首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
心衰和心梗的區(qū)別：
心衰是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能下降終末期的表現(xiàn)，如心肌梗死，心肌病，血流動力學(xué)負荷過重、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全等心臟瓣膜病，急性暴發(fā)性心肌炎最終引起心臟功能的改變。
心肌梗死主要是由于對心臟灌血冠狀動脈出現(xiàn)狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌供血供氧減少，導(dǎo)致心肌壞死，它是一種獨立的心臟疾病。當(dāng)然心肌梗死如嚴重時，可能會出現(xiàn)急性左心衰，心力衰竭是一種功能性疾病，心肌梗死主要有種冠狀動脈堵塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，所有的心臟疾病中末階段都可表現(xiàn)為心律失常。
心衰和心梗的區(qū)別： 心衰是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能下降終末期的表現(xiàn)，如心肌梗死，心肌病，血流動力學(xué)負荷過重、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全等心臟瓣膜病，急性暴發(fā)性心肌炎最終引起心臟功能的改變。 心肌梗死主要是由于對心臟灌血冠狀動脈出現(xiàn)狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌供血供氧減少，導(dǎo)致心肌壞死，它是一種獨立的心臟疾病。當(dāng)然心肌梗死如嚴重時，可能會出現(xiàn)急性左心衰，心力衰竭是一種功能性疾病，心肌梗死主要有種冠狀動脈堵塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，所有的心臟疾病中末階段都可表現(xiàn)為心律失常。
心力衰竭與心肌梗塞的區(qū)別主要有以下幾方面： 第一、原因不同，心力衰竭主要是各種類型的心臟病，都有可能會導(dǎo)致心力衰竭，而心肌梗塞主要是因為冠狀動脈的急性灌注不足，而導(dǎo)致心肌缺血導(dǎo)致的疾病。心肌梗塞可最終導(dǎo)致心力衰竭，但心力衰竭并不會導(dǎo)致心肌梗塞。 第二、臨床癥狀不同，心力衰竭主要就是表現(xiàn)為有呼吸困難、臉色蒼白或心跳加快、心律失常等表現(xiàn)，而心肌梗塞首先表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛，有可能會放射到左側(cè)肩部及左上肢，也會出現(xiàn)有心慌、心律失常、臉色蒼白等癥狀。 第三、治療方法不同，心率衰竭主要是以利尿、強心等方法為主。心肌梗塞主要的治療方法就是恢復(fù)冠狀動脈的血流，一般以抗凝及介入手術(shù)等方法來治療。
心衰和心梗這是兩個不同的概念，心衰的話是各種引起來心臟的各種疾病，到晚期導(dǎo)致的心臟功能的衰竭的一個終末期表現(xiàn)。心梗它是冠心病的一個比較嚴重的類型，就是心臟的這個血管，血流中斷造成了它遠端供血的心肌，發(fā)生壞死造成的一種疾病，那么這兩個病的這個定義也不一樣，嚴重程度表現(xiàn)也不一樣的，但是的話都是發(fā)生在心臟的一個疾病，心梗，特別是大面積心?；蛘呤欠磸?fù)多次的心梗的話，會造成不同程度的心肌的壞死和功能的障礙，它是一個心衰的一個原因。
心絞痛一般來講，它發(fā)作的時間比較短，它的疼痛沒有那么的劇烈，通常來講心絞痛，一般來講心絞痛發(fā)作，往往有誘因，比如說勞累、情緒激動、緊張等等，或者寒冷或者飽食，那么它發(fā)作以后，它持續(xù)時間比較短，一般不會超過5分鐘，最多最多不應(yīng)該超過30分鐘，另外它含服硝酸甘油，或速效救心，有明顯的效果，那心梗正好相反，它疼痛更加的劇烈，它常常伴有嚴重的出汗 ，心慌乏力，甚至于到嚴重的有瀕死的感覺，另外它持續(xù)的時間，會超過半個小時。
因為咱們冠狀動脈有三支血管，有前降支動脈回旋支動脈和右冠狀動脈，每個血管都有它相應(yīng)的供血區(qū)域，供血面積來說前降支是供血面積最大的，如果它完全閉塞以后它所支配的區(qū)域，心肌細胞就會壞死掉，壞死掉之后就沒有了心肌細胞的功能，心肌細胞本來又自動收縮，自動儲蓄好多功能，就像打個比方比如拉一臺車需要10匹馬，前降支假如說管50 60。前降支壞死掉了，前降支閉塞之后它先心肌壞死掉，心功能就不行了收縮率就下降了。所以它收縮率下降之后，心臟是個泵，泵衰竭之后就會出現(xiàn)心衰是最容易出現(xiàn)心衰了。
心梗它都有急性期和恢復(fù)期這一說，有的人甚至與他不知道，自己得過心梗了，比如說這個血管一堵，因為它比如說面積非常小，它的癥狀不是很明顯，一段時間以后，它側(cè)枝循環(huán)建立了，他的癥狀已經(jīng)完全消失了，到醫(yī)院一做心電圖，說你以前得過心梗，那這個時候其實就是陳舊了，就是說任何一個心梗，它都有急性期這一過程，只是說有的時候，我急性期沒有被發(fā)現(xiàn)，那么到了后期，到了后遺癥期，或者說到了恢復(fù)期，甚至于到了完全沒有癥狀的，這種狀態(tài)，在被心電圖或者說超聲心動，或者說冠脈CT發(fā)現(xiàn)了。
