiàn)，通常是可變的。
發(fā)病早期，靜止性震顫具有波動性，在隨意運動時減輕或暫時消失，但數(shù)秒后又出現(xiàn)；至后期震顫在隨意運動時仍持續(xù)存在，情緒激動、焦慮或疲勞時震顫加重，但在睡眠或麻醉時消失。典型表現(xiàn)是拇指與示指呈“搓丸樣”動作，頻率為4～6Hz。令患者一側(cè)肢體運動，如握拳或松拳，可使另一側(cè)肢體震顫更明顯，該試驗有助于發(fā)現(xiàn)呈期輕微震顫。少數(shù)患者可不出現(xiàn)震顫，部分患者可合并輕度姿勢性震顫。嚴重時可發(fā)生于頭、下頜、唇舌、前臂、下肢、足等部位。
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靜止性震顫是帕金森病的，一個特征性的表現(xiàn)之一，也是它最早的首發(fā)癥狀之一，靜止性震顫一般表現(xiàn)的是，患者不運動的時候，我們肢體處于一個休息，靜止的狀態(tài)的時候它出現(xiàn)震顫，這個震顫是有節(jié)律性的，當它在肢體活動的時候可能會消失，但是在睡眠的時候也不會震顫，那么他在激動或者緊張的時候，這種震顫反而會加重，我們靜止性震顫，要和一些動作性的震顫進行區(qū)別，動作性震顫是我們在執(zhí)行某一個動作，完成某一個項目的時候，可能會出現(xiàn)震顫，這個是它們的性質(zhì)完全不同的，我們要及時的找醫(yī)生去就診。
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約70%的患者，以震顫為首發(fā)癥狀，多始于一側(cè)上肢遠端，靜止時出現(xiàn)。隨意運動時癥狀減輕或者停止，在精神緊張時震顫加劇，入睡后這種癥狀消失。手部的靜止性震顫，在行走時可能會加重，典型的表現(xiàn)就是，頻繁的“搓丸樣”震顫，頻率在每分鐘4到6Hz，部分患者可合并姿勢性震顫。患者典型的主訴是，一只手經(jīng)常抖動，越是放著不動越抖得厲害，干活拿東西的時候反而不抖，遇到生人或情緒緊張的時候，抖得更厲害。
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就是一個重度的酒精戒斷癥狀，病人的震顫非常的嚴重，大汗，心率也非常的快，植物神經(jīng)功能紊亂非常的明顯，而且在晚上的時候，他可能不認識人，甚至出現(xiàn)一些恐怖性的幻覺，比如覺得有蟲子，有敵人來打他或周圍有什么怪物等等，他會出現(xiàn)一些攻擊行為，那么這種情況我們就稱之為震顫性譫妄。
