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脖子響是頸椎病嗎

收聽:3.20k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

脖子響和頸椎病是兩個事情,脖子咔咔響的原因有很多,不一定是頸椎病,比較常見的原因包括關節(jié)中間,因為關節(jié)里面有些潤滑的液體,潤滑液如果形成一些氣泡或者脖子扭動的時候,關節(jié)又有活動,可能會影響到關節(jié)的運動,從而發(fā)出響聲。包括肌腱和韌帶和關節(jié)的摩擦,有的時候也會產生響聲,這些響聲并不意味著一定就是疾病的狀態(tài)。
很多正常人脖子包括活動的時候也會有響聲,但是除了這種響聲,并沒有其他的伴隨癥狀,這種情況下也很難診斷是頸椎病。所以如果僅僅有脖子的響聲,而沒有其他的伴隨癥狀應該并不是特別的緊張。最好還是要到專業(yè)的醫(yī)生那里,進一步的明確。

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    脖子在活動以后出現響聲,不一定是頸椎病,也有可能是生理性的原因,例如活動以后關節(jié)內的壓力發(fā)生變化,進而就會出現響聲。 頸椎病是在頸椎骨質增生退行性變,椎間盤突出以及韌帶的增生鈣化的基礎上而形成的。臨床中頸椎病可以分為椎動脈型頸椎病、脊髓型頸椎病、神經根型頸椎病、交感神經型頸椎病和混合型頸椎病五大類。各自的臨床癥狀也是不同的,通常會表現為脖子疼痛不舒適,存在有僵硬的感覺。有的病人會出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,視物模糊、聽力下降,雙側或者一側上肢感覺麻木、無力、脹痛,病人會出現心慌,食欲不振、出虛汗,走路不穩(wěn),腳下踩棉花的感覺。要想明確診斷需要根據病人的臨床癥狀體征,進行頸椎的普通X光片、CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。

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    很多人晃動脖子以后會出現一種響聲,其實本身并不是骨頭在響,是一種韌帶的彈響,那么現在很多人經?;尾弊拥娜耍瑫霈F這種響聲的人并不一定是好的現象,因為經?;蔚娜?,可能頸部的韌帶會松馳,所以說他做了比如說他看電腦或者看手機,工作一定時間以后,可能就會出現響的這種關節(jié)的錯位,那么通過他晃動腦部來產生響聲來自己回味,他回味以后可能感覺脖子就舒服了,其實很多病都是人為造成的,不要輕易地去晃動腦晃動頭部,產生響的這種聲音,響的這種聲音并不是一個好的聲音。

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    脖子疼痛并不一定是頸椎病。 頸椎病確實在臨床上可以引發(fā)脖子疼痛的癥狀,但同時一定要有神經損傷癥狀。脊髓型頸椎病主要是中樞神經損傷癥狀。而神經根型頸椎病主要表現為外周神經損傷癥狀,包括交感神經型頸椎病和椎動脈型頸椎病,都是表現為神經損傷癥狀。 所以,頸椎病除了有頸部疼痛的癥狀之外,還會伴有神經損傷的,但并不意味著脖子疼痛就一定是頸椎病。因為單純脖子疼痛有可能是肌肉的問題或者是肌腱的問題。另外,還有可能是其他的病變,比如甲狀腺的疾病或者淋巴結的病變而引發(fā)的疼痛。 所以,脖子疼痛并不一定是頸椎病引發(fā)的。

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    脖子痛并不一定是頸椎病。 如果是頸部的肌肉勞損或者是頸部的韌帶出現無菌性炎癥,或者是落枕也會出現脖子痛。常見的就是經常低頭伏案工作或低頭看手機、看電腦等情況,是最容易引起頸部肌肉或韌帶的勞損而出現疼痛。但是當肌肉韌帶長期勞損,沒有得到正常的保養(yǎng)或治療,很易發(fā)展成頸椎病,就是會出現有頸椎的骨質增生,頸椎的生理曲度變直,甚至是反弓或頸椎的小關節(jié)錯位、椎間盤突出等等,從而壓迫了頸部的硬膜囊或神經根,也會出現脖子疼痛。 所以要判斷是否是頸椎病引起的脖子疼痛,可到醫(yī)院照局部的X光片、頸椎CT或核磁共振,基本可以鑒別。

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    脖子痛不一定是頸椎病,因為牙齦炎、感冒、頸部的淋巴結腫大以及腫瘤也會引起脖子痛。 頸椎病是一種退變性疾病,頸椎病導致的脖子痛主要集中在頸背部,它往往有一個明確的壓痛點,或者是有一個明確的壓痛區(qū)域,或者是一個疼痛的放射區(qū)域,這種疼痛往往經過休息,做頸部的肌肉功能鍛煉,就可以得到緩解。 一旦我們出現脖子疼痛,我們建議到醫(yī)院里面進行一個檢查,排除頸部的其它病變,來確定它確實是頸椎退變引起的脖子痛。

    晁瑞副主任醫(yī)師
    重慶市急救醫(yī)療中心骨科
    01:14