50歲以上男性出現(xiàn)下尿路癥狀譬如排尿困難、尿儲(chǔ)留等應(yīng)常規(guī)進(jìn)行PSA和直腸指診，對(duì)于有前列腺癌家族史者，應(yīng)從45歲開始定期檢查、隨訪。前列腺癌的常見的診斷方法有，首先是前列腺特異抗原檢測(cè)PSA，第二直腸直診等。
50歲以上男性出現(xiàn)下尿路癥狀譬如排尿困難、尿儲(chǔ)留等應(yīng)常規(guī)進(jìn)行PSA和直腸指診，對(duì)于有前列腺癌家族史者，應(yīng)從45歲開始定期檢查、隨訪。前列腺癌的常見的診斷方法有，首先是前列腺特異抗原檢測(cè)PSA，第二直腸直診等。
前列腺癌應(yīng)根據(jù)腫瘤部位、是否轉(zhuǎn)移等確定治療方案。 一、內(nèi)分泌療法，前列腺癌的患者非常依賴激素,選擇內(nèi)分泌治療,在臨床上是一種非常常見的療法,它不僅能夠緩解患者的癥狀,還能夠抑制病變的發(fā)生,能夠減輕患者所承受的痛苦。 二、化學(xué)療法，前列腺癌的患者在疾病向晚期蔓延時(shí)就可以選擇化療作為輔助性治療,可以配合在手術(shù)和放療后使用,能夠?qū)Π┠[細(xì)胞有一定的消滅作用,對(duì)延長(zhǎng)患者的生存期有很大的幫助。 三、放射療法，前列腺癌的患者選擇放射療法,能夠?qū)ψ约旱陌┠[細(xì)胞進(jìn)行有效的縮小,適用于無法正常進(jìn)行手術(shù)治療,以及出現(xiàn)癌腫轉(zhuǎn)移現(xiàn)象的患者。放射療法在臨床上分為內(nèi)照射療法、外照射療法以及姑息性放療。 四、低溫外科治療方法，是用冷凍棒通過尿道放置在患者的前列腺,使前列腺迅速降溫,直至-180℃左右。不僅能夠使癌腫組織自行脫落壞死,還能夠抑制疾病的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。
我們一般來說做B超，B超簡(jiǎn)單易行，B超可以經(jīng)直腸，可以經(jīng)尿道，發(fā)現(xiàn)前列腺癌的一些大致的病變，然后我們根據(jù)B超的結(jié)果可能需要做進(jìn)一步的檢查，我們常規(guī)推薦診斷前列腺，我們常規(guī)推薦做磁共振，因?yàn)榇殴舱窀鶕?jù)磁共振的不同的分區(qū)來精準(zhǔn)地了解前列腺癌病變的位置，性質(zhì)，應(yīng)該說如果是一個(gè)非常有經(jīng)驗(yàn)的放射科專家，他診斷出來的結(jié)果能接近病歷診斷的水平，所以說我們推薦懷疑前列腺癌的病人常規(guī)做磁共振檢查，當(dāng)然除了磁共振檢查以外，我們還可以做全身骨掃描，了解有沒有骨轉(zhuǎn)移的可能。
前列腺癌的診斷是非常復(fù)雜的過程。如PSA大于4、指診有異常，如果B超影像有異常，建議病人接受前列腺穿刺活檢，如果穿刺活檢證實(shí)是惡性的腫瘤，一般會(huì)把它診斷為前列腺癌，同時(shí)根據(jù)細(xì)胞分化類型或者惡性細(xì)胞的樣子，給不同的評(píng)分，評(píng)分越高代表著腫瘤惡性度越高。
前列腺癌診斷是個(gè)非常重要的方面，早期診斷是特別重要的問題，目前主要采用的是三個(gè)方面，第一、就是早期的抽血，在40歲以上的男性應(yīng)該抽血檢查，檢查前列腺特異性抗原。第二、就是進(jìn)行核磁檢查、多參數(shù)核磁是診斷前列腺癌重要的方面，核磁可以指導(dǎo)前列腺周圍有沒有轉(zhuǎn)移，指導(dǎo)我們前列腺癌的分期。第三、最重要的就是活檢。
前列腺癌的診斷主要靠幾種情況，第一種是靠癥狀前列腺癌患者可以出現(xiàn)排尿困難，可以出現(xiàn)血尿這種血尿大都是沒有疼痛的。也有部分人前列腺癌是完全沒有癥狀的，這種完全沒有癥狀的前列腺癌其實(shí)占大多數(shù)。第二種就是靠查血，前列腺癌的細(xì)胞在體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一種特異性的抗體，叫前列腺特異性抗原也是一種腫瘤標(biāo)志物，腫瘤標(biāo)志物是非常敏感的，就是它的正常值是0—4ng/ml，如果抽血檢查標(biāo)值高就要排除前列腺癌。
